張亞芹

【摘要】 目的： 研究腎康注射液聯(lián)合前列地爾注射液治療慢性腎衰竭的療效觀察。 方法： 選取2017年9月到2018年10月來我院就診的慢性腎衰竭患者共54例，隨機均分為兩組，對照組患者單純采取前列地爾注射液進行治療，觀察組患者采取則加用用腎康注射液，觀察增加腎康注射液與單純前列地爾注射液藥物治療的效果差異。 結(jié)果： 觀察組經(jīng)治療無效者3例，較對照組的9例明顯要少，其總有效率為88.89%，相比對照組的66.67%明顯要高，且治療后相較于對照組患者的24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮水平及腎小球濾過率，觀察組患者以上指標水平明顯更優(yōu)，P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學意義。在不良反應發(fā)生率方面，兩組之間并不存在顯著差異（P>0.05）。 結(jié)論： 腎康注射液聯(lián)合前列地爾注射液在治療慢性腎衰竭方面可取得較為理想的效果，對改善腎功能有明顯作用，且腎康注射液的加用并不會明顯增加不良反應的發(fā)生，安全性相對可靠。

【關(guān)鍵詞】 慢性腎衰竭；前列地爾注射液；腎康注射液

【中圖分類號】R539 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-099-01

在我國，慢性腎衰竭作為腎科常見疾病，具有不易治愈、易引起并發(fā)癥等特點，如治療不及時或得不到有效治療，很有可能導致尿毒癥或者腎功能完全喪失甚至死亡[1]。我院對2017年9月到2018年10月來院就診的54例慢性腎衰竭患者進行治療觀察，選取27例慢性腎衰竭患者選擇腎康注射液聯(lián)合前列地爾注射液的藥物治療方法，由此得出最終結(jié)果。本報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料源于2017年9月到2018年10月來我院就診的慢性腎衰竭患者共54例，隨機分成兩組，其中對照組27例，男17例，女10例，年齡為24～70歲，平均年齡為（57.39±11.78）歲，病程為1～5年，平均病程為（2.41±0.25）年；觀察組27例，男性16例，女性11例，年齡為22～68歲，平均年齡為（56.12±10.43）歲，病程為1～5年，平均病程為（2.63±0.36）年。兩組患者在一般資料方面經(jīng)過對比沒有明顯差異（P>0.05）。入組患者均簽署知情同意書且均符合慢性腎衰竭的診斷標準，入院前3個月內(nèi)血肌酐控制穩(wěn)定，波動<15%，且均未接受過腎臟替代治療，無急性腎衰、合并惡性腫瘤、急性腎衰竭者，無處于消化道潰瘍活動期、休克、脫水、嚴重感染、心功能衰竭者。

1.2 治療方法

對照組采用前列地爾注射液治療，將10μg前列地爾注射液溶于100ml 0.9%生理鹽水中，充分混合均勻，制成注射液，一日一次，靜脈滴注，治療周期為四個周。

觀察組增加腎康注射液治療，將100ml腎康注射液溶于250ml 10%葡萄糖注射液中，充分混合均勻，制成注射液，一日一次，靜脈滴注，治療周期為四個周。

1.3 觀察項目

比較兩組患者治療前后腎功能指標水平，包括24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率變化。觀察治療過程中患者出現(xiàn)的不良反應應。

1.4 觀察判定標準

顯效：經(jīng)治療，臨床癥狀消失或明顯改善，血肌酐水平較治療前降低>30%，且肌酐清除率提高>30%；有效：經(jīng)治療，臨床癥狀有所減輕，血肌酐水平較治療前降低20%～30%，且肌酐清除率提高20%～30%；無效：經(jīng)治療，臨床癥狀無明顯變化甚至加重。

1.5 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)用SPSS19.0分析；x ±s用以表示慢性腎衰竭的計量資料，數(shù)據(jù)間比較行t檢驗；%用以表示療效指標，數(shù)據(jù)間比較行X2檢驗。P<0.05指差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組在治療總有效率上的差異比較

從表1可得知觀察組總有效率為88.89%，遠高于對照組的74.07%，P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組在治療前后腎功能水平的比較

由表2可看出治療后兩組患者的24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率均不同程度 的改善，且治療后相比對照組患者，觀察組患者的24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率明顯更優(yōu)，P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學意義。

2.3 兩組在不良反應率方面的比較

觀察組不良反應發(fā)生率為9.26%雖略高于對照組的7.41%，但兩組之間并不存在顯著差異，P>0.05。

3 討論

本次研究中采用腎康注射液聯(lián)合前列地爾注射液治療的觀察組其總有效率達到了88.89%，相比對照組的66.67%明顯要高，且治療后相較于對照組患者，觀察組患者各腎功能指標水平明顯更優(yōu)，可見，采用腎康注射液聯(lián)合前列地爾注射液治療慢性腎衰竭比單純采用前列地爾注射液治療慢性腎衰竭在療效方面，特別是改善患者腎功能方面更有優(yōu)勢。且兩組不良反應發(fā)生率無明顯差異，說明腎康注射液的加用并不會明顯增加不良反應的發(fā)生，聯(lián)合用藥的安全性相對可靠。

綜上所述，腎康注射液聯(lián)合前列地爾注射液在治療慢性腎衰竭方面可取得較為理想的效果，對改善腎功能有明顯作用，且腎康注射液的加用并不會明顯增加不良反應的發(fā)生，安全性相對可靠。

參考文獻：

[1] 高穎穎，張艷琴，辛小龍.腎康注射液結(jié)合前列地爾治療慢性腎衰竭療效觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（30）：3388-3390.