顧蓮

【摘要】 目的： 探究護理干預對老年呼吸系統(tǒng)疾病霧化吸入前后的影響。 方法： 將2017年1月-2018年12月的84例行霧化吸入輔助治療的老年呼吸系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)用隨機數(shù)字表的方式平均分為實驗組與對照組，并于實驗組應(yīng)用綜合性護理干預，于對照組應(yīng)用常規(guī)護理干預進行護理，判別霧化吸入前后的影響。 結(jié)果： 經(jīng)研究，實驗組的排痰率顯著高于對照組，差異顯著，P<0.05。 結(jié)論： 采用綜合性護理干預對老年呼吸系統(tǒng)疾病霧化吸入前后進行干預，有利于提升患者排痰率，提升患者康復速度。

【關(guān)鍵詞】 老年；呼吸系統(tǒng)疾病；霧化吸入；綜合性護理

【中圖分類號】R839 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-218-01

霧化吸入指的是利用高頻振動裝置將藥物進行霧化處理，使其成為微粒形狀懸浮于氣體之中，患者通過將藥物吸入氣道和肺底部，能夠有效對痰液進行稀釋，減少炎癥因素的影響，對于緩解患者支氣管痙攣癥狀具有顯著效果。采用霧化吸入方式對老年呼吸道病癥患者進行治療的過程中，不僅能夠減少藥物使用量，有效進行局部用藥，藥物使用濃度較高，操作過程簡單，藥物生藥迅速，且不會對患者機體造成損傷，治療的安全性和可靠性均比較高[1]。由于老年患者自身機體功能出現(xiàn)嚴重退化情況，肺活量會明顯減小，在霧化吸入治療過程中，最大的通氣量較少，呼吸肌力量不足，支氣管功能不足，導致痰液粘稠，很難排出體外，極易出現(xiàn)并發(fā)癥，所以這就需要加強對患者的護理干預，以減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)，下文就綜合性護理措施對老年呼吸系統(tǒng)疾病霧化吸入前后的影響進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月-2018年12月的84例行霧化吸入治療的老年呼吸系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)用隨機數(shù)字表的方式平均分為實驗組與對照組，實驗組中，包含男患26例，女患16例，年齡為60-82歲，均值為（70.56±4.37）歲，病程均在2-26天，平均病程為（15.36±3.12）天，其中包含肺炎患者10例，慢性支氣管炎急性發(fā)作患者32例；對照組中，包含男患25例，女患17例，年齡為61-83歲，均值為（71.23±4.62）歲，病程均在3-30天，平均病程為（15.78±3.23）天，其中包含肺炎患者11例，慢性支氣管炎急性發(fā)作患者31例。納入標準：兩組患者均為60歲以上老年人，均無藥物使用禁忌，均需采用霧化吸入方式進行治療。排除標準：排除嚴重肝腎功能障礙患者，排除意識模糊或者患有精神疾病的患者，排除長期吸煙患者，排除惡性腫瘤患者，排除未簽署知情協(xié)議或者調(diào)查研究過程中失訪的患者。經(jīng)研究，患者一般資料不存在差異，P>0.05，可以進行對比研究。

1.2 方法

對照組與實驗組分別應(yīng)用常規(guī)護理及綜合性護理干預方式進行霧化吸入前后的干預。首先，均對兩組患者進行常規(guī)抗炎、止咳治療，其次，對照組對患者進行霧化吸入方式的介紹，并在治療過程中監(jiān)視患者的生命體征。實驗組具體護理措施如下：

1.2.1 環(huán)境干預

護理人員需要定時開窗通風，保持室內(nèi)空氣的清新程度，及時對室內(nèi)衛(wèi)生進行打掃，減少煙塵的存在，減少有害性氣體的存在，室溫控制在24攝氏度左右，室內(nèi)濕度控制在50%左右，以便為患者提供舒適的治療環(huán)境[2]。

1.2.2 心理干預

呼吸系統(tǒng)病癥患者由于恐懼霧化吸入治療方式，經(jīng)常產(chǎn)生恐懼、煩躁等心理情緒，護理人員需要對霧化吸入的主要原因、治療的重要性、霧化吸入的具體治療方式、注意事項及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥[3]等進行介紹，以此提升患者治療依從性，降低患者緊張焦慮的心理情緒，及時幫助患者解決疑問，給予患者鼓勵與支持。

1.2.3 體位干預

在進行霧化吸入治療時，應(yīng)以患者的坐位或者側(cè)臥位為主，以便藥液能夠于患者支氣管末端和肺泡接觸，在霧化吸入治療過程中，應(yīng)向后傾斜患者頭部，保持患者呼吸道的通暢，以便藥液能夠到達患者的呼吸道深部。

1.2.4 其他護理

為保證患者機體營養(yǎng)的均衡程度，應(yīng)以白蘿卜、蜂蜜、山藥、銀耳、百合等食物為主，禁忌辛辣刺激性食物，多飲水，以對痰液進行稀釋。且霧化吸入應(yīng)在餐后1小時開始，以減少嘔吐情況的出現(xiàn)，保證霧化液的溫度在37攝氏度左右，每日進行2-3次治療，可以從小霧量開始逐漸加大劑量。并做好口腔護理干預，教授患者正確排痰方法

1.3 觀察指標

對兩組患者的排痰率進行觀察記錄。

1.4 統(tǒng)計學處理

將兩組效果錄入SPSS22.0軟件，計量資料檢驗行t，表示用（x ±s），計數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗行X2，P<0.05是統(tǒng)計學意義成立的依據(jù)。

2 結(jié)果

經(jīng)研究，實驗組的排痰率顯著高于對照組，差異顯著，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見下表：

3 討論

呼吸性疾病經(jīng)常會給老人的正常睡眠、飲食和生活產(chǎn)生嚴重影響，甚至會導致老人呼吸衰竭死亡的情況出現(xiàn)，所以必須及時采用霧化吸入治療方式進行干預，為提升治療效果，采用綜合性護理措施進行干預，有利于加強患者對霧化吸入治療方式的掌握，能夠針對患者心理情緒，改善患者不良心理，通過合理體位選擇，提升霧化吸入治療效果，通過飲食、溫度、劑量、口腔和正確咳痰方式的介紹，提升霧化吸入治療的安全性[4]。

研究表明，實驗組的排痰率97.62%顯著高于對照組78.57%，差異顯著，P<0.05，可見，采用綜合護理干預對患者霧化吸入前后進行干預，有利于提升排痰率，提升患者康復速度。

綜上所述，綜合性護理干預對老年呼吸系統(tǒng)疾病霧化吸入前后具有積極影響，值得推廣。

參考文獻：

[1] 倪蘇蘭， 金玲玲， 包華英. 預防性護理對老年呼吸系統(tǒng)疾病患者院內(nèi)感染控制的效果觀察[J]. 中國婦幼健康研究， 2017， 28（S4）：563-564.

[2] 谷姍， 伊美娜， 岳俊秋，等. 超聲霧化吸入治療兒童呼吸系統(tǒng)疾病療效的影響因素研究[J]. 西部醫(yī)學， 2017， 29（1）：120-122.

[3] 許伊佳， 周靜. 綜合護理干預對老年COPD合并呼吸衰竭無創(chuàng)機械通氣患者排痰效果及肺換氣功能的影響[J]. 醫(yī)學臨床研究， 2018， 35（2）：406-408.

[4] 郭玲娟. 循證護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者霧化吸入水平及肺功能的影響[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 21（20）：18-20.