文/天華醫(yī)養(yǎng) 蔡 俊

1 我國老齡化現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢

我國老齡人口基數(shù)大、增長速度快。截至2018年底，我國整體老齡化率為17.9%，且呈現(xiàn)快速增長趨勢。預(yù)計到2050年整體老齡化率將增至28%，意味著平均每4人中就有1位超過60歲的老年人；截至2018年底，失能老年人占比27.1%，可見我國老年人的健康狀況并不樂觀，老年群體存在強大的照護(hù)需求，且呈增長趨勢；社會總撫養(yǎng)比為37%，其中老年撫養(yǎng)比14.3%，社會總體撫養(yǎng)壓力較大，尤其是中國計劃生育后的年輕一代將普遍面臨棘手的老年人撫養(yǎng)問題。

嚴(yán)峻且快速加劇的老齡化趨勢需要社會各行各業(yè)從不同的維度攜手共同解決養(yǎng)老問題，這對于養(yǎng)老行業(yè)意味著巨大的機遇與挑戰(zhàn)，對養(yǎng)老項目的發(fā)展也提出更高的要求。

2 養(yǎng)老項目基本分類

國內(nèi)養(yǎng)老項目根據(jù)客群類型與規(guī)模，分為以下幾類（見圖1）。

1）小型社區(qū)嵌入中心（C C，即Care Center） 針對社區(qū)老年人的基本飲食、照護(hù)等生活需求提供場所和上門服務(wù)。

2）中型城市養(yǎng)老機構(gòu)（C B，即Care Building） 針對老年人的照護(hù)需求提供獨立空間及較為全面的生活、照護(hù)、醫(yī)療服務(wù)。

圖1 養(yǎng)老項目基本分類

3）持續(xù)照料退休社區(qū)（CCRC，即Continuing Care Retirement Community） 為老年人提供自理、介護(hù)、介助一體化的居住設(shè)施和服務(wù)，使老年人在健康狀況和自理能力變化時，依然可在熟悉的環(huán)境中繼續(xù)居住，并獲得與身體狀況相對應(yīng)的照料服務(wù)。功能齊全的CCRC社區(qū)包含CC或CB。

4）活躍長者社區(qū)（AAC，即Active Adult Community） 為活力型老年人提供適老化居住環(huán)境。

5）全齡社區(qū) 指任何住宅小區(qū)都應(yīng)具有一定比例適合老年人居住的房屋設(shè)施，即所謂的適老化住宅或老年公寓（面向健康老年人的公寓），包含部分老年人居住空間的居住區(qū)。

不同的養(yǎng)老類型面向差異化的老年客群，承載不同的生活場景和服務(wù)。因此在養(yǎng)老項目的定位決策過程中，研究客群需求，綜合性地選擇方向是首要關(guān)鍵點。

3 老年客群需求的變化趨勢

隨著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，養(yǎng)老項目如何針對老年人需求分類已形成基本共識，包括“吃”“住”“娛”“醫(yī)”“護(hù)”5類，鑒于此為老年人提供健康營養(yǎng)的餐飲、舒適的居住環(huán)境、豐富多樣的康體娛樂活動、健康管理與醫(yī)療救治、護(hù)理服務(wù)（見圖2）。

圖2 老年人基本需求分類

隨著傳統(tǒng)觀念的變化及行業(yè)發(fā)展，越來越多的養(yǎng)老項目面世，老年客群對養(yǎng)老項目的認(rèn)知產(chǎn)生快速迭代，在基本性需求獲得滿足后，老年人愈發(fā)注重生活的儀式感、體驗感、參與感。借用馬斯洛金字塔進(jìn)行客群分析，老年人的關(guān)注點逐漸轉(zhuǎn)移至社交、尊重、自我實現(xiàn)等精神需求（見圖3）。因此，越來越多的養(yǎng)老項目在基本照護(hù)服務(wù)基礎(chǔ)上，更關(guān)注老年人的心理需求和體驗。

圖3 馬斯洛金字塔

4 養(yǎng)老項目溢價力變化趨勢

借鑒國外養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展走勢可預(yù)測國內(nèi)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的溢價重心變化（見圖4）。

1）產(chǎn)業(yè)初期的資源溢價階段 此階段的養(yǎng)老項目依托自然資源，具有獨特、個性的資源優(yōu)勢。如北京九華山莊醫(yī)養(yǎng)綜合體，依托于周邊景觀資源、溫泉資源進(jìn)行布局。此類項目因其對資源的依賴性，無法形成標(biāo)準(zhǔn)體系及可復(fù)制的產(chǎn)品力。

2）產(chǎn)業(yè)發(fā)展期的產(chǎn)品溢價階段 此階段的項目重點為可復(fù)制的產(chǎn)品力（主要體現(xiàn)在硬件層面），通過研發(fā)的空間產(chǎn)品承載老年人的需求，進(jìn)而創(chuàng)造溢價，形成可復(fù)制的標(biāo)準(zhǔn)體系，如何種居室類型、活動空間、軟裝部品更適合老年人居住、活動及使用等。目前，國內(nèi)大量的養(yǎng)老項目處于產(chǎn)品溢價階段。

圖4 國內(nèi)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的溢價重心變化階段

3）產(chǎn)業(yè)成熟期的服務(wù)溢價階段 服務(wù)是老年客群首要關(guān)注的因素。硬件產(chǎn)品承載老年人多樣的服務(wù)，服務(wù)優(yōu)劣最終決定項目成敗。體系化、標(biāo)準(zhǔn)化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)可提升運營效率，也可提升老年客群的認(rèn)可度。泰康之家系列已形成完整的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系，并向硬件設(shè)置輸出詳細(xì)的需求，從而實現(xiàn)從服務(wù)到軟件采購的體系化閉環(huán)。

4）品牌溢價階段 可復(fù)制、標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)可塑造優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老品牌。以酒店行業(yè)為例，客群選擇酒店首先考慮品牌，選擇品牌就意味著選擇了統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)。養(yǎng)老行業(yè)進(jìn)入成熟期后的市場競爭也主要圍繞品牌展開，品牌價值是驗證社會認(rèn)可的重要維度。

5 標(biāo)準(zhǔn)化到多元化的探索實例

隨著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，養(yǎng)老設(shè)計逐漸沉淀出共性的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)知。而行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的普及將快速解決大部分項目在落地過程中的普適性需求。然而僅標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)品及空間無法滿足老年客群的所有問題，尤其無法滿足個性化的精神需求。目前已落地或正在落地的養(yǎng)老項目中出現(xiàn)較嚴(yán)重的同質(zhì)化現(xiàn)象，無法獲得老年客群的認(rèn)知、認(rèn)可。

老年客群的需求隨性別、年齡、地域、出生地、所處圈層等不同維度呈現(xiàn)多元化特征，因此需運用更多元和細(xì)致的視角看待老年人群的需求，在標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)合多元化的方式下，營造老年人的居住和活動空間環(huán)境，為老年人提供滿足不同需求的選擇。

以4個養(yǎng)老項目為例對多元化設(shè)計實踐進(jìn)行探討。

5.1 泰康之家·燕園——從無到有的CCRC社區(qū)

泰康之家·燕園是國內(nèi)最早的高端養(yǎng)老社區(qū)之一，也是美式CCRC理念進(jìn)入國內(nèi)本土化探索的代表項目。

燕園是泰康之家系列的首個項目，位于北京市昌平區(qū)，總建筑面積約40萬m2，其中一期面積約10萬m2，為CCRC部分，包含獨立生活、協(xié)助生活、二級康復(fù)醫(yī)院、會所等功能。

在功能布局上，協(xié)助生活、醫(yī)療、康體等功能集中在西側(cè)建筑單體中，強調(diào)垂直流線的高效性，為護(hù)理服務(wù)提供便捷；獨立生活與活力會所設(shè)置在中間建筑單體和東側(cè)單體中，集中承載老年人的休閑活動方式（見圖5，6）。

會所位于首層及地下1層，通過下沉庭院將自然通風(fēng)采光引入地下，營造舒適的活動空間。室內(nèi)采用美式風(fēng)格，強調(diào)空間品質(zhì)，同時注入懷舊元素，如老鐘表、老書籍等。

整體外觀形象強調(diào)首都大氣的府邸氣質(zhì)，以現(xiàn)代典雅方式進(jìn)行表達(dá)（見圖7）。社區(qū)形象體現(xiàn)當(dāng)?shù)仫L(fēng)格是泰康之家系列的特點之一，希望以此喚起老年人更多回憶，營造更熟悉的氛圍。燕園入住老年人中有較高比例的高知、高干客群，此類府邸風(fēng)格也獲得多數(shù)老年人喜愛。

圖5 泰康之家·燕園一期功能分析

圖6 泰康之家·燕園形體設(shè)計分析

圖7 泰康之家·燕園北立面

泰康之家系列的居住戶型分為獨立生活及協(xié)助生活兩大類。獨立生活根據(jù)套內(nèi)居室數(shù)量分類為1.0，1.5，2.0，3.0體系，協(xié)助生活則根據(jù)服務(wù)老年對象的照護(hù)等級和特征分為協(xié)助生活、專業(yè)護(hù)理、記憶障礙等。泰康之家系列在燕園設(shè)計過程中確立的戶型體系一直沿用至2代，3代產(chǎn)品，并形成有效的更新迭代（見圖8）。

圖8 泰康之家·燕園居室產(chǎn)品體系

5.2 華潤北七家CCRC項目——尋回傳統(tǒng)的聚落體驗

華潤北七家CCRC項目是針對北京老年人審美喜好和生活方式的積極本土化探索。

華潤北七家CCRC項目位于北京市昌平區(qū)北七家鎮(zhèn)，建筑面積地上約4.7萬m2，地下約2萬m2（見圖9）。設(shè)計以營造本土文化的適老空間為目標(biāo)，深入客群需求研究，并以禮儀軸、生活軸2個軸線序列串聯(lián)起街巷、院落及其使用功能（見圖10）。同時萃取中國空間元素、建筑元素及生活場景融入項目中，為老年客群提供富有文化感的生活場景。

建筑形態(tài)的設(shè)計強調(diào)面向城市友好界面及宜人的尺度感受，體現(xiàn)舒適親切姿態(tài)。庭院內(nèi)部融入豐富的生活場景，如太極廣場、交流空間、栽培區(qū)等，形成充滿活力的室外場地。

每層公共區(qū)域設(shè)計預(yù)留部分非正式的活動休憩空間，使其成為老年人生活和自然連通的窗口（見圖11）。同時也為項目發(fā)展的彈性預(yù)留空間，未來可根據(jù)實際運營需求調(diào)整為必要的功能房間。

圖9 華潤北七家CCRC項目

圖10 華潤北七家CCRC軸線分析

圖11 華潤北七家CCRC活動場景

5.3 天津怡園長者中心——經(jīng)濟高效的存量改造

天津怡園長者中心是有限造價成本下的溫情環(huán)境營造。項目位于天津市西青區(qū)侯臺村，由原辦公業(yè)態(tài)改造為護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)，客群面向城市剛需型的高齡自理及護(hù)理老人，建筑面積約1萬m2（見圖12）。

考慮原有物業(yè)進(jìn)深較大，改造過程中設(shè)置3層通高的中庭空間，將陽光、自然風(fēng)等元素引入建筑內(nèi)，形成舒適的公共活動空間環(huán)境。原物業(yè)的柱網(wǎng)形式不適合房間布置，因此將墻體脫離柱網(wǎng)體系，并結(jié)合室內(nèi)設(shè)計逐一處理柱子對居室空間的影響。

室內(nèi)設(shè)計采用現(xiàn)代簡約風(fēng)格，結(jié)合家具和軟裝飾品強化空間豐富性和居家感受?；谟邢薜脑靸r限制，采用現(xiàn)代簡約的硬裝風(fēng)格，并以溫馨舒適的色彩和軟裝營造非正式的溫馨氛圍（見圖13）。

圖12 天津怡園長者中心分析

圖13 天津怡園長者中心室內(nèi)效果

5.4 重慶龍湖椿山萬樹養(yǎng)老項目——復(fù)合社區(qū)里的家

重慶龍湖椿山萬樹養(yǎng)老項目是面對高城市性養(yǎng)老需求下的積極復(fù)合功能探索。

項目位于重慶市九龍坡區(qū)重慶龍湖新壹城商業(yè)綜合體內(nèi)，3～9層，上部8層為長租公寓，下部3層為商業(yè)，是多業(yè)態(tài)功能垂直分布的復(fù)合改造項目。

項目有別于其他獨立建筑的養(yǎng)老項目，強調(diào)養(yǎng)老功能與商業(yè)的融合及老年人群與年輕人群的代際融合。功能和流線布置上強調(diào)養(yǎng)老業(yè)態(tài)自身的客群流線、護(hù)理流線、服務(wù)流線的獨立性，在部分功能及界面上強調(diào)開放性和交融性。如增設(shè)老年人與城市人群友好互動的城市客廳功能，為代際交流提供條件；餐廳部分預(yù)留向商業(yè)街開放的可能性，希望在部分時段向城市開放，既增加運營利潤，又能實現(xiàn)代際交流的可能。

室內(nèi)設(shè)計采用溫馨舒適的環(huán)境，場景中融入懷舊元素，強調(diào)居家感氛圍（見圖14）。

圖14 重慶龍湖椿山萬樹室內(nèi)效果

6 結(jié)語

養(yǎng)老設(shè)計因行業(yè)本身的強運營特征，呈現(xiàn)作業(yè)跨度大、涉及專業(yè)多、設(shè)計周期長等特點，對設(shè)計人才提出較高的綜合統(tǒng)籌、邏輯思維、跨專業(yè)融貫等能力要求。面對養(yǎng)老“下半場”，需密切關(guān)注老年客群需求變化特征，結(jié)合專業(yè)性積累和創(chuàng)新性思維，營造滿足老年人物理和精神需求的適老環(huán)境。