金慧　李子洋　劉偉

摘要：畫樹測驗是一種心理自畫像，也是一種人格投射測試工具，已成為國內(nèi)外心理咨詢與評估的主要技術(shù)之一。文章重點綜述了國內(nèi)外關(guān)于畫樹測驗在信效度、臨床應(yīng)用及標(biāo)準(zhǔn)化體系等模塊上的研究現(xiàn)狀及進展，旨為實現(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)化的前提下最大程度提高畫樹測驗的科學(xué)性而開辟新途徑。

關(guān)鍵詞：畫樹測驗（TDT）；信效度；臨床應(yīng)用；標(biāo)準(zhǔn)化體系

畫樹測驗（Tree Drawing Test，TDT）是瑞士心理學(xué)家科赫（Charles Koch，1952）創(chuàng)立的一種人格投射測驗工具；是通過分析被試者在紙上所繪制樹的的位置、大小、用筆、風(fēng)格、方式及行為等，分析其智商、情商、自我概念和人格特征；是一種心理自畫像，相比較其它人物畫，更容易投射出個體封存的內(nèi)在情感。目前，畫樹測驗被廣泛應(yīng)用于眾多領(lǐng)域，如人才選拔、心理咨詢及臨床應(yīng)用等。因此，本文概述了畫樹測驗在信效度、臨床應(yīng)用及標(biāo)準(zhǔn)化體系等模塊上的研究現(xiàn)狀及進展，以期為該測驗的推廣以及步入科學(xué)殿堂奠定基礎(chǔ)。

一、畫樹測驗的信效度

畫樹測驗的信效度研究一直是國內(nèi)外研究者關(guān)注的焦點，相關(guān)研究結(jié)果表明，畫樹測驗具有較好的信效度。萬超等對312名醫(yī)學(xué)生施測畫樹測驗，探究畫樹測驗在人格測驗和心理問題評估中的信效度，結(jié)果表明，不同間隔時間畫樹測驗的重測相關(guān)度較好。趙慧莉等對畫樹測驗在國內(nèi)大學(xué)生群體中應(yīng)用的信效度進行了嘗試性研究，結(jié)果表明，畫樹測驗在實際應(yīng)用中，其評分基準(zhǔn)中的五個維度（內(nèi)向、外向、神經(jīng)過敏、抑郁和攻擊性）與五大人格量表的五個因素（社交性、隨和性、開放性、盡責(zé)性和情緒性）的會聚效度較好。另外，畫樹測驗還可以有效區(qū)分特殊人群與正常人群間不同的人格特征。AyaKo Kaneda等應(yīng)用畫樹測驗比較精神分裂患者與正常組的畫樹結(jié)構(gòu)和形態(tài)特征時，發(fā)現(xiàn)精神分裂患者在畫樹占用面積、樹干的流通性和樹枝末梢的大小上差別較顯著。

同時，畫樹測驗也存在著一定的局限性，如缺乏常模、指標(biāo)不統(tǒng)一及主觀性較大等。宋春曉認為，受試者所繪樹的類型受地區(qū)文化差異影響較大，在國外分析中畫柳樹被確定是抑郁指標(biāo)，但其在我國本土化應(yīng)用中仍有待商榷。此外，吉沅洪指出，畫樹測驗?zāi)壳霸谖覈膽?yīng)用還未普及，其對分析者的要求較高，如何準(zhǔn)確地把握畫樹所表達的情感與基調(diào)是關(guān)鍵，但現(xiàn)今仍主要是依靠經(jīng)驗法。故而部分學(xué)者對畫樹測驗的有效性產(chǎn)生了質(zhì)疑。但從事物的兩面性來看，這些研究結(jié)論亦可被認為是畫樹測試的支持證據(jù)。這主要是因為施測環(huán)境的變化與個體間的差異對畫樹測驗的結(jié)果影響較大，因此分析者應(yīng)結(jié)合被試者所處的情景分析畫樹特征。

綜上所述，畫樹測驗具有一定的信效度，可以有效地投射出個體封存的內(nèi)在情感，準(zhǔn)確地區(qū)分特殊群體與正常群體。但與其它投射測驗一樣，缺乏科學(xué)有效數(shù)據(jù)支撐、標(biāo)準(zhǔn)化分析評估及量化分析。

二、畫樹測驗的臨床應(yīng)用

（一）心理評估研究

Buck認為，畫樹是一種心理自畫像，相比較其他人物畫，樹木更能夠呈現(xiàn)受試者心理狀態(tài)與周圍環(huán)境間的交互關(guān)系；并以樹干的疤痕、樹枝的折斷等指標(biāo)來表征個體所承受的壓力與創(chuàng)傷性經(jīng)歷。在此基礎(chǔ)上，Levine等發(fā)現(xiàn)，個體所受創(chuàng)傷的位置與創(chuàng)傷事件發(fā)生時間顯著相關(guān)。Torem等還發(fā)現(xiàn)，受試者所受創(chuàng)傷的程度與畫樹的創(chuàng)傷性指標(biāo)數(shù)量成正相關(guān)。

同時，畫樹測驗還可以檢測病理性創(chuàng)傷反應(yīng)。朱繪霖等發(fā)現(xiàn)，四川震區(qū)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙青少年的畫樹豐富度較低，消極畫樹特征較多，譬如樹干有疤痕、污點、洞穴、斷裂的樹枝等。代彪通過對魯?shù)榈卣馂?zāi)區(qū)初中生樹木繪畫特征研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)歷地震組與非經(jīng)歷地震組在畫樹特征上存在差異；創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙組所繪畫的樹木均包含創(chuàng)傷性標(biāo)識，且與一般組間的繪畫特征存在明顯差異。

總之，畫樹測驗可以有效評估受創(chuàng)傷后心理與檢測病理性創(chuàng)傷反應(yīng)。雖然創(chuàng)傷事件的數(shù)量及程度和受試者所畫的創(chuàng)傷指標(biāo)的數(shù)量和位置間存在明顯的正相關(guān)，但是對于創(chuàng)傷指標(biāo)的定量分析研究及在不同受試者間的可靠度與穩(wěn)定度分析仍需進一步深入探討。

（二）精神障礙評估研究

畫樹測驗具有極大的自然性、自由性和愉悅性，且測試過程中不會對受試者產(chǎn)生過大的壓力，這些特點使得該測試在鑒別精神分裂癥患者和正常個體間具有一定的優(yōu)勢。張卿華等研究表明，精神障礙患者與心理健康者所繪制的樹存在明顯的差異。Inadomi H等對慢性精神分裂癥患者進行了畫樹測驗，結(jié)果表明其畫樹特征（畫樹占用面積、樹干寬度、樹枝末端大小等）與精神分裂癥顯著相關(guān)。

其次，精神類疾病患者的畫樹特征與其所患疾病類型息息相關(guān)。Igimi K等發(fā)現(xiàn)，與邊緣型人格障礙患者相比，精神分裂癥患者的畫樹中的成長性指標(biāo)明顯較低。此外，畫樹測驗可以有效區(qū)分精神分裂癥患者疾病的嚴(yán)重程度與評估其心理恢復(fù)程度。Inadomi等對社會功能良好與較差的精神分裂癥患者的畫樹風(fēng)格進行分析評估，結(jié)果表明社會功能的高低對精神分裂癥患者的畫樹風(fēng)格影響較大，與高功能組相比，低功能組的畫樹特征呈現(xiàn)出模糊、協(xié)調(diào)性較差的樹木明顯較多。

綜上所述，畫樹測驗在檢測和評估精神障礙領(lǐng)域發(fā)揮著巨大的作用。但目前該測試存在評分標(biāo)準(zhǔn)混亂和評價體系不統(tǒng)一等問題，因此，后續(xù)可以加大畫樹測驗在精神障礙等領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)化研究力度。

三、畫樹測驗的標(biāo)準(zhǔn)化體系構(gòu)建

畫樹測驗的標(biāo)準(zhǔn)化可以由指導(dǎo)語、測試程序和評分系統(tǒng)構(gòu)成，其測驗結(jié)果的有效度和穩(wěn)定度取決于標(biāo)準(zhǔn)化程度。目前，國內(nèi)外研究者對該測試標(biāo)準(zhǔn)化的研究較少。吉沅洪指出以“請畫一棵樹”為指導(dǎo)語，但并未對這樣做的效果進行深入探究。Homma、張卿華等也曾嘗試對該測驗的評分系統(tǒng)進行構(gòu)建，但是后續(xù)并未形成完善的研究報告。這可能是因為測驗的評分標(biāo)準(zhǔn)會隨著測試發(fā)展進程的推進會出現(xiàn)不同的分析標(biāo)準(zhǔn)。此外，文化差異性是影響該測驗標(biāo)準(zhǔn)化的關(guān)鍵性因素。因此，后續(xù)研究中，亟需建立一套我國本土化的施測程序，以期提高該測驗的適應(yīng)性。

四、展望

基于上述文獻回顧，畫樹測驗具有一定的信效度和較高的臨床應(yīng)用價值，既可以有效評估受創(chuàng)傷后心理與檢測病理性創(chuàng)傷反應(yīng)，也可以有效區(qū)分和評估特殊群體與正常人群體。但是仍然存在分析與評分系統(tǒng)不健全、國內(nèi)常模不完善及主觀性較大等問題，因此，畫樹測驗的有效性和標(biāo)準(zhǔn)化研究將是未來研究的熱點，此外，還可將測試的文化差異納入研究，進一步完善該測試在心理領(lǐng)域的應(yīng)用，不斷改進施測程序，并建立科學(xué)完善的標(biāo)準(zhǔn)化的畫樹測驗體系。

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（作者單位：金慧、劉偉，江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院；李子洋，江蘇大學(xué)管理學(xué)院。劉偉為通訊作者）