素心
酒對(duì)于一些人可謂是不可或缺的飲品,但是在吃藥的時(shí)候,喝酒就要注意了,有的藥和酒是“相克”的。用藥后若飲酒,許多情況下會(huì)發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺(jué)模糊、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)或搏動(dòng)性頭痛、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥甚至死亡等。
一定要記住下面這些藥,吃了這些藥后千萬(wàn)別再喝酒!
酒的主要成分是乙醇,進(jìn)入體內(nèi)先轉(zhuǎn)化成乙醛,繼而在酶作用下轉(zhuǎn)化為水和二氧化碳排出體外。而一些抗生素會(huì)抑制乙醛繼續(xù)轉(zhuǎn)化排出,引起雙硫侖樣反應(yīng)。雙硫侖本身是一種戒酒藥物,雙硫侖在與乙醇聯(lián)用時(shí)可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后,不能再繼續(xù)分解氧化,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積而產(chǎn)生一系列反應(yīng),主要表現(xiàn)為胸痛、氣短、劇烈嘔吐、面色潮紅、呼吸困難、心率增快、血壓下降,甚至發(fā)生過(guò)敏性休克。本身就有心血管基礎(chǔ)病的人,有可能?chē)?yán)重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。
硝基咪唑類抗菌藥物(甲硝唑、替硝唑、塞克硝唑,奧克硝唑除外)、呋喃唑酮(痢特靈)、氯霉素、灰黃霉素、左氧氟沙星、莫西沙星也有引起雙硫侖樣反應(yīng)的報(bào)道。
一般飲酒和吃藥的間隔要一周左右的時(shí)間,飲酒后5天之內(nèi)的人,吃頭孢類抗生素都可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。吃藥和喝酒的具體間隔時(shí)間跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系。
苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠寧這些大腦抑制劑,在乙醇的作用下,會(huì)被人體加速吸收,同時(shí)還會(huì)減慢其代謝速度,使藥物成分在血液中的濃度在短期內(nèi)迅速增高。酒精對(duì)大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)有興奮作用,但是隨后也會(huì)有抑制效果,如果這時(shí)大腦抑制劑再發(fā)揮效果,就會(huì)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常活動(dòng),可使患者出現(xiàn)呼吸變慢、血壓下降、休克甚至呼吸停止而死亡。
安眠藥(舒樂(lè)安定或安必恩)與乙醇合用也會(huì)增強(qiáng)對(duì)大腦活動(dòng)的抑制作用,從而引起嚴(yán)重的困倦和眩暈反應(yīng)。
地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑侖、巴比妥類及水合氯醛等鎮(zhèn)靜催眠藥,有的本身就有一定的抑制呼吸、心跳的作用,而酒精會(huì)抑制大腦的呼吸中樞,吃這類催眠藥的同時(shí)大量飲酒會(huì)讓血壓降低到極低的水平,并導(dǎo)致呼吸困難。
止痛藥如阿司匹林、撲熱息痛等,對(duì)胃黏膜有刺激和損傷作用,而酒精對(duì)胃也有刺激作用,兩者同時(shí)刺激胃,可導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍、胃出血等。
服用包括利血平、卡托普利、硝苯地平這些降壓藥,如果同時(shí)喝酒,可能引起血管擴(kuò)張,出現(xiàn)低血壓,甚至休克。因?yàn)榫凭哂袛U(kuò)張血管、抑制交感神經(jīng)和心肌收縮力的作用,可增強(qiáng)降壓藥的效果,引起頭痛,甚至休克。部分降壓藥如復(fù)方降壓片、復(fù)方雙肼屈嗪與酒精合用也可能會(huì)使血壓急劇升高。
服此類藥時(shí),尤其不能喝葡萄酒。葡萄酒中的酪胺在正常情況下可以被人體自然消解,但是這些藥物會(huì)阻礙人體對(duì)酪胺的破壞,造成酪胺在體內(nèi)大量積蓄,導(dǎo)致頭暈頭痛、惡心嘔吐、腹瀉、心律失常、血壓升高甚至腦溢血。
服用優(yōu)降糖、降糖靈、甲苯磺丁脲、格列苯脲、二甲雙胍、胰島素等降血糖藥期間,不能同時(shí)飲酒,因?yàn)橐掖伎裳泳徎酋k孱惤堤撬幬锏拇x,磺酰脲類降糖藥物也可抑制乙醇的代謝而引起雙硫侖樣反應(yīng)。服用磺酰脲類降糖藥后飲酒,可導(dǎo)致頭昏、心慌、出冷汗、手發(fā)抖等低血糖反應(yīng),嚴(yán)重者可發(fā)生低血糖性休克,危及生命。
抗抑郁藥和乙醇都會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常運(yùn)行,同時(shí)服用這類藥和飲酒會(huì)讓人感到困倦,降低人們的判斷能力、身體協(xié)調(diào)能力,延緩反應(yīng)時(shí)間,甚至導(dǎo)致抑郁癥的癥狀惡化。
服用單胺氧化酶抑制劑的抑郁癥患者如果喝酒,會(huì)使得血壓上升,有一定危險(xiǎn)性,因此這類患者應(yīng)該堅(jiān)決不可飲酒。而對(duì)于服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(比如舍曲林、百憂解和帕羅西?。┑囊钟舭Y患者來(lái)說(shuō),雖然還沒(méi)有充足證據(jù)證明藥品會(huì)與酒精發(fā)生有害反應(yīng),但由于酒精會(huì)使患者頭暈、嗜睡和注意力下降,因此還是建議最好不要飲酒。
大多數(shù)感冒藥中都含有對(duì)乙酰氨基酚(又名撲熱息痛),對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生一種有毒的代謝物質(zhì),因此這種藥物具有肝毒性。研究已證明,乙醇可增加對(duì)乙酰氨基酚的肝毒性,有引起肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。