王婷

（山東省菏澤市中醫(yī)醫(yī)院，山東菏澤 274000）

腎病綜合征是因?yàn)槎喾N病因所導(dǎo)致的，大部分會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥等癥狀，又分為繼發(fā)性、原發(fā)性和遺傳性[1]。一般情況下，在水腫嚴(yán)重時(shí)患者應(yīng)注意臥床休息，待水腫消除后方可下床活動(dòng)，但不能根治，需要進(jìn)行治療[2]。該次研究選擇該院中2017年2月—2018年2月間收治的腎病綜合征患者的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，分析外敷、針灸、辨證飲食聯(lián)合護(hù)理腎病綜合征80例臨床效果，獲得令人滿意的成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院中收治的腎病綜合征患者的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求抽取54例進(jìn)行該次實(shí)驗(yàn)進(jìn)行研究，根據(jù)計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組方案來(lái)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組中各納入27例患者。其中實(shí)驗(yàn)組女性患者12例，男性患者15例，年齡26～75歲，平均年齡（43.8±5.9）歲，病程 6 個(gè)月～2 年，平均病程（1.3±0.7）年。對(duì)照組女性患者14例，男性患者13例，年齡24～74 歲，平均年齡（44.7±6.1）歲，病程 8 個(gè)月～3 年，平均病程（1.7±0.9）年。所有患者均有認(rèn)知正常功能并簽署知情同意書(shū)，通過(guò)將兩組患者的年齡、性別等一般資料進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)無(wú)明顯差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)治療和護(hù)理，給予阿司匹林、尿素、保鉀利尿劑等藥物，并保持病房的通風(fēng)，遵醫(yī)囑指導(dǎo)用藥。實(shí)驗(yàn)組在實(shí)施常規(guī)治療和護(hù)理的同時(shí)實(shí)施外敷、針灸、辨證飲食聯(lián)合護(hù)理，具體方式如下。

（1）外敷：若患者皮膚沒(méi)有潰爛，就采用六一散進(jìn)行外敷，一次不超過(guò)9 g，每日治療2次，可以防止皮膚出現(xiàn)感染、潰爛。而針對(duì)皮膚發(fā)生潰爛的患者，應(yīng)用生肌散來(lái)外敷，每次不超過(guò)5 g，每日治療3次。

(2)針刺：選擇患者的氣海、涌泉、關(guān)元、命門、足三里等穴位來(lái)刺入，均速來(lái)出針和進(jìn)針，每次治療15 min，每日治療3次，可以緩解患者的眩暈癥狀。在給予常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，實(shí)施辨證飲食指導(dǎo)：若患者為脾腎陽(yáng)虛，就可以多給予羊肉、蓮子、牛肉食用，有健脾益胃、補(bǔ)腎之功效。而針對(duì)脾虛濕盛的患者，可以給予冬瓜、茯苓、西葫蘆、綠豆等食物，可以利尿去腫、滲濕健脾。若患者腎氣不足，可以給予冬蟲(chóng)夏草、山藥等藥物，能夠補(bǔ)腎益氣。治療1周為1個(gè)療程，所有患者均治療4周。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用該院自制的表格根據(jù)兩組患者的治療效果和并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。顯效：患者的臨床癥狀基本消除，均無(wú)水腫和血尿；有效：患者的臨床癥狀有所改善，尿蛋白量降低；無(wú)效：患者的臨床癥狀未發(fā)生變化甚至加劇?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究中涉及的所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行分析后錄入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，而實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，所有患者的治療效果和并發(fā)癥發(fā)生率計(jì)數(shù)資料用[n(%)]的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取χ2檢驗(yàn)，該文中一般資料的年齡信息應(yīng)用（±s）進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）該次研究成果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療有效率對(duì)比

（2）該次研究成果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

3 討論

腎病綜合征的患者會(huì)出現(xiàn)水腫嚴(yán)重、蛋白尿過(guò)量等主要癥狀，中醫(yī)認(rèn)為，腎病綜合征屬于“水腫”，主要以腎和脾為主要病位，其中最關(guān)鍵的病理特征為水濕，一般病程較長(zhǎng)，且不容易根治[3]。

傳統(tǒng)護(hù)理和治療很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，且長(zhǎng)期服用某種藥物身體可能出現(xiàn)耐藥反應(yīng)，容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，治療效果會(huì)大打折扣。外敷、針灸、辨證飲食聯(lián)合護(hù)理，主要是通過(guò)外用給藥，可以防止其皮膚發(fā)生潰爛，或者控制潰爛[4]。針灸主要是通過(guò)刺激其穴位，來(lái)使脾、腎功能得以恢復(fù)，同時(shí)將經(jīng)絡(luò)疏通，并補(bǔ)腎健脾，然后配合辨證飲食，可以促進(jìn)患者盡快地恢復(fù)，且并發(fā)癥發(fā)生率較低[5]。

綜上所述，通過(guò)該次研究成果可以得出，外敷、針灸、辨證飲食聯(lián)合護(hù)理的治療效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理和治療，可以提高治療效果，同時(shí)減少并發(fā)癥發(fā)生率，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。