楊仕娟

【摘?要】 目的：評(píng)估并分析手術(shù)室護(hù)理在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用。方法：選取本院2016年1月至2018年12月行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)治療的40例患者為研究對(duì)象，將其列入對(duì)照組，給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理;將同期在本院行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)治療的40例患者選為研究對(duì)象，將其列入研究組，給予針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理;對(duì)比分析實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理與針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組患者的手術(shù)時(shí)間、腸道恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間均短于對(duì)照組，且研究組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的護(hù)理中，應(yīng)用針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理效果要優(yōu)于常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理更能有效提高手術(shù)治療效果，保障護(hù)理的效果及安全性，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護(hù)理;腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù);應(yīng)用效果

結(jié)直腸癌屬于臨床常見的一種消化道惡性腫瘤，有著惡性程度高、病情進(jìn)展快、發(fā)病率逐年上升等特點(diǎn)，嚴(yán)重威脅人類的健康[1]。對(duì)于該疾病臨床上多采取手術(shù)方式進(jìn)行治療，腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)有著操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、安全性高等特點(diǎn)，在結(jié)直腸癌中有著顯著的療效。在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中實(shí)施良好的手術(shù)室護(hù)理，能保障治療效果，改善患者的預(yù)后，提高其滿意度。本研究為對(duì)兩組行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)治療的患者分別實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理與針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理，并對(duì)比分析其臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1?資料

研究對(duì)象選取時(shí)間2016年1月至2018年12月選取80例行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)治療的患者分為對(duì)照組與研究組兩組，每組40例。護(hù)理方式：研究組采取針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理，對(duì)照組采取常規(guī)手術(shù)室護(hù)理。全部患者經(jīng)病理檢查均確診為結(jié)直腸癌、無(wú)合并心腦肺腎等嚴(yán)重疾病、無(wú)手術(shù)禁忌證、無(wú)精神病癥、知情并同意治療、已經(jīng)簽署同意書，研究符合倫理道德。兩組基本資料：對(duì)照組女性患者占21例，男性患者占19例;年齡26～77歲，平均年齡（52.47±6.79）歲。研究組女性患者占20例，男性患者占20例;年齡25～78歲，平均年齡（53.21±6.82）歲。比對(duì)分析兩組研究對(duì)象的資料，其結(jié)果存在差異小，無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），可比較。

1.2?方法

對(duì)照組：常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，具體為：術(shù)前協(xié)助病患實(shí)施相關(guān)檢查，告知患者手術(shù)治療的注意事項(xiàng)以及日常生活注意事項(xiàng)，為病患實(shí)施術(shù)中生命體征監(jiān)測(cè)、術(shù)后疼痛以及并發(fā)癥護(hù)理。

研究組：針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理，具體為：1）針對(duì)性心理護(hù)理：手術(shù)屬于侵入性治療，對(duì)患者造成一定的創(chuàng)傷，使患者產(chǎn)生抵觸、孤單、悲觀、暴躁等心理，護(hù)理人員要與患者多交流，實(shí)施心理疏導(dǎo)，幫助患者發(fā)泄不良情緒，講解治療成功的案例，增強(qiáng)其信心。與患者家屬多溝通，取得家屬的配合，與其一起鼓勵(lì)、安慰患者。2）針對(duì)性健康教育：講解結(jié)直腸癌的發(fā)病原因以及腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)治療注意事項(xiàng)、護(hù)理要點(diǎn)等知識(shí)，將相關(guān)健康保健知識(shí)印成海報(bào)、小冊(cè)子等，發(fā)放給患者及其家屬，消除其對(duì)該疾病錯(cuò)誤的認(rèn)知，提高其治療依從性。3）針對(duì)性術(shù)前護(hù)理：術(shù)前1d訪視患者，協(xié)同病房護(hù)士按醫(yī)囑給患者耳穴埋籽，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色，患者接到手術(shù)室后給聽舒緩的音樂，緩解患者術(shù)前焦慮緊張;提前準(zhǔn)備好手術(shù)物品、器械。4）針對(duì)性術(shù)中護(hù)理：調(diào)節(jié)合適的手術(shù)間溫度;幫助患者取合適的體位，利用腳架固定好下肢，嚴(yán)防體位并發(fā)癥;密切配合麻醉醫(yī)生，做好病患生命體征的監(jiān)測(cè)工作。5）針對(duì)性術(shù)后護(hù)理：蘇醒后患者送回病房，嚴(yán)格和病房患者做好交接，安慰患者家屬，并指導(dǎo)其為病人做好舒適護(hù)理;為患者實(shí)施相應(yīng)的疼痛、并發(fā)癥防治等護(hù)理[2]。

1.3?觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床護(hù)理效果，可從兩組手術(shù)時(shí)間、腸道恢復(fù)時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4?數(shù)據(jù)處理

通過SPSS 17.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率進(jìn)行描述，行χ2檢驗(yàn)。若P<0.05則表示比較差異有顯著性，有統(tǒng)計(jì)意義。

2?結(jié)果

研究組患者的手術(shù)時(shí)間、腸道恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間均短于對(duì)照組，且研究組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3?討論

在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的治療過程中，為患者實(shí)施良好的護(hù)理，能保障手術(shù)療效，有效改善患者的預(yù)后，提高其生活質(zhì)量，促進(jìn)患者病情的恢復(fù)[3]。常規(guī)護(hù)理屬于傳統(tǒng)的護(hù)理模式，主要以醫(yī)囑為主為患者實(shí)施護(hù)理，缺少一定的預(yù)見性及系統(tǒng)性，無(wú)法更全面的滿足患者需求，護(hù)理效果不顯著。針對(duì)性護(hù)理圍繞病人，以其為中心，結(jié)合病患的具體病情與需求，實(shí)施針對(duì)性的個(gè)體化護(hù)理，使得護(hù)理更加準(zhǔn)確、全面、系統(tǒng)[4]。在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)護(hù)理中，應(yīng)用針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理，通過針對(duì)性心理護(hù)理、針對(duì)性健康教育、針對(duì)性術(shù)前護(hù)理、針對(duì)性術(shù)中護(hù)理、針對(duì)性術(shù)后護(hù)理等全面的護(hù)理措施，使患者以最好的身心狀態(tài)接受治療，掌握手術(shù)治療方法及注意事項(xiàng)，充分調(diào)動(dòng)患者的積極主動(dòng)性，配合治療，有效深化整個(gè)治療過程，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)成功率，改善病情[5]。在本次研究中，給予對(duì)照組實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，給予研究組實(shí)施針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理，結(jié)果顯示，研究組患者的手術(shù)時(shí)間、腸道恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間均短于對(duì)照組，且研究組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，即研究組患者的臨床護(hù)理效果顯著優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的護(hù)理中，應(yīng)用針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理效果要優(yōu)于常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理更能有效提高手術(shù)治療效果，保障護(hù)理的效果及安全性。

參考文獻(xiàn)

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[4] 徐珂嘉，蘇喆，錢剛，等.基于快速康復(fù)外科理論的多模式鎮(zhèn)痛在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用[J].山東醫(yī)藥，2016，56（10）：38-39.

[5] ?；?腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中配合手術(shù)室護(hù)理的療效[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，08（05）：174-175.