何躍龍

【摘 要】目的：對壽胎丸合芍藥甘草湯加減治療先兆流產的臨床效果進行探究。方法：選取本院2017年8月至2018年5月收治的符合納入標準的80例患者，采用奇偶數的方法進行隨機分組，分為觀察組與對照組，每組患者的人數均為40例，對照組采用的是黃體酮治療的方案，觀察組則采用壽胎丸合芍藥甘草湯加減進行治療，對比兩組患者的治療效果。結果：在本次研究當中，對照組在經過治療之后，患者的顯效率為35.0%，有效率為45.0%，無效率為20.0%;而觀察組的治療顯效率達到了52.5%，有效率為42.5%，無效率為5.0%，差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：在當前的臨床治療當中，在對先兆流產患者進行治療的過程中，通過采用壽胎丸合芍藥甘草湯加減進行治療，能夠在促進患者療效提升的同時，更好地改善患者的滿意度，從而降低醫(yī)患糾紛的產生。

【關鍵詞】 壽胎丸;芍藥甘草湯;先兆流產;臨床效果;黃體酮

先兆流產是一種女性妊娠早期比較常見的疾病，主要表現為陰道少量出血，時下時止，同時伴有腰酸腹痛等癥狀[1]。在近些年的研究當中發(fā)現，我國婦女目前呈現出先兆流產發(fā)病率上升的趨勢，同時會出現反復發(fā)作的癥狀，對患者的身心健康造成了十分不利的影響，嚴重影響了患者的生活質量。特別是對于一些已經有過多次自然流產的婦女來說，心理負擔會出現明顯的加劇，影響了婦女的身心健康。因此，本研究從本院2017年8月至2018年5月收治符合納入標準的80例患者，對壽胎丸合芍藥甘草湯加減在先兆流產治療中的效果進行分析，從而更好地了解這種治療方案的療效，為患者的生育水平的提升提供可靠的保障。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年8月至2018年5月收治的符合納入標準的80例患者，采用奇偶數的方法進行分組，分為觀察組與對照組，每組患者的人數均為40例。此次選取的樣本患者，年齡20～36歲，平均年齡為（26.7±3.4）歲，孕周6～14周，平均孕周為（9.01±1.82）周。其中共包括37例存在自然流產史的患者。在此次選取的患者當中，通過對入院檢查以及其他常規(guī)檢查資料進行分析，并沒有發(fā)現比較明顯的差異，不存在統計學意義（P>0.05），組間可進行對比研究。

1.2 方法

在進行治療之前，為了最大程度提升患者的生育水平、提升治療的效果，兩組患者采取了優(yōu)質的護理手段。

對照組患者在進行治療時，采用黃體酮注射治療的方案，采用肌肉注射的方式，每日1次，每次的劑量控制在40mg;肌肉注射2000U的絨毛膜促性腺激素，隔天1次，連續(xù)注射10d為1個療程。

觀察組采用壽胎丸合芍藥甘草湯加減進行治療。壽胎丸合芍藥甘草湯按照30g菟絲子，15g桑寄生，15g川續(xù)斷，10g阿膠，6g炙甘草以及20g生白芍配制而成。患者采用煎服的方式，每日2次，每次200mL，在餐后1h之后溫服，同樣以10d為1個療程[2]。兩組患者在進行治療的過程中，均需要臥床休息，不能進行攀高、負重以及房事等行為，同時禁止服用其他藥物。

1.3 觀察標準

在對兩組患者的療效進行判斷時，以《中醫(yī)病癥診斷療效標準》來進行劃分。1）顯效：患者在進行2個療程的治療之后，流血情況停止，胎兒安穩(wěn)，同時并發(fā)癥減少，在療程結束之后，能夠正常妊娠;2）有效：患者在進行治療之后，流血情況出現好轉，同時各項并發(fā)癥得到改善，能夠正常妊娠;3）無效：患者在進行2個療程的治療之后，出血情況沒有好轉，并發(fā)癥甚至出現加重的情況，出現胎死腹中或者墮胎流產的情況[3]。

1.4 統計學方法

統計分析采用SPSS 19.0軟件，計數資料采用率或構成比表示，兩組治療后的療效屬于有序等級資料檢驗，采用非參數秩和檢驗，統計學意義在進行衡量的時候，以α=0.05作為標準，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

在本次研究當中，觀察組在經過治療之后，患者的治療效果優(yōu)于對照組，兩組治療后按療效判定標準，觀察組顯效21例，顯效率為52.5%，有效17例，有效率為42.5%，無效2例，無效率為5.0%;對照組顯效14例，顯效率為35.0%，有效18例，有效率為45.0%，無效8例，無效率為20.0%。差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

先兆流產作為一種女性妊娠早期比較常見的疾病，在近些年的研究當中發(fā)現，其在我國的發(fā)病率呈上升的趨勢，同時會出現反復發(fā)作的癥狀，對患者的身心健康造成了十分不利的影響，大大降低了患者的生活質量。特別是對于一些已經有過多次自然流產的婦女來說，心理負擔會出現明顯的加劇，影響了婦女的身心健康。在歷代醫(yī)家進行不斷的研究之后，對于這一疾病的病因已經有了比較深刻的認識，主要歸結于氣虛、腎虛以及血熱等等。婦女在妊娠期間，想要安胎必須要從根本上進行，通過采用補腎的治療方案，能夠提升患者的身體機能，彌補先天存在的一些缺陷，從而達到萌胎、安胎的效果[4]?；颊咴诓捎脡厶ネ柽M行治療之后，能夠提升早孕期卵巢及胎盤分泌HCG，從而促進P水平的提高，改善患者的黃體功能，實現流產率的降低。芍藥甘草湯具有鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜以及松弛平滑肌的作用，從而降低患者的腹痛下墜等癥狀，改善患者治療效果。而在采用壽胎丸合芍藥甘草湯進行治療之后，能夠起到動靜結合、補而不膩的效用，更好地實現母體的脾腎健旺，提升患者的治療效果[5]。在本次研究當中，對兩組治療后療效進行組間比較，經非參數MannWhitney U秩和檢驗，差異有統計學意義（P<0.05），表明治療組采用壽胎丸合芍藥甘草湯加減進行治療對先兆流產的療效優(yōu)于對照組。

綜上所述，在當前的臨床治療當中，在對先兆流產患者進行治療的過程中，通過采用壽胎丸合芍藥甘草湯加減進行治療，能夠在促進患者有效率提升的同時，更好地改善患者的滿意度，從而減少醫(yī)患糾紛。

參考文獻

[1] 潘艷秋，丁超.壽胎丸合胎元飲加減治療早期先兆流產合并宮腔血腫臨床療效觀察[J].中國婦幼保健，2017，32（21）：54295431.

[2] 劉婷，侯莉莉.壽胎丸加減聯合西藥治療妊娠早期合并絨毛膜下血腫的先兆流產的療效[J].中國婦幼保健，2016，31（07）：14921494.

[3] 方芳，胡麗莎，陳曉勇，等.壽胎丸加減方聯合地屈孕酮治療早期先兆流產合并絨毛膜下血腫臨床研究[J].時珍國醫(yī)國藥，2016，（04）：893894.

[4] 李錦蘭.壽胎丸加減聯合黃體酮注射液治療早期先兆流產的臨床療效觀察[J].中外女性健康研究，2017，（20）：6263.

[5] 李雁南.壽胎丸加減聯合西藥治療妊娠早期合并絨毛膜下血腫的先兆流產臨床研究[J].光明中醫(yī)，2018，（04）.