劉帆

摘 要 敘述了牛結(jié)核病的病原、流行特點(diǎn)、傳播途徑，結(jié)合臨床癥狀、病理剖檢和診斷要點(diǎn)，以及幾種實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)，并闡述了凈化感染牛群的措施。

關(guān)鍵詞 牛結(jié)核病；診斷；防制

結(jié)核病是一種人畜共患傳染病，與結(jié)核分枝桿菌有關(guān)，也是一種慢性傳染病，在牛群中比較常見(jiàn)，臨床癥狀以精神萎靡、消瘦、貧血、體虛乏力與生產(chǎn)力下降為主，并且結(jié)核結(jié)節(jié)與干潞樣鈣化病灶會(huì)出現(xiàn)在牛多種組織器官上。

1 病原

結(jié)核病病原菌是一種結(jié)核分枝桿菌，主要包括人型、牛型、禽型，其中對(duì)奶牛群致病力最強(qiáng)的為牛型，該分支桿菌的長(zhǎng)度控制在1到4微米之間，寬度在0.3到0.6微米之間，排列為單個(gè)或者鏈狀，是革蘭氏陽(yáng)性桿菌的一種，本身具有抗酸染色特性。該均具有很強(qiáng)的抵抗外界環(huán)境的能力，污水中存活的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)11到15個(gè)月之久，但是非常不耐熱，在60攝氏度的溫度條件下在20到30分鐘之內(nèi)便會(huì)被殺死，10%漂白粉溶液和70%-90%酒精溶液具有良好的消毒效果。該病菌對(duì)于鏈霉素、異煙肼、對(duì)氨水楊酸鈉、環(huán)絲氨酸和利福平等藥物所具有的敏感性不同，但是對(duì)一些藥物并不敏感，如青霉素、磺胺類(lèi)藥物以及其他廣譜抗生素等。

2 流行病學(xué)

結(jié)核病菌會(huì)對(duì)人造成一定程度的感染，還會(huì)對(duì)哺乳動(dòng)物和禽類(lèi)造成感染，牛是最敏感的動(dòng)物之一，人結(jié)核有超過(guò)10%以上與牛結(jié)核分支桿菌有關(guān)。該病不存在季節(jié)流行性，一年四季均有可能發(fā)生。由于不能?chē)?yán)格的進(jìn)行檢疫，引種時(shí)過(guò)于盲目，不能及時(shí)的處理檢出陽(yáng)性牛，關(guān)于傳染源和人畜間的相互感染不能從根本上消除，導(dǎo)致不斷出現(xiàn)牛結(jié)核病。該病傳播的主要途徑為經(jīng)呼吸道傳播，主要方式為吸入了被污染的飛沫，只需要特別微量的牛結(jié)核菌便會(huì)造成感染。另外，針對(duì)密切接觸的動(dòng)物群體，傳播的主要方式為呼吸，其他途徑為采食了污染的飲水和飼料。

3 病理變化

病灶首先會(huì)出現(xiàn)在肺門(mén)和縱隔淋巴結(jié)，然后為腸系膜淋巴結(jié)等，結(jié)節(jié)凸起，干酪樣鈣化或壞死，切開(kāi)會(huì)有明顯的砂礫感。肺結(jié)核多在小腸或盲腸上法傷，大小不等而定結(jié)節(jié)會(huì)出現(xiàn)在腸粘膜表面，底部堅(jiān)硬且存在干酪樣物。

4 臨床癥狀

該病的潛伏期在10到45天之前，有的甚至?xí)L(zhǎng)達(dá)數(shù)月、數(shù)年。

4.1 初期食欲、反芻無(wú)明顯異常

清晨吸入塵?；蚶淇諝鈺r(shí)會(huì)咳嗽；通過(guò)聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)肺區(qū)存在明顯的干性或濕性噦音，叩診半濁音或輕濁音明顯；患病牛身形日漸消瘦，出現(xiàn)貧血，隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，體溫會(huì)升高到40攝氏度，體表會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的情況，當(dāng)縱隔淋巴結(jié)對(duì)食道產(chǎn)生壓迫作用時(shí)，會(huì)出現(xiàn)慢性瘤胃臌氣。

4.2 腸結(jié)核

多發(fā)生在犢頭身上，前胃弛緩癥狀、消瘦。腹瀉（頑固性）、全身乏力、會(huì)顯露肋骨。

4.3 淋巴結(jié)結(jié)核

不同部位具有不同的癥狀。咽后淋巴結(jié)腫大時(shí)，會(huì)對(duì)咽喉產(chǎn)生壓迫作用，呼吸聲音響亮且粗厲；縱隔淋巴結(jié)腫大時(shí)，瘤胃臌氣；肩前和股后淋巴結(jié)腫大，前后肢跛行。

4.4 乳房結(jié)核

乳房淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)腫大的情況，表面凹凸不平、泌乳量減少、乳汁稀薄、呈灰白色面，或泌乳停止。

4.5 腦及腦膜結(jié)核

病牛多呈現(xiàn)神經(jīng)癥狀、頭頸僵硬、眼肌麻痹，后期陷于昏迷狀態(tài)，呼吸和心律多會(huì)出現(xiàn)失常的情況。

5 診斷技術(shù)

在診斷奶牛結(jié)核病時(shí)需要結(jié)合牛群實(shí)際情況，采取相應(yīng)的方法，病牛的診斷以臨床與實(shí)驗(yàn)室診斷為主，可疑和健康牛群則是結(jié)核菌素的皮內(nèi)變態(tài)反應(yīng)檢疫為主，并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室診斷，常采用的方法主要有三類(lèi)，即細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)、生物學(xué)檢驗(yàn)和免疫學(xué)檢驗(yàn)。迄今為止，OIE推薦的方法為結(jié)核菌素的變態(tài)反應(yīng)，但是因存在各種缺陷，診斷時(shí)極易受到物理性和化學(xué)因素的感染，干擾最多的為非典型分支桿菌，因此極易誘發(fā)非特異性反應(yīng)。

另外，某些地方變態(tài)反應(yīng)的假陽(yáng)性牛高，大約是陽(yáng)性牛的15倍，因此進(jìn)行二次檢疫十分有必要。

6 防制措施

6.1 預(yù)防為主，防檢結(jié)合

針對(duì)非結(jié)核檢疫區(qū)，需要采用PPD檢疫進(jìn)行定期檢疫，將陽(yáng)性牛及時(shí)淘汰；結(jié)核疫區(qū)，則采用PPD與ELISA結(jié)合的手段，保證ELISA能夠呈陽(yáng)性，不管變態(tài)反應(yīng)為陽(yáng)性抑或是陰性，采取堅(jiān)決捕殺的原則；判定結(jié)核病初期的原則為變態(tài)反應(yīng)為陽(yáng)性、ELISA陰性，病情加重或者向開(kāi)放型結(jié)核轉(zhuǎn)化的可能性較大，需要及時(shí)淘汰，或者采取隔離措施進(jìn)行ELISA強(qiáng)化監(jiān)測(cè)，一旦結(jié)果為陽(yáng)性則立即淘汰。如此一來(lái)，結(jié)核病?？梢缘玫阶畲笙薅鹊奶蕴?，進(jìn)而有助于牛場(chǎng)凈化的加速。

6.2 做好飼養(yǎng)和環(huán)境消毒工作

強(qiáng)化飼養(yǎng)，定期對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒，促進(jìn)飼養(yǎng)水平的不斷提高和牛體抵抗力的不斷增強(qiáng)，發(fā)揮重要的預(yù)防作用。定期對(duì)圈舍都環(huán)境進(jìn)行消毒，保證能夠?qū)鞑ピ春蛡鞑ッ浇閺氐紫麥?。同時(shí)，為避免出現(xiàn)交叉感染的情況其他牲畜和禽類(lèi)不能同時(shí)飼養(yǎng)在牛舍；在牛場(chǎng)工作的人員也需要定期進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，防止人畜之間進(jìn)行相互傳染。

6.3 奶牛防疫制度的完善

針對(duì)奶牛場(chǎng)需要為每一頭奶牛都建立檔案，對(duì)奶牛防疫制度進(jìn)行建立健全，并且進(jìn)行認(rèn)真的實(shí)施；對(duì)于動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)而言，需要強(qiáng)化指導(dǎo)、監(jiān)督奶牛場(chǎng)疫病防治工作，通過(guò)疫病的定期檢疫與檢測(cè)，如結(jié)核病，為奶牛業(yè)的健康長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展提供充足的保障。

6.4 健康奶牛群的培育

將健康奶牛引進(jìn)來(lái)，致力于健康奶牛群的培育，及時(shí)將陽(yáng)性基地淘汰。嚴(yán)格按照流行病學(xué)原理，關(guān)閉、停產(chǎn)原來(lái)污染嚴(yán)重的場(chǎng)地，避免因不能進(jìn)行徹底消毒而感染易感奶牛，防止出現(xiàn)新病例。為此，關(guān)于基地必須重新選擇，對(duì)優(yōu)良奶牛必須重新引進(jìn)，關(guān)于原來(lái)的奶牛需要盡可能的淘汰掉，致力于健康奶牛群的建立與培育。

7 結(jié)束語(yǔ)

牛結(jié)核病作為慢性傳染疾病之一，一旦感染不易恢復(fù)，因人畜感染的可能性大，因此必須做好防治工作。

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