李映華

對(duì)患者日常生活能力、心身狀態(tài)的積極影響。方法：擇取2017年12月-2019年1月本院婦產(chǎn)科接收的住院患者148例為對(duì)象，按照護(hù)理處理方式的不同將其納入試驗(yàn)組、基礎(chǔ)組，各組74例，基礎(chǔ)組予以常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在常規(guī)方法的前提下增用心身護(hù)理措施，評(píng)比兩組住院患者經(jīng)護(hù)理后的日常生活能力、心身狀態(tài)情況。結(jié)果：經(jīng)不同護(hù)理后，試驗(yàn)組患者的日常生活能力（ADL）評(píng)分顯著高于基礎(chǔ)組（P<0.05）;試驗(yàn)組患者的各項(xiàng)心身狀態(tài)評(píng)分顯著優(yōu)于基礎(chǔ)組（P<0.05）。結(jié)論：將心身護(hù)理措施實(shí)踐于婦產(chǎn)科住院患者中，可減輕其負(fù)面情緒，保持積極的抗病心態(tài)，使疾病更快康復(fù)，同時(shí)能夠提升患者日常生活自理能力，效果較佳。

【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理;婦產(chǎn)科;心身護(hù)理;生活自理能力;心身狀態(tài)

【中圖分類號(hào)】R248.3

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-141-02

婦產(chǎn)科接觸的大部分患者均因疾病和生理特征具有特殊性而給護(hù)理工作帶來(lái)了較多難題，多數(shù)女性患者較為敏感，病情治療會(huì)對(duì)其身心形成相應(yīng)的負(fù)面影響，一些患者在懷孕、分娩期間還會(huì)對(duì)身體造成巨大負(fù)擔(dān)。因此，婦產(chǎn)科患者住院過(guò)程中容易出現(xiàn)負(fù)性心理情緒，且日常生活能力也會(huì)受到一定影響，護(hù)理人員需格外注重這類患者的心身護(hù)理，引導(dǎo)其合理調(diào)整自身情緒，以加快病情康復(fù)。此文擇取本院婦產(chǎn)科接收的住院患者148例為對(duì)象，旨在研析開(kāi)展心身護(hù)理對(duì)這些患者日常生活能力、心身狀態(tài)的積極作用，匯報(bào)詳情如下：

1 對(duì)象、方法

1.1 病例來(lái)源 擇取2017年12月-2019年1月本院婦產(chǎn)科接收的住院患者148例，入選患者認(rèn)知清楚、無(wú)意識(shí)障礙，能夠自行或由護(hù)士指導(dǎo)下參與護(hù)理評(píng)估研究，排除患有重要臟器功能性病變者;年齡24-62歲，中位年齡（43.7±8.16）歲;63例為剖宮產(chǎn)孕婦，14例為妊娠期并發(fā)癥患者，28例為宮外孕患者，26例為子宮肌瘤患者，17例為卵巢囊腫患者。按照護(hù)理處理方式的不同將其納入試驗(yàn)組、基礎(chǔ)組，各組74例，兩組病例的各項(xiàng)基線資料經(jīng)過(guò)比較無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 基礎(chǔ)組予以常規(guī)護(hù)理，即創(chuàng)設(shè)舒適溫馨、整潔干凈的住院環(huán)境，予以常規(guī)入院宣教，遵醫(yī)囑用藥，保護(hù)患者個(gè)人隱私等。

試驗(yàn)組在常規(guī)方法的前提下增用心身護(hù)理措施，詳細(xì)方法：①心理干預(yù)。婦產(chǎn)科治療常常涉及患者陰道、子宮等較為私密的部位，部分患者配合度較低，加上術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，易使其出現(xiàn)緊張、憂慮、抑郁等負(fù)性情緒。護(hù)士在日常護(hù)理中，應(yīng)主動(dòng)和患者交談、溝通，向其詳細(xì)解釋疾病起因、治療目的、方法流程、預(yù)后效果等，盡可能緩解患者的不良心理，增強(qiáng)臨床配合度。此外，護(hù)士可向患者講述以往治療成功的病例情況，鼓勵(lì)同類型病友之間增加交流，互相分享治療經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而提升對(duì)臨床治療的信心。為每位患者開(kāi)展隱私護(hù)理操作時(shí)，需提前講明目的、方法，并獲得患者同意及配合，注重保護(hù)其隱私，加強(qiáng)患者安全感和信任度。②疼痛護(hù)理。實(shí)施手術(shù)治療后，大部分患者均有切口疼痛現(xiàn)象，護(hù)士需向其解釋疼痛出現(xiàn)原因，指導(dǎo)正確的緩解方法，針對(duì)疼痛劇烈者予以適量的鎮(zhèn)痛、止痛藥物。引導(dǎo)家屬多和患者溝通、交談，以分散患者的注意力，按照病情狀況積極調(diào)節(jié)其體位，定時(shí)施予翻身、叩背等護(hù)理，防止切口受到壓迫。③組織進(jìn)行集體活動(dòng)。按照患者實(shí)際病情，可組織開(kāi)展一些合適的集體活動(dòng)，如游戲、參觀、座談會(huì)等，每周1次，每次1小時(shí)，使患者在集體活動(dòng)中打開(kāi)心扉，互相溝通，積極抒發(fā)和調(diào)整情緒，以保持樂(lè)觀、輕松的心態(tài)。④康復(fù)訓(xùn)練。通過(guò)一段時(shí)間的恢復(fù)后，護(hù)士按照患者的身體狀況，引導(dǎo)其進(jìn)行簡(jiǎn)單的軀體訓(xùn)練，以增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力，加快康復(fù)速度。

1.3 評(píng)估指標(biāo) ①日常生活自理能力采取ADL量化表進(jìn)行判定，包括主觀評(píng)分、客觀評(píng)分兩個(gè)部分，評(píng)分越高代表患者生活自理能力越好。②心身狀態(tài)采取本院自制的心身狀態(tài)評(píng)分量化表進(jìn)行判定，涉及抑郁和焦慮、配合治療程度、遵醫(yī)行為意識(shí)三方面內(nèi)容，評(píng)分越高代表心身狀態(tài)越良好[1]。

1.4 數(shù)據(jù)處理 使用SPSS22.0軟件對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)予以計(jì)學(xué)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)表達(dá)為（x±s），數(shù)據(jù)比對(duì)經(jīng)t檢測(cè);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表達(dá)為 （n/%），數(shù)據(jù)對(duì)比經(jīng)x2檢測(cè);對(duì)比差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)以P<0.05來(lái)表示。

2 結(jié)果

2.1 日常生活能力評(píng)分情況 入院時(shí)，試驗(yàn)組患者的ADL評(píng)分為（50.9±12.83）分，基礎(chǔ)組患者的ADL評(píng)分為（51.2±12.75）分，組間ADL評(píng)分差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)不同護(hù)理后，試驗(yàn)組患者的ADL評(píng)分為（82.3±9.28）分，基礎(chǔ)組患者的ADL評(píng)分為（71.4±11.02）分，試驗(yàn)組患者的ADL評(píng)分顯著高于基礎(chǔ)組（P<0.05）。

2.2 心身狀態(tài)評(píng)分情況 由表1中數(shù)據(jù)得知，試驗(yàn)組患者的各項(xiàng)心身狀態(tài)評(píng)分都顯著優(yōu)于基礎(chǔ)組（P<0.05）。

3 討論

伴隨醫(yī)學(xué)模式的不斷變革發(fā)展，衛(wèi)生領(lǐng)域逐步對(duì)心身護(hù)理引起了高度重視。具體來(lái)講，心身護(hù)理是強(qiáng)調(diào)患者心身相互聯(lián)系的一種護(hù)理方式，注重兼顧身體、心理兩方面護(hù)理，積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的單調(diào)護(hù)理模式，以維護(hù)患者心理和生理的協(xié)調(diào)性，并以此推動(dòng)疾病康復(fù)進(jìn)程[2]?，F(xiàn)階段，心身護(hù)理被普遍用于婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐中，心身護(hù)理通過(guò)剖析女性患者的心理狀況及相關(guān)問(wèn)題，施予個(gè)性化、針對(duì)性的干預(yù)措施，幫助其宣泄與疏解負(fù)面情緒，以增強(qiáng)自愿配合治療的積極性，使護(hù)理質(zhì)量得以有效提高。該研究的結(jié)果部分指出：經(jīng)不同護(hù)理后，試驗(yàn)組患者的日常生活能力（ADL）評(píng)分顯著高于基礎(chǔ)組（P<0.05）;試驗(yàn)組患者的各項(xiàng)心身狀態(tài)評(píng)分顯著優(yōu)于基礎(chǔ)組（P<0.05），這提示心身護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的運(yùn)用效果顯著。

綜上可知，將心身護(hù)理措施實(shí)踐于婦產(chǎn)科住院患者中的效果確切，可減輕其負(fù)面情緒，保持積極的抗病心態(tài)，促使疾病更快康復(fù)，同時(shí)有利于提升患者的日常生活自理能力，建議推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 白玉芳.心身護(hù)理在婦產(chǎn)科住院患者康復(fù)中的影響[J].中國(guó)民間療法，2018，26（03）：97-98.

[2] 曾玲玲.心身護(hù)理對(duì)婦產(chǎn)科住院患者日常生活能力及心身狀態(tài)的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（03）：549-550.