張鵬男

【摘 要】目的：就帕羅西汀合用喹硫平治療雙向情感障礙臨床效果和安全性進行研究。方法：將我院在2016年7月-2017年7月期間收治的104例雙向情感障礙患者，作為本次研究主體。將所有患者以隨機形式分為對照組（52例）和觀察組（52例）;對照組患者實施帕羅西汀治療，觀察組患者則在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合使用喹硫平予以治療。比較并觀察兩組患者治療有效率和不良反應(yīng)出現(xiàn)情況。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）;兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)不明顯，不具有差異統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：對雙向情感障礙患者選用帕羅西汀合用喹硫平予以治療，具有較高的安全性，且治療效果顯著。具有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】帕羅西汀;喹硫平;雙向情感障礙;安全性

【中圖分類號】R749.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11-0-01

雙向障礙為心境障礙的一種類型，既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類疾病。

其中，心境障礙又稱為情感性精神障礙。在臨床癥狀中表現(xiàn)在情感高漲或低落、伴有相應(yīng)認知和行為改變以及出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病癥狀。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，此疾病發(fā)病率在近幾年處于上升趨勢，且具有治愈難度大、復(fù)發(fā)率高等特點。需對患者進行采取有效治療法[1]。在本次研究中，主要就我院在2016年7月-2017年7月期間診治的104例雙向情感障礙患者所實施的帕羅西汀合用喹硫平治療效果進行探討，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 以隨機形式選取我院在2016年7月-2017年7月期間診治的104例雙向情感障礙患者，分為對照組和觀察組，每組各為52例。所有患者的漢密爾頓抑郁量表總分均在20分以上。其中，男性患者56例，女性患者48例，平均年齡為（36.5±18.6），平均病程（8.6±5.7）年。對兩組患者各方資料比較后，差異不顯著，且不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 觀察組患者按照要求給予帕羅西汀（中美天津史克制藥有限公司，批準文號：國藥準字H09403）治療，按照20mg/次，1次/d標準進行。期間，醫(yī)護人員需根據(jù)患者病情情況，以10mg為階段在每周進行遞增，20-60mg為患者每天治療劑量的范圍，口服為1-3次即可。之后，再實施喹硫平（湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司，批準文號：國藥準字H20000466）治療。對患者起始劑量以每次25mg，其每天2次。經(jīng)1-3d后，可逐漸增加為20mg，同時患者每天治療劑量保持在300-600mg內(nèi)，為1-3次進行服用。

而對照組患者則采用帕羅西汀治療，在其用法和用量上與觀察組一致。之后，對兩組患者臨床治療效果和安全性進行比較觀察。兩組患者治療周期為12d。

1.3 評價方法 對兩組患者在治療前后的精神狀況按照漢密爾頓抑郁量標表進行評分。從而得出量表減分率。標準為顯效、有效和無效。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析 本次研究中所獲取的數(shù)據(jù)信息，選用SPSS19.0予以處理。其中，用（）表示計量資料，以t進行檢驗;而%則表示計數(shù)資料，用x2進行檢驗。若p<0.05，則顯示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效比較 由表一可得出，觀察組患者治療有效率（96.15%）明顯高于對照組（73.08），差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療安全性比較

對于兩組患者在治療過程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)，主要表現(xiàn)為失眠、嘔吐、便秘和頭痛等。由表二得出，兩組患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)差異不明顯，因而不具有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）

3 討論

心境障礙患者抑郁發(fā)作表現(xiàn)為心情低落、思維遲緩以及意志活動減退;而躁狂發(fā)作表現(xiàn)為心境高漲、思維奔逸和活動增多等癥狀[2]。針對此疾病患者在治療上需結(jié)合具體病情進行。期間，還要考慮到患者多個方面。即年齡、主要癥狀、軀體情況等。一般是從比較低的劑量開始。醫(yī)護人員在治療過程中要特別注重對患者治療反應(yīng)、不良反應(yīng)的觀察。并對此進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，從而不斷提高患者在治療期間的配合度[3]。

在本次研究中，將我院在2016年7月-2017年7月期間收治的104例雙向情感障礙患者為主體。將所有患者按照隨機分配的形式，分為對照組（52例）和觀察組（52例）;對照組患者實施帕羅西汀治療，觀察組患者在則在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合使用喹硫平予以治療。結(jié)果顯示，觀察組患者治療有效率（96.15%）顯著高于對照組（73.08），差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。而兩組患者不良反應(yīng)不明顯，能夠在較短的時間恢復(fù)[4]。因而不具有差異統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

綜上所述，針對雙向情感障礙患者給予帕羅西汀聯(lián)合喹硫平予以治療，效果顯著。因而在促進患者早日恢復(fù)正常生活上具有重要意義。值得我院在臨床工作中大力推廣[5]。

參考文獻

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