劉興麗

【摘 要】目的：探討腎病綜合征護(hù)理中循證護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果。方法：選擇本院中2017年5月至2017年12月間收治的腎病綜合征患者進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)，將64例患者隨機(jī)分為兩組，組名為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中各納入32例患者。給予對照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者在此同時實(shí)施循證護(hù)理服務(wù)。根據(jù)兩組患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度進(jìn)行對比。結(jié)果：本次研究成果顯示，實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的護(hù)理滿意度分別為100.00%和78.13%，差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時觀察兩組患者的生活質(zhì)量，實(shí)驗(yàn)組明顯更優(yōu)，數(shù)據(jù)差有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將循證護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于腎病綜合征患者的護(hù)理中效果顯著，能夠?qū)ζ渖钯|(zhì)量進(jìn)行改善，同時還能提高護(hù)理滿意度，建立良好的護(hù)患關(guān)系，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】腎病綜合征;循證護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11--01

腎病綜合征可由各類病癥引起，其中腎小球基膜的通透性會明顯增加，其具體癥狀為低蛋白血癥、蛋白尿、高脂血癥、高度水腫等，俗稱三高一低，同時還會出現(xiàn)代謝紊亂等情況[1]。由于其治療難度較大，所以在臨床實(shí)驗(yàn)中，將治療和護(hù)理相配合，其治療效果顯著增加[2]。為分析將循證護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于腎病綜合征患者的護(hù)理中的具體效果，本次研究選擇本院中2017年5月至2017年12月間收治的腎病綜合征患者進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)，獲得令人滿意的成果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院中2017年5月至2017年12月間收治的腎病綜合征患者進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)，將64例患者隨機(jī)分為兩組，組名為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中各納入32例患者。其中實(shí)驗(yàn)組內(nèi)有14例女性患者，其余18例均為男性患者，年齡在25-73歲之間，平均年齡（47.9±4.2）歲，對照組中共包含男性患者17例，女性患者15例，年齡在23-76歲之間，平均年齡（48.1±4.5）歲。所有患者均有正常認(rèn)知功能，能夠配合相關(guān)治療和護(hù)理。通過對其年齡、性別等基線數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，未發(fā)現(xiàn)明顯差別，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包含健康知識的宣教、遵醫(yī)囑指導(dǎo)用藥、保持病房的干凈和整潔等護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的同時實(shí)施循證護(hù)理：

1.21 根據(jù)患者的身體情況以及過往病史來查詢資料，尋找國內(nèi)外先進(jìn)的文獻(xiàn)和研究，制定相應(yīng)的循證護(hù)理對策。第一步需要提高患者身體的營養(yǎng)，攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白，若患者腎衰，則采用內(nèi)生肌酐清除率來合理的調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入，同時盡量不食用動物油，以植物油為主，保持每日熱量充足，注意需低鹽、低糖。此外，還需要補(bǔ)充相應(yīng)的維生素、鐵、鈣等元素。

1.22 限制患者每日飲水量，若其水腫嚴(yán)重應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注，時刻監(jiān)測患者生命體征的變化，合理調(diào)整靜脈滴注的速度，為防止血栓形成，應(yīng)適當(dāng)給予利尿劑，保持其尿量超過30ml/h，同時進(jìn)行抗凝治療，督促患者多下床走動，有利于血液循環(huán)。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 采用本院自制的表格根據(jù)兩組患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度進(jìn)行對比。生活質(zhì)量共包含4個項(xiàng)目，100分為滿分，分?jǐn)?shù)也高證明生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行分析后錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，而實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，所有患者的護(hù)理滿意度計(jì)數(shù)資料用率（%）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn)，其生活質(zhì)量和本文中一般資料的年齡信息均應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，若p<0.05，則說明實(shí)驗(yàn)結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 本次研究成果顯示，實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的護(hù)理滿意度分別為100.00%和78.13%，差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

2.2 本次研究成果顯示，觀察兩組患者的生活質(zhì)量，實(shí)驗(yàn)組明顯更優(yōu)，數(shù)據(jù)差有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腎病綜合征具有病程長、并發(fā)癥多等特征，而大部分患者都缺乏相應(yīng)的知識，所以需要將治療和護(hù)理相結(jié)合。循證護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，是根據(jù)患者的臨床癥狀及患者的需求來借鑒、查詢各類資料和數(shù)據(jù)，吸收國內(nèi)外的最新研究，從而制定護(hù)理相應(yīng)的計(jì)劃，來對患者進(jìn)行護(hù)理[3]。

腎病綜合征可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，而循證護(hù)理通過實(shí)施一系列措施，來有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量，同時鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，以提高其機(jī)體免疫力，降低感染的發(fā)生率。此外，針對患者的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣進(jìn)行指導(dǎo)，對其飲食進(jìn)行合理的調(diào)整，讓其盡快的恢復(fù)[4]。

本次研究將循證護(hù)理和常規(guī)護(hù)理相比，研究成果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度明顯更優(yōu)，說明循證護(hù)理是一種安全、有效的護(hù)理方式[5]。

綜上所述，將循證護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于腎病綜合征患者的護(hù)理中效果顯著，能夠?qū)ζ渖钯|(zhì)量進(jìn)行改善，同時還能提高護(hù)理滿意度，建立良好的護(hù)患關(guān)系，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

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李娜，楊小香，張小衛(wèi).循證護(hù)理干預(yù)對腎病綜合征患者生活質(zhì)量及治療依從性的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（20）：183-184.

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