駱順敏

【摘 要】目的：探究腹部16排CT在急腹癥診斷中的價(jià)值分析。方法：選取2018年1月到2018年12月間我院收治的急腹癥患者70例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分析，采用抽簽法進(jìn)行分組，分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者為35例，實(shí)驗(yàn)組患者采用CT診斷，對(duì)照組患者采用X線片診斷，對(duì)比兩種診斷方式的診斷準(zhǔn)確率、靈敏度、特異度。結(jié)果：對(duì)比兩組患者的診斷準(zhǔn)確率，實(shí)驗(yàn)組患者的診斷準(zhǔn)確率顯著高于對(duì)照組患者，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的診斷靈敏度、特異度與對(duì)照組患者相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腹部16排CT在急腹癥診斷中，診斷準(zhǔn)確率極高，特異度和靈敏度較高，該種診斷方式值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】腹部;16排CT;急腹癥;特異度;靈敏度;診斷準(zhǔn)確率

【中圖分類號(hào)】R445【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）11--01

急腹癥發(fā)病部位主要為患者的臟器、膜后組織、盆腔組織、腹腔組織等，具有起病急、疼痛程度高等特點(diǎn)，患者身體會(huì)承受較大的傷害，臨床中，應(yīng)通過(guò)多種影像學(xué)診斷方式進(jìn)行早期診斷，對(duì)保證患者生命安全，改善患者預(yù)后有著重要意義[1]。16排CT是當(dāng)下臨床中極為常見的一種影像學(xué)診斷手段，該種診斷方式具有無(wú)創(chuàng)性，安全性高，無(wú)輻射的特點(diǎn)，被廣大患者所青睞。因此，本文主要探究腹部16排CT在急腹癥診斷中的價(jià)值，下文將對(duì)探究結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實(shí)驗(yàn)的起止時(shí)間為2018年1月到2018年12月，研究對(duì)象為到我院治療急腹癥的患者70例，分組依據(jù)為抽簽法，實(shí)驗(yàn)組患者35例采用CT診斷，對(duì)照組35例患者采用X線片診斷。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者為18例，女性患者為17例，患者的年齡為18-60歲，平均年齡為（39.65±5.19）歲，其中，急性闌尾炎患者為11例，急性胰腺炎患者為12例，急性膽囊炎患者為12例，對(duì)照組患者中，男性患者為17例，女性患者為18例，患者的年齡為19-61歲，平均年齡為（40.62±3.09）歲，其中，急性闌尾炎患者為12例，急性胰腺炎患者為11例，急性膽囊炎患者為12例，兩組患者的疾病類型，性別等數(shù)據(jù)對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用X線檢查，儀器為飛利浦公司提供，患者取仰臥位，拍攝患者的腹部。實(shí)驗(yàn)組患者采用16排CT檢查，16排CT為飛利浦公司提供，旋轉(zhuǎn)速度為0.5s/360°，設(shè)置16排CT掃描參數(shù)，掃描厚度為0.625mm，最大管電流為440mA，最小管電流為10mA，最大管電壓為140KV，最小管電壓為80KV，患者檢查體位為仰臥位，注射對(duì)比劑碘帕醇，使用高壓注射器團(tuán)注，注射劑量為70ml，注射速度為3ml/s，隨后進(jìn)行延遲掃描。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩種診斷方式的診斷準(zhǔn)確率、靈敏度、特異度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0軟件計(jì)算70例急腹癥患者數(shù)據(jù)，靈敏度、特異度用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比診斷準(zhǔn)確率 CT診斷準(zhǔn)確率顯著高于X線片診斷準(zhǔn)確率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對(duì)比兩種診斷方式的特異度、靈敏度 實(shí)驗(yàn)組診斷方式的靈敏度為100.0%（18/18），特異度為94.11%（16/17），對(duì)照組診斷方式的靈敏度為73.68%（14/19），特異度為81.25%（13/16），兩種診斷方式的特異度、靈敏度對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

急腹癥是臨床中極為常見的一種疾病，具有較高的發(fā)病率，急腹癥病情具有起病急、發(fā)展迅速的特點(diǎn)，患病后患者的腹部會(huì)產(chǎn)生極為明顯的疼痛感，并具有持久性，若患者未得到有效治療，會(huì)危及患者的生命安全[2]。就當(dāng)下醫(yī)療手段而言，臨床中常采用影像學(xué)手段診斷急腹癥，具有較高的診斷準(zhǔn)確率，可為患者的救治提供影像學(xué)方案[3]。

核磁共振診斷在診斷方向更傾向于腸道疾病，腸道疾病診斷采用CT、X線片等影像學(xué)手段檢查容易受到氣體干擾，導(dǎo)致結(jié)果易出現(xiàn)誤診和漏診現(xiàn)象。X線片在診斷急腹癥過(guò)程中，清晰度相對(duì)較低，誤診率和漏診率相對(duì)較高，而CT檢查更加傾向于闌尾炎，急性膽囊炎等急腹癥診斷過(guò)程中，CT檢查具有較高的分辨率，尤其針對(duì)膽囊疾病診斷效果極為明顯，可清楚顯示出膽囊周圍積液以及膽囊異常病變情況。另外，CT診斷方式在臨床應(yīng)用中具有檢查快速的特點(diǎn)，可在20秒內(nèi)完成腹部掃描，并且可獲得大量信息，符合急腹癥患者快速診斷的需求，同時(shí)能夠?yàn)榛颊咧贫ㄖ委煼桨柑峁┝藫尵葧r(shí)間。從本文的探究中可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的診斷準(zhǔn)確率顯著較高，實(shí)驗(yàn)組診斷方式的特異度和靈敏度顯著較高，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。張春燕[在急腹癥應(yīng)用腹部16排CT診斷的臨床觀察探究中得出，16排CT診斷準(zhǔn)確率為98.36%，X線片的診斷準(zhǔn)確率為91.06%，16排CT診斷準(zhǔn)確率顯著高于X線片診斷準(zhǔn)確率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，腹部16排CT在急腹癥診斷中，具有較高的診斷準(zhǔn)確率，靈敏度和特異度均較高，該種診斷方式值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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