高芳

摘? 要：選擇筆者學(xué)校2016級通過普通高考錄取的護理專業(yè)2個班級學(xué)生為研究對象，對照組學(xué)生采用既定基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教材進行傳統(tǒng)教學(xué)，研究組學(xué)生進行有機整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容、合理選擇教學(xué)方法和合理應(yīng)用考核手段的教學(xué)改革，結(jié)果表明，研究組學(xué)生考試成績?yōu)椋?29.45±57.86）分，對照組學(xué)生考試成績?yōu)椋?91.67±62.24）分，兩組學(xué)生考試成績之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=16.21，P<0.05）;教學(xué)改革能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，鞏固理論知識提高實踐技能，提高創(chuàng)造性思維能力，提高自我學(xué)習(xí)能力和團隊協(xié)作能力?？梢妼Ω呗毟邔Ｗo理專業(yè)進行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革，能夠達到不斷提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)質(zhì)量的目的，完成專業(yè)培養(yǎng)目標，真正體現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)在護理醫(yī)學(xué)中的重要性，使之成為滿足護理崗位實際需求的技能型人才。

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)? 教學(xué)改革? 護理專業(yè)? 效果評價

中圖分類號：G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1672-3791（2019）02（c）-0208-02

護理專業(yè)學(xué)生普遍存在不重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科學(xué)習(xí)現(xiàn)象，甚或部分學(xué)生有厭學(xué)心理。但是，臨床護理各學(xué)科的學(xué)習(xí)必須以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科知識為基礎(chǔ)，否則難以獲得應(yīng)有的學(xué)習(xí)效果，影響今后的職業(yè)提高能力，甚或不能解決臨床護理實踐中出現(xiàn)的疑難問題。這要求基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教師在學(xué)科教學(xué)過程中，必須加強教學(xué)改革，通過教學(xué)內(nèi)容的有機整合、教學(xué)方法的合理選擇和考核手段的合理應(yīng)用，不斷提高護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)技能型護理人才，適應(yīng)職業(yè)能力提高和新時代對護理人才的需要。

1? 資料和方法

1.1 一般資料

隨機選擇筆者學(xué)校2016級護理專業(yè)2個班級學(xué)生為研究對象，研究對象均為普通高考學(xué)生。對照組學(xué)生中，男性2人，女性98人;年齡在18～22歲之間，平均年齡（20.25±5.24）歲;研究組學(xué)生中，男性3人，女性97人;年齡在17～23歲之間，平均年齡（20.16±5.37）歲。兩組學(xué)生的性別組成、平均年齡、高考理科學(xué)科平均成績、生源地構(gòu)成比等影響研究結(jié)果因素之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具有可比性。

1.2 教學(xué)改革基本內(nèi)容

通過學(xué)校圖書館和網(wǎng)絡(luò)學(xué)術(shù)資源，查找、梳理和總結(jié)高職高專護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)課程教學(xué)改革的相關(guān)文獻，通過縱向和橫向比較，找出適合該校實際的護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的路徑和做法，提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的整體教學(xué)質(zhì)量。

有機整合教學(xué)內(nèi)容。根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標和教學(xué)計劃，整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容，刪減學(xué)科之間重復(fù)內(nèi)容，刪減與專業(yè)無關(guān)內(nèi)容，增加與護理專業(yè)密切相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科前瞻性理論和技能知識，增加實驗實踐教學(xué)時數(shù)，制定切合實際的學(xué)科授課計劃，建立基于工學(xué)結(jié)合的基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論和基本技能的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程體系。

合理選擇教學(xué)方法。對照組班級采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，根據(jù)研究組班級師生特點和教學(xué)資源合理選擇教學(xué)方法，即同一教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對象、教師及其對教學(xué)方法掌握程度和利用教學(xué)資源情況不同，選擇不同的教學(xué)方法（簡稱改革教學(xué)方法，如任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法、PBL教學(xué)法等，不排斥傳統(tǒng)教學(xué)法，同一堂課可聯(lián)合應(yīng)用兩種或以上教學(xué)方法），出發(fā)點和落腳點為掌握與護理密切相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課本和前瞻性知識，強化實驗和實踐能力訓(xùn)練。

合理應(yīng)用考核手段。研究組按照準備階段確定的教學(xué)方法，實施教學(xué)活動，并進行必要的理論知識或?qū)嵺`知識的診斷性和形成性評價，最后進行終結(jié)性評價。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法實施教學(xué)活動，與研究組平行進行必要的診斷性和形成性評價，最后進行終結(jié)性評價（期末考試）。其中形成性和終結(jié)性評價分別占30%和70%，形成性評價中理論考核和實踐考核各占50%。

1.3 評價內(nèi)容

匯總?cè)梭w解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)、生物及微生物學(xué)的考核成績（每科滿分100），并比較兩組學(xué)生平均成績的差異性;以該校原有的“課堂教學(xué)質(zhì)量評價表”為基礎(chǔ)，設(shè)計調(diào)查表，內(nèi)容包括：激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、鞏固理論知識提高實踐技能、提高人際溝通能力、提高創(chuàng)造性思維能力、提高社會責(zé)任感、提高自我學(xué)習(xí)能力和提高了團隊協(xié)作能力，根據(jù)兩組學(xué)生匿名調(diào)查結(jié)果（是或否），判定教學(xué)改革效果。

1.4 統(tǒng)計方法

兩組學(xué)生考試成績采用（均數(shù)±標準差）表示，應(yīng)用t檢驗比較兩組學(xué)生考試成績之間的差異是否具有統(tǒng)計學(xué)意義;兩組學(xué)生對教學(xué)改革效果的評價采用絕對數(shù)和相對數(shù)表示，應(yīng)用卡方檢驗比較兩組學(xué)生對教學(xué)改革效果評價之間的差異是否具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生考試成績的比較

研究組學(xué)生考試成績?yōu)椋?29.45±57.86）分，對照組學(xué)生考試成績?yōu)椋?91.67±62.24）分，兩組學(xué)生考試成績之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=16.21，P<0.05）。

2.2 兩組學(xué)生評價教學(xué)改革效果的比較

調(diào)查結(jié)果表明（數(shù)據(jù)略），兩組激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、鞏固理論知識提高實踐技能、提高創(chuàng)造性思維能力、提高自我學(xué)習(xí)能力和提高團隊協(xié)作能力的肯定回答率高于對照組（P<0.05），提高人際溝通能力和提高社會責(zé)任感的肯定回答率之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3? 討論

該文是吉林省教育廳2018年度職業(yè)教育與成人教育教學(xué)改革研究課題“護理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的探索與研究”的階段研究成果之一。該課題研究的目的在于：總結(jié)出基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科的教學(xué)規(guī)律，探討進行教學(xué)改革的重要性和意義，合理分配并整合各基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容，做好學(xué)科知識之間的相互銜接，制定切合實際的授課計劃，并按預(yù)定方案開展教學(xué)改革活動，不斷總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)，較好地完成授課任務(wù)，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的螺旋式增長和學(xué)好后續(xù)臨床護理學(xué)科知識奠定堅實的基礎(chǔ)。

筆者選擇該校2016級通過普通高考錄取的護理專業(yè)2個班級學(xué)生為研究對象，對照組學(xué)生采用既定基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教材進行傳統(tǒng)教學(xué)，研究組學(xué)生通過對人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)、生物及微生物學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容和課程的整合，制定符合專業(yè)培養(yǎng)目標的授課計劃，按照預(yù)定方案實施教學(xué)改革，合理應(yīng)用不同的考核手段并確定其分值分配比例。結(jié)果表明，研究組學(xué)生考試成績?yōu)椋?29.45±57.86）分，對照組學(xué)生考試成績?yōu)椋?91.67±62.24）分，兩組學(xué)生考試成績之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=16.21，P<0.05）;教學(xué)改革能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，鞏固理論知識提高實踐技能，提高創(chuàng)造性思維能力，提高自我學(xué)習(xí)能力和團隊協(xié)作能力。

可見，對高職高專護理專業(yè)學(xué)生進行有機整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容、合理選擇教學(xué)方法和合理應(yīng)用考核手段的教學(xué)改革，能夠達到不斷提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)質(zhì)量的目的，完成專業(yè)培養(yǎng)目標，真正體現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)在護理醫(yī)學(xué)中的重要性，使之成為滿足護理崗位實際需求的技能型人才。

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