錢(qián) 倩

（宿遷市第一人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

慢性病的患病對(duì)象多以老年人居多，且同時(shí)患兩種及以上病癥的情況也較為常見(jiàn)，需長(zhǎng)期服用多種藥物[1]。老年人記憶力減退、學(xué)習(xí)新事物的能力下降，不能很好地理解和掌握藥物治療的目的、服藥時(shí)間和服藥方法[2]。易發(fā)生漏服、錯(cuò)服、重復(fù)服藥等情況?，F(xiàn)今我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化階段，子女忙于工作，無(wú)法陪在老人身旁，家中只有老人的情況十分常見(jiàn)[3]。故尋找改善老年人用藥安全的方法十分必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月-2018年5月期間我科住院的老年患者60例，年齡＞65歲，意識(shí)清可自主服藥，愿意配合。

1.2 方法

制定老年人用藥情況問(wèn)卷調(diào)查表，詳細(xì)統(tǒng)計(jì)60例患者用藥情況如下:

調(diào)查項(xiàng)目 項(xiàng)目比例（1）自覺(jué)正確服藥很有必要人數(shù) 58/60（2）訴說(shuō)藥品種類(lèi)太多人數(shù) 26/60（3）無(wú)法區(qū)分各種藥物人數(shù) 43/60（4）要求將飯前飯后藥物分開(kāi)人數(shù)32/60（5）發(fā)放后漏服需要再次督促其服藥人數(shù) 7/60（6）漏服藥人數(shù) 1/60（7）提議智能藥盒希望擁有人數(shù) 42/60（8）使用過(guò)智能藥盒 0/60

2 結(jié) 果

發(fā)現(xiàn)96.6%的老年人希望正確服藥，缺乏使用藥品相關(guān)知識(shí)占約80%，服藥過(guò)程中需要他人幫助占近70%，老年患者因用藥種類(lèi)較多，文化受限，高齡記憶力下降，缺乏用藥知識(shí)，在醫(yī)護(hù)人員每餐發(fā)藥、指導(dǎo)其準(zhǔn)確服藥情況下仍有11.6%患者漏服藥。但在再次督促指導(dǎo)下漏服藥僅1.6%。試想如果缺乏家屬及醫(yī)務(wù)人員督促患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的漏服藥、錯(cuò)服藥及重復(fù)給藥現(xiàn)象，迫切需要提高其用藥準(zhǔn)確性。構(gòu)想出符合老年人需求的智能藥盒，藥盒智能化，在某種程度上可以替代患者家屬及醫(yī)務(wù)人員，幫助患者區(qū)分藥品，準(zhǔn)確給藥。在病患中講解，得到70%老年患者響應(yīng)，故希望現(xiàn)代科技結(jié)合臨床進(jìn)行研發(fā)，智能藥盒得到使用并普及。

3 討 論

針對(duì)老年人服藥中出現(xiàn)的問(wèn)題，有時(shí)無(wú)法做到親屬時(shí)刻陪護(hù)，但是智能藥盒卻是低成本卻又有效方便的選擇，需要其不斷普及來(lái)提高老年人用藥安全。對(duì)藥盒提出以下幾點(diǎn)要求：（1）具有基本的儲(chǔ)存各種藥品功能，并能控制好溫濕度，如若出現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題及數(shù)量缺失問(wèn)題需提前語(yǔ)音報(bào)警并短信到監(jiān)護(hù)人手機(jī)進(jìn)行報(bào)警。（2）輸入長(zhǎng)期醫(yī)囑后不同的時(shí)間能準(zhǔn)確識(shí)別藥品及劑量并生成，自動(dòng)進(jìn)入食用器中。（3）食用藥品槽有小間隔，自動(dòng)區(qū)分開(kāi)餐前、餐中、餐后藥品。（4）需服藥時(shí)及時(shí)進(jìn)行聲光報(bào)警如果20分鐘無(wú)人取藥及時(shí)發(fā)送短信到監(jiān)護(hù)人手機(jī)。（5）如果2小時(shí)仍未服藥，藥盒智能識(shí)別，藥品繼續(xù)回到對(duì)應(yīng)儲(chǔ)存槽同時(shí)具備記憶功能，晚間對(duì)一天的真實(shí)服藥情況再進(jìn)行匯總短信發(fā)送到監(jiān)護(hù)人手機(jī)上 。（6）服用藥品儲(chǔ)存槽開(kāi)啟靈活，同時(shí)采用手掌適度力量觸摸感應(yīng)式和聲控模式。智能藥盒具備以上功能，可彌補(bǔ)老年人記憶力差、學(xué)習(xí)能力差用藥相關(guān)知識(shí)缺乏、視力障礙等各方面不足。而今獨(dú)居老人較多，監(jiān)護(hù)人大部分都不可能時(shí)時(shí)陪伴，智能藥盒可配合親屬督促以及幫助老年人正確服藥，實(shí)現(xiàn)老年人智能藥盒系統(tǒng)人性化，提高老年人生活質(zhì)量，減輕親屬身心壓力，值得在老年病患中普及。