徐娟 劉小朋

摘 要：醫(yī)院作為我國公共衛(wèi)生管理的主要基層執(zhí)行對象，其對我國公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展影響不容小覷，為提高我國公共衛(wèi)生管理質(zhì)量，需要醫(yī)院定位好自身的管理功能，確定公共事業(yè)發(fā)展的方向和管理目標(biāo)，才能切實(shí)將各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作落實(shí)在廣大群眾身上，依據(jù)群眾的公共衛(wèi)生保障和健康需求，制定相關(guān)的公共管理工作，為我國群眾健康和生命安全建立優(yōu)質(zhì)的服務(wù)體系。本文依據(jù)醫(yī)院公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀，依據(jù)其管理不足以及管理需求，探討醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的功能定位，并提出相應(yīng)改善醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的策略與建議，以期為我國醫(yī)院公共衛(wèi)生管理工作的全面優(yōu)化提供相應(yīng)參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院公共衛(wèi)生 管理功能 定位分析

一、醫(yī)院公共衛(wèi)生管理工作內(nèi)容和功能價(jià)值

實(shí)際上，醫(yī)院的公共衛(wèi)生管理工作主要包含居民健康檔案管理，就是對地區(qū)居民定期展開健康調(diào)查，并將調(diào)查結(jié)果歸檔，依據(jù)調(diào)查結(jié)果布置好群眾健康管理工作;老人健康管理工作，婦幼健康管理工作，針對本地區(qū)的老人以及婦幼常患病的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，針對不同年齡層易發(fā)以及多發(fā)的疾病做好準(zhǔn)備工作;慢性病管理工作以及傳染病管理工作，響應(yīng)國家和醫(yī)療改革的要求，對一些影響較廣的疾病制定好相應(yīng)的防范和管理工作，定期對疾病進(jìn)行宣傳和分析，掌握本地區(qū)實(shí)際患病情況和患病人群實(shí)際特點(diǎn);健康教育工作，是要做好季節(jié)性疾病的宣傳和教育工作，摒除傳統(tǒng)思想對群眾治病和看病的誤導(dǎo)，在基層做好疾病的宣傳和各項(xiàng)教育工作，提高群眾的醫(yī)療知識認(rèn)知水平。通過以上管理工作能夠掌握醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生管理情況，逐步優(yōu)化醫(yī)院衛(wèi)生管理水平，切實(shí)圍繞人民群眾身心健康做好科學(xué)調(diào)查和健康宣傳工作。醫(yī)院在我國公共衛(wèi)生管理事業(yè)中占據(jù)關(guān)鍵地位，是基層群眾享受公共衛(wèi)生服務(wù)的主要場所和執(zhí)行者，為促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展，必須要在新時(shí)期下，準(zhǔn)確定位好醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的功能定位，發(fā)揮醫(yī)院的作用，明確醫(yī)院在公共衛(wèi)生管理中的職責(zé)范圍以及各項(xiàng)衛(wèi)生管理工作的要求，從而促進(jìn)我國公共衛(wèi)生事業(yè)的長遠(yuǎn)、穩(wěn)定以及高效發(fā)展。[1]

二、醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的功能定位

近年來隨著新醫(yī)改的執(zhí)行和人們生活水平的變化，我國醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作步入了新時(shí)期，醫(yī)院公共衛(wèi)生功能也因此發(fā)生變化，特別是近年來各個(gè)疾病的臨床患病率提升，例如心血管疾病和高血壓疾病等，醫(yī)院的工作內(nèi)容也有所調(diào)整。新時(shí)代發(fā)展下醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的功能顯著偏向傳染病的預(yù)防管理以及公共衛(wèi)生的宣傳普及、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生的系統(tǒng)培訓(xùn)、社區(qū)健康宣傳等等。因此，目前基層醫(yī)院公共衛(wèi)生管理職能定位在以下幾個(gè)方面。

（一）監(jiān)督管理

醫(yī)院要對所有關(guān)于衛(wèi)生工作以及新農(nóng)合等工作進(jìn)行監(jiān)督和管理，特別是基層醫(yī)院，作為公共衛(wèi)生管理工作的一線管理人員，需要切實(shí)落實(shí)監(jiān)督管理工作，維護(hù)好群眾合法權(quán)益以及創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境，維持好醫(yī)療衛(wèi)生的秩序，確保群眾健康權(quán)益得到有效落實(shí)。

（二）計(jì)劃統(tǒng)籌

醫(yī)院要統(tǒng)籌好所有的公共衛(wèi)生管理工作，針對公共衛(wèi)生管理的對象、管理目的以及管理職能等定位，并做好工作計(jì)劃，遵從國家的相關(guān)規(guī)定以及法律制度等，組織以及落實(shí)好醫(yī)院工作部署，尤其是制定好年度工作計(jì)劃以及公共衛(wèi)生計(jì)劃等等，協(xié)同醫(yī)院實(shí)際情況，聯(lián)合縣級政府組織對管轄范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生工作進(jìn)行合理規(guī)劃。

（三）衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)

公共衛(wèi)生管理中衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)是基本職責(zé)，醫(yī)院必須要對基本的衛(wèi)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和整體，還有要及時(shí)對區(qū)域內(nèi)的人口衛(wèi)生情況做好報(bào)告，有疾病、人口學(xué)以及計(jì)劃免疫等，也要一些疾病的監(jiān)測和預(yù)防等，全面落實(shí)各項(xiàng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和信息分析工作。

（四）衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)

衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)其實(shí)是要對下轄的基層醫(yī)院醫(yī)生做好培訓(xùn)工作，例如鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的醫(yī)生要定期學(xué)習(xí)，通過技術(shù)指導(dǎo)以及專業(yè)素養(yǎng)鍛煉等，堅(jiān)定醫(yī)生的操守和規(guī)范其行為，提高其對專業(yè)知識和新醫(yī)療衛(wèi)生條例等的了解，切實(shí)提高基層醫(yī)療工作水平，然后到在指導(dǎo)和培訓(xùn)中，收集鄉(xiāng)村的衛(wèi)生信息等，做好信息統(tǒng)計(jì)和管理工作。[2]

三、改進(jìn)醫(yī)院公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀的建議

要改進(jìn)醫(yī)院公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀，切實(shí)做好各項(xiàng)醫(yī)院衛(wèi)生管理工作，要先建立突發(fā)事件的應(yīng)急處理體系，在日常工作中針對各項(xiàng)突發(fā)情況，制定相應(yīng)的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等，并且對醫(yī)院衛(wèi)生醫(yī)療體系進(jìn)行完善，建立起疫病通報(bào)網(wǎng)絡(luò)等，利用現(xiàn)代信息技術(shù)以及計(jì)算機(jī)等，對醫(yī)院各項(xiàng)管理以及監(jiān)督工作，建立好網(wǎng)絡(luò)平臺，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生應(yīng)急指揮的信息化和一體化發(fā)展，從而快速地調(diào)動資源和人力，啟動應(yīng)急處置預(yù)案，減少突發(fā)事件對公眾安全的威脅。其次，要完善防控體系，針對現(xiàn)階段防控體系存在的問題，制定相應(yīng)的改進(jìn)策略，并將各項(xiàng)職責(zé)落實(shí)到人，建立責(zé)任體系，從根本上提高醫(yī)院疾病的防控能力，并且全面完善各項(xiàng)預(yù)防制度，便于優(yōu)化公共衛(wèi)生管理效率。最后，要提高公共衛(wèi)生管理隊(duì)伍的水平，定期組織公共衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)，促使其具備扎實(shí)的理論知識以及較強(qiáng)的實(shí)踐技能，并且能應(yīng)對各種公共衛(wèi)生工作的挑戰(zhàn)，依據(jù)當(dāng)前公共衛(wèi)生管理活動的需要，逐步提升其知識層次以及專業(yè)水平，從而適應(yīng)新時(shí)代的衛(wèi)生管理工作。

四、結(jié)語

總而言之，新時(shí)代發(fā)展下，醫(yī)院公共衛(wèi)生管理職能發(fā)生變化，為了適應(yīng)新時(shí)代的公共衛(wèi)生管理工作，要做好衛(wèi)生管理計(jì)劃，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方資源，聯(lián)合各地政府展開衛(wèi)生宣傳工作，并且統(tǒng)計(jì)好地區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生信息，切實(shí)避免突發(fā)事件對群眾的傷害。

參考文獻(xiàn)

[1]宋寅初.醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的功能定位研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（54）：73.

[2]黃永春，黃永秋.基層醫(yī)院公共衛(wèi)生管理功能分析及策略[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（01）：187—188.