劉淑榮

【摘要】目的：分析加減血府逐瘀湯治療子宮肌瘤的效果。方法：本次選取本院2016年10月至2018年10月收治的34例子宮肌瘤患者作為分析對象，按照患者入院順序單雙數分組方式，將其分成觀察組17例和對照組17例，觀察組患者采用加減血府逐瘀湯治療，對照組患者采用臨床常規(guī)西藥治療，將兩組臨床治療效果進行對比。結果：觀察組患者治療總有效率及用藥安全性均較高，其數據結果同對照組數據比較均存在明顯優(yōu)勢，兩組數據差異經統(tǒng)計學計算顯示（P<0.05），具備統(tǒng)計學意義。結論：對子宮肌瘤患者采用加減血府逐瘀湯治療的臨床療效較好，其用藥安全性較高，可有效改善患者臨床癥狀，提高臨床治療效果。

【關鍵詞】加減血府逐瘀湯;子宮肌瘤;效果分析

子宮肌瘤是一種發(fā)病率較高的良性腫瘤疾病，臨床又稱之為子宮纖維瘤及纖維肌瘤。是指由子宮平滑肌細胞增生而形成的疾病，該病若得不到及時有效的治療，會嚴重影響患者健康，甚至導致患者不孕現象發(fā)生[1]。所以加強對子宮肌瘤的治療研究，為患者探尋一種安全有效的治療方案，已成為目前臨床相關學者重點討論的話題。為此，本次選取本院2016年10月至2018年10月收治的17例子宮肌瘤患者采用加減血府逐瘀湯治療，并將其治療效果與臨床常用西藥進行了對比，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2016年10月至2018年10月在本院就診的34例子宮肌瘤患者進行分組治療，其中包括對照組和觀察組，每組患者各17例，觀察組患者年齡23～45歲，平均年齡（34.0±3.1）歲;對照組患者年齡23～46歲，平均年齡（34.5±3.2）歲。經統(tǒng)計學計算后發(fā)現，組間患者臨床基本資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行比較。

1.2方法

對照組患者采用臨床常規(guī)西藥米菲司酮進行治療，口服，每日1片，自月經周期的第2d開始服藥，經期停用，連續(xù)服用3個月;觀察組患者采用加減血府逐瘀湯治療，中藥組方：當歸、桃仁、香附、川芎各10g，牡丹皮、烏藥、赤芍、延胡索、五靈脂各15各g，紅花、枳殼、黃連、甘草各20g，蒲公英、山楂炭各50g。針對氣滯患者方中加沉香15g;體寒患者方中加炮姜15g、小茴香15g;氣虛患者方中加黨參10g、黃芪10g。瘀痛患者方中加穿山甲10g、全蝎2g、莪術5g。以水煎制，分早晚2次服用，1個療程7d，連續(xù)治療3個月。

1.3觀察標準

記錄對比治療期間兩組患者用藥產生的不良反應發(fā)生率。

1.4臨床效果判定

以痊愈、顯效、無效三個標準判定兩組患者治療效果。治療總有效率判定標準為（痊愈例數+顯效例數）/總例數×100%。痊愈=治療后患者臨床癥狀完全消失，月經恢復正常，未出現不良反應;顯效=患者臨床癥狀及月經均明顯改善，僅有輕微不良反應;無效=患者上述指標與治療前無明顯改善，發(fā)生明顯不良反應。

1.5統(tǒng)計方法

本次分析采用的是SPSS19.0軟件，以%描述計數資料，用χ2檢驗。當兩組數據差異為P<0.05時有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組臨床療效對比

記錄顯示，觀察組患者臨床治療總有效率達到了94.12%，同對照組治療總有效率的64.71%對比較高，組間數據差異經統(tǒng)計學計算后顯示（P<0.05）。詳情見表1。

2.2組間不良反應對比

本次分析中，觀察組患者用藥期間出現的不良反應較少，其數用藥不良反應發(fā)生率僅為5.88%，而對照組患者用藥期間產生的不良反應發(fā)生率達到了41.18%，兩組數據結果對比差異較小，經統(tǒng)計學計算后顯示（P<0.05），具備統(tǒng)計學意義。詳情見表2。

3討論

子宮肌瘤是臨床婦科常見的疾病之一，該病的發(fā)病因素尚未明確，但可能與細胞突變、性激素及局部生長因子間的復雜相互作用有密切的關聯。其臨床癥狀主要表現為子宮出血、腹部包塊、疼痛及白帶增多等，病情嚴重時可導致患者出現不孕、流產及貧血癥狀發(fā)生。所以近年來子宮肌瘤已深受臨床相關學者的重視[2]。米菲司酮為臨床治療該病常采用的西藥，該藥是一種孕激素拮抗劑，患者服用后可降低盆腔充血及縮小肌瘤體積。但由于西藥副作用較大，患者用藥后易出現惡心嘔吐、眩暈、乏力及肝功能異常等不良反應，因此影響治療效果。近年隨著中醫(yī)學水平的不斷發(fā)展進步，在相關治療研究中，針對子宮肌瘤采用了加減血府逐瘀湯治療，并已取得了良好的治療效果[3]。

中醫(yī)將子宮肌瘤歸屬于“癥瘕”范疇，其主要是由于患者素體虛弱、產后體虛、長期飲食失調、生活環(huán)境和習慣改變導致邪毒犯腎，人流早產、勞倦過度及情志不佳導致人體感受寒邪，肝郁虛致，肝氣郁結，致使造成氣滯及氣虛血淤而引發(fā)疾病。因此治療應以活血化瘀及行氣止痛為主[4]。加減血府逐瘀湯為中藥組方，方中添加的當歸具有補血和血及增強免疫力的功效;桃仁、紅花活血化瘀及養(yǎng)血;香附理氣解郁，調經止痛;川芎活血行氣，祛風止痛;牡丹皮、赤芍清熱涼血、活血化淤;烏藥行氣止痛，溫腎散寒;延胡索、五靈脂行氣止痛、活血散瘀;黃連清熱燥濕，瀉火解毒;蒲公英清熱解毒，利尿散結;山楂炭止血、涼血;甘草補脾益氣、解毒及調和諸藥。諸藥合用同時辨證加減可真正起到活血化瘀及行氣止痛的作用，而且中藥副作用較小，患者用藥后不易產生多種不良反應，可使治療效果得到有效提高[5]。

這在本次分析結果中也已再次證明，采用加減血府逐瘀湯治療后的觀察組患者治療總有效率，及用藥安全性同采用單獨西藥治療的對照組數據對比均較高。

綜上所述，加減血府逐瘀湯治療子宮肌瘤的臨床效果顯著，其用藥安全性較高，可有效提高患者治療效果，使患者疾病能夠盡早治愈。

參考文獻

[1]李艷梅.血府逐瘀湯治療子宮肌瘤的臨床療效及對激素水平的改善作用觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（13）：108-109.

[2]朱曉蘭，李潔明.米非司酮聯合宮瘤消膠囊對子宮肌瘤患者細胞因子和性激素水平影響研究[J].中國性科學，2016，25（04）：56-59.

[3]李紅衛(wèi).加減血府逐瘀湯治療子宮肌瘤患者的療效及安全性評價[J].實用婦科內分泌雜志，2016，03（02）：54-55.

[4]安佳岐，王程秀.加減血府逐瘀湯治療子宮肌瘤患者療效觀察及安全性評價[J].養(yǎng)生保健指南，2017，15（02）：163.

[5]劉麗萍.加減血府逐瘀湯治療子宮肌瘤患者的療效及安全性分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2017，（25）：152-154.