艾甫肉孜·沙吾提　古麗米熱·買買提明

【摘要】目的：分娩全程護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用觀察。方法：將本院在2017年8月至2018年10月所收治的100例產(chǎn)科產(chǎn)婦作為研究對象，按照數(shù)字隨機(jī)法將患者分成觀察組和對照組，每組各50例。對照組產(chǎn)科護(hù)理中進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組則進(jìn)行分娩全程護(hù)理模式。結(jié)果：觀察組總產(chǎn)程為（495.38±134.09）min，明顯短于對照組的（752.42±144.78）min產(chǎn)婦，組間比較差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對照組出血率為14.00%，明顯高于觀察組的2.00%，組間比較差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：分娩全程護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中具有較強(qiáng)的應(yīng)用效果，能夠有效縮短產(chǎn)程、降低術(shù)后出血率。

【關(guān)鍵詞】分娩全程護(hù)理模式;產(chǎn)科護(hù)理;應(yīng)用

產(chǎn)婦在分娩期間不僅身體不便，心理方面也會(huì)存在較高的壓力，尤其是在陪伴這一需求上更是表現(xiàn)的十分的強(qiáng)烈，但是，在臨床產(chǎn)婦護(hù)理工作之中，護(hù)理人員很難真正一對一全程陪伴產(chǎn)婦[1]。在這種現(xiàn)狀下，分娩全程護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理之中就受到了較多的關(guān)注，為了能夠更好地發(fā)揮出這一護(hù)理模式的價(jià)值，本文作者對其應(yīng)用效果進(jìn)行了如下觀察。

1資料與方法

1.1一般資料

將本院在2017年8月至2018年10月所收治的100例產(chǎn)科產(chǎn)婦作為研究對象，按照數(shù)字隨機(jī)法將患者分成觀察組和對照組，每組各50例。觀察組產(chǎn)婦年齡為21～36歲，平均年齡為（27.01±3.45）歲;34例初產(chǎn)婦、16例經(jīng)產(chǎn)婦。對照組產(chǎn)婦年齡為22～37歲，平均年齡為（27.11±3.52）歲;35例初產(chǎn)婦，15例經(jīng)產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦一般情況對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組產(chǎn)科護(hù)理中進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組則進(jìn)行分娩全程護(hù)理模式，具體措施如下：1）產(chǎn)前護(hù)理。護(hù)理人員需要在分娩之前主動(dòng)積極的和產(chǎn)婦進(jìn)行有效溝通，讓產(chǎn)婦保持較為良好的心理以及認(rèn)知，盡可能減少產(chǎn)婦的恐懼感以及不良情緒[2]。在這一過程中，可以積極對其進(jìn)行知識(shí)宣教，以此來加強(qiáng)產(chǎn)婦對于分娩的認(rèn)知程度;另外，也可以加強(qiáng)呼吸減痛法訓(xùn)練，讓產(chǎn)婦能夠在分娩過程中懂得如何進(jìn)行疼痛緩解，從而進(jìn)一步提高產(chǎn)婦分娩心理準(zhǔn)備2）產(chǎn)中護(hù)理。在產(chǎn)婦分娩過程中，護(hù)理人員也需要結(jié)合產(chǎn)婦實(shí)際情況對其進(jìn)行針對性的指導(dǎo)與護(hù)理，同時(shí)還需要持續(xù)給予產(chǎn)婦生理、心理等多方面的護(hù)理。在產(chǎn)婦子宮開口大于3cm的時(shí)候疼痛大多十分的強(qiáng)烈，這個(gè)時(shí)候護(hù)理人員可以分散產(chǎn)婦疼痛，也可以為其介紹疼痛的性質(zhì)，讓其了解自身子宮進(jìn)展，指導(dǎo)恰當(dāng)?shù)暮粑绞?，以此來讓其得到放松、緩解疼痛，這樣產(chǎn)婦整個(gè)分娩過程才會(huì)更加地順暢。而在產(chǎn)婦子宮口全開的時(shí)候，護(hù)理人員也應(yīng)該全程陪同產(chǎn)婦，使用鼓勵(lì)性語言來讓其懂得如何呼吸與屏氣，這樣就能進(jìn)一步提高分娩效果。3）產(chǎn)后護(hù)理。在產(chǎn)婦分娩完成之后，護(hù)理人員同樣也需要做好護(hù)理，鼓勵(lì)產(chǎn)婦在2h之內(nèi)自行排尿，正確指導(dǎo)產(chǎn)婦如何飲食，避免出現(xiàn)便秘等情況。另外，為了避免產(chǎn)婦出現(xiàn)宮腔積血，護(hù)理人員最好是每隔30min就為產(chǎn)婦進(jìn)行1次子宮按摩，然后在產(chǎn)后2h確認(rèn)無誤之后將母嬰送回病房。此外，護(hù)理人員在產(chǎn)后護(hù)理過程中還需要加強(qiáng)對產(chǎn)婦意識(shí)、宮縮以及面色等情況的觀察，指導(dǎo)產(chǎn)婦使用正確的方式喂養(yǎng)嬰兒[3]。最后，在產(chǎn)后護(hù)理過程中，護(hù)理人員還需要鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早下地活動(dòng)，讓產(chǎn)婦家屬多按摩其下肢，以此來避免出現(xiàn)下肢靜脈血栓等情況。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組產(chǎn)婦總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血率進(jìn)行觀察與記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS15.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用%表示，數(shù)據(jù)對比采取χ2校驗(yàn)。P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;P<0.01，差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦總產(chǎn)程對比

觀察組總產(chǎn)程明顯短于對照組產(chǎn)婦，組間比較差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率對比

對照組出血率為14.00%，明顯高于觀察組的2.00%，組間比較差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3討論

相關(guān)研究調(diào)查顯示，很多產(chǎn)婦在面對分娩的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)各種各樣的情緒，部分產(chǎn)婦機(jī)體之中還會(huì)分泌出較多的5-羥色胺，這個(gè)時(shí)候產(chǎn)婦在分娩過程中疼痛也就會(huì)越發(fā)顯著;另外，產(chǎn)婦去甲腎上腺素分泌量則會(huì)呈現(xiàn)出減少的情況，從而引發(fā)產(chǎn)婦宮縮出現(xiàn)乏力、延長整個(gè)產(chǎn)程。所以，這也就一度加大了臨床剖宮產(chǎn)率以及分娩的難度[4]。為此，臨床對于產(chǎn)科孕婦都會(huì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)。

相關(guān)學(xué)者在研究中指出，大多數(shù)產(chǎn)婦在分娩之前都會(huì)存在較大的心理負(fù)擔(dān)以及恐懼感，對于親人以及愛人的陪伴也十分的渴望[5]。分娩期其主要指的是從產(chǎn)婦規(guī)律子宮收縮開始一直到產(chǎn)婦胎兒胎盤能夠?qū)崿F(xiàn)有效分娩的整個(gè)過程，在產(chǎn)婦分娩過程中，產(chǎn)婦自身心理狀態(tài)會(huì)直接影響分娩結(jié)果。所以說，如果能夠在產(chǎn)婦分娩期間對其進(jìn)行有效的護(hù)理，就能進(jìn)一步緩解產(chǎn)婦不良情緒、降低疼痛反應(yīng)。為此，本研究調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)施分娩全程護(hù)理模式后的觀察組產(chǎn)婦，其產(chǎn)程時(shí)間不僅顯著短于對照組產(chǎn)婦，觀察組術(shù)后出血率也顯著低于對照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此也能夠看出，分娩全程護(hù)理模式相比較于普通護(hù)理模式而言，其在產(chǎn)科中的應(yīng)用效果更佳。

綜上所述，分娩全程護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中具有較強(qiáng)的應(yīng)用效果，能夠有效縮短產(chǎn)程、降低術(shù)后出血率。

參考文獻(xiàn)

[1]徐明哲.分娩全程護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（21）：170-171.

[2]迪麗努爾·吾甫爾，王永琴.分娩全程護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果研究[J].中外女性健康研究，2017，（05）：131.

[3]董青華，左培仙.專人全程陪伴分娩護(hù)理模式在48例產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（09）：193-194.

[4]成曉琴.產(chǎn)科自然分娩中全程責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理模式的應(yīng)用分析[J].飲食保健，2016，03（17）：114.

[5]陳晶晶.助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用效果分析[J].大家健康旬刊，2017，11（03）：225-226.