于亞南

【摘要】目的：探討清熱除痹湯治療急性痛風(fēng)的療效。方法：選擇2018年4月-2019年4月急性痛風(fēng)患者60例分為對照組和觀察組，每組30例。對照組患者采取口服依托考昔片治療方案，觀察組患者采取清熱除痹湯的治療方法，10天治療后比較兩組患者的治療效果以及生活質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組治療10天后療效顯著優(yōu)于對照組（P<005）;觀察組患者治療10天后的身體素質(zhì)、心理健康、物質(zhì)條件以及總生活質(zhì)量評分均高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：在治療急性痛風(fēng)中，清熱除痹湯相比依托考昔片可以讓患者擁有更好的療效，能夠讓患者更早康復(fù)，有利于提高患者的生活質(zhì)量，讓患者能夠同時保證身心健康，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】清熱除痹湯;依托考昔片;急性痛風(fēng);療效;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R715

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-032-01

急性痛風(fēng)是一種常見的臨床疾病，常見引起急性痛風(fēng)的原因是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄減少。男性痛風(fēng)的發(fā)病率高于女性?；颊咭坏┏霈F(xiàn)急性痛風(fēng)，關(guān)節(jié)會嚴重疼痛，會持續(xù)幾天甚至幾周，若不及時治療，身體關(guān)節(jié)會越來越疼，甚至關(guān)節(jié)會發(fā)生變形，還會引發(fā)發(fā)燒，更有嚴重者腎衰竭，危及生命[1]。因此，本文以急性痛風(fēng)患者作為對象開展研究，探討清熱除痹湯治療急性痛風(fēng)的療效，具體報道如下。

1 資料與方法

11 臨床資料

選擇2018年4月-2019年4月急性痛風(fēng)患者60例分為對照組和觀察組。對照組30例，男20例，女10例，年齡（40-55）歲，平均（4323±250）歲;體質(zhì)量指數(shù)（22-25）kg/m2，平均（2412±074）kg/m2;觀察組30例，男18例，女12例，年齡（42-58）歲，平均（4411±257）歲;體質(zhì)量指數(shù)（24-26）kg/m2，平均（2422±094）kg/m2。

12 納入、排除標準

納入標準：（1）符合急性痛風(fēng)診斷標準，均經(jīng)血壓測定及影像等檢查確診;（2）患者本人以及家人都了解本次研究，并自愿簽訂協(xié)議書;（3）意識清楚，能與醫(yī)生進行溝通、交流;（4）兩組患者對藥物均不存在過敏現(xiàn)象且均能遵醫(yī)按時、按量用藥。

排除標準：（1）合并傳染性疾病、重要臟器損傷或惡性腫瘤者;（2）合并神經(jīng)功能、認知功能異常或伴有內(nèi)分泌疾病者;（3）近1個月居其他藥物治療或入院資料不全者。

13 方法

對照組：讓患者服用依托考昔片（杭州默沙東制藥有限公司（分包裝），國藥準字：J20130133）， 每次口服一粒，一日一次，待患者癥狀減緩后酌情減量。

觀察組：讓患者服用清熱除痹湯，該藥可以疏風(fēng)活血，緩解患者關(guān)節(jié)疼痛。藥物主要成分包括： 尋骨風(fēng)、青風(fēng)藤 、威靈仙、絡(luò)石藤、追地風(fēng)等。需將其用藥罐小火慢熬，每日一副，患者早晚各服用一次。

兩組患者連續(xù)治療10天，必須按照醫(yī)生要求按時、按量服藥。

14 觀察指標

（1）治療效果對比。①治愈：患者徹底康復(fù)，身體關(guān)節(jié)無痛感、紅腫能夠活動自如;②顯效：患者關(guān)節(jié)紅腫消散，活動時關(guān)節(jié)偶爾疼痛，（ 減少80%以上，由患者主觀評斷） ;③好轉(zhuǎn)：患者關(guān)節(jié)紅腫面積減少，關(guān)節(jié)可以小浮動的活動（ 減少30%以上，由患者主觀評斷） ;④無效：患者關(guān)節(jié)依舊大面積紅腫，疼痛未減輕，不可以活動;

（2）生活質(zhì)量評分對比[2]。在治療10天后，比較兩組患者生活質(zhì)量。對兩組患者設(shè)置四個指標即身體素質(zhì)、心理健康、物質(zhì)條件以及總生活質(zhì)量進行評分，每個指標滿分為100分，指標得分越高表明生活質(zhì)量越高。

15 統(tǒng)計分析

采用SPSS180軟件對計數(shù)數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料行χ2檢驗，用n（%）表示，t檢驗用于計量資料行，采用（x±s）表示，P<005差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

21 兩組療效比較

兩組患者治療前療效對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005）;觀察組治療10天后療效顯著優(yōu)于對照組（P<005），見表1。

22 兩組生活質(zhì)量對比

兩組患者治療前生活質(zhì)量對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005）;觀察組患者治療10天后的身體素質(zhì)、心理健康、物質(zhì)條件以及總生活質(zhì)量評分均高于對照組評分，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005），見表2。

3 討論

對于治療急性痛風(fēng)許多人為圖便捷采用西醫(yī)治療，西藥雖起效快，但長期服用會對患者腸胃產(chǎn)生損害，還會有復(fù)發(fā)現(xiàn)象[3]。通過臨床研究發(fā)現(xiàn)[4]：清熱除痹湯對治療急性痛風(fēng)有良好效果且復(fù)發(fā)率低，對患者身體損害較小。

近年來，清熱除痹湯在急性痛風(fēng)患者中得到應(yīng)用，且效果理想。本研究中，

觀察組治療10天后療效顯著優(yōu)于對照組（P<005），說明采用清熱除痹湯治療急性痛風(fēng)，效果更佳，它可以有效緩解患者疼痛癥狀讓患者盡早康復(fù);本研究中，觀察組患者治療10天后的身體素質(zhì)、心理健康、物質(zhì)條件以及總生活質(zhì)量評分均高于對照組評分，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005），說明清熱除痹湯治療的急性痛風(fēng)患者在治療后生活質(zhì)量更好，更有利于患者的身心健康恢復(fù)。

綜上所述，在治療急性痛風(fēng)中，清熱除痹湯相比依托考昔片可以讓患者擁有更好的療效，能夠讓患者更早康復(fù)，有利于提高患者的生活質(zhì)量，讓患者能夠同時保證身心健康，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1] 劉佳，李中宇.針刺聯(lián)合滋陰除痹湯防治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床研究[J].針灸臨床雜志，2018，34（3）：15-18

[2] 王俊婷，于慧敏.復(fù)方青秦液聯(lián)合宣痹湯治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎療效及對血清炎性因子水平的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，27（10）：1097-1100

[3] 饒春梅，任婷，成細華，等.中醫(yī)藥治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎用藥規(guī)律分析[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2017，37（5）：552-555

[4] 張家富，王洪樂，來慶春，等.除痹止痛湯治療寒濕痹阻型腰椎間盤突出癥的臨床效果及對睡眠質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2017，14（19）：102-105