楊晶 張媛媛

【摘要】目的：分析急性化膿性扁桃體炎患者在實(shí)行口腔護(hù)理對(duì)改善其預(yù)后的效果。方法：將2018年5月至2019年5月期間因急性化膿性扁桃體炎于我院進(jìn)行治療的70例患者作為研究對(duì)象。采用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組 ，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用口腔灌洗護(hù)理，對(duì)比兩組療效及癥狀消失時(shí)間的差異。 結(jié)果：觀察組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<005）; 觀察組扁桃體膿點(diǎn)消失時(shí)間以及退熱時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<005）。 結(jié)論：口腔護(hù)理方案在急性化膿性扁桃體炎患者臨床治療過(guò)程中的應(yīng)用可明顯提高治療效果，縮短其臨床癥狀恢復(fù)時(shí)間，推廣價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】急性化膿性扁桃體炎;口腔護(hù)理;預(yù)后;過(guò)氧化氫

【中圖分類(lèi)號(hào)】R715

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-186-01

急性化膿性扁桃體炎是耳鼻咽喉頭頸外科臨床治療常見(jiàn)病與多發(fā)病，該病多由細(xì)菌與病毒的混合感染引起[1]。近期研究指出，針對(duì)急性化膿性扁桃體炎患者實(shí)施臨床治療后，其病情可能復(fù)發(fā)，進(jìn)而危害患者預(yù)后結(jié)局，因此在治療模式開(kāi)展過(guò)程中實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理方案就顯得尤為重要[2]。此次研究為明確口腔護(hù)理方案在急性化膿性扁桃體炎患者臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值，選取了我院近期收治的70例患者進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究對(duì)象為我院近期收治的急性化膿性扁桃體炎患者，共70例，隨機(jī)分為觀察組（n=35）與對(duì)照組（n=35）。觀察組男性19例，女性16例，年齡范圍為8～27歲，平均（1605±2.33）歲;對(duì)照組男性18例，女性17例，年齡范圍為7～28歲，平均（1594±229）歲。兩組上述資料對(duì)比無(wú)差異（P>005），有可比性。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

①體溫超過(guò)375℃，伴隨有扁桃體腫大、高熱、四肢無(wú)力等臨床表現(xiàn);②實(shí)驗(yàn)室檢查下白細(xì)胞水平超過(guò)100×109/L;③患者及家屬對(duì)研究知情且簽署同意書(shū)。

1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn)

①先天性心臟疾病者;②合并全身性感染性疾病者;③心、腎重要器官功能障礙者;④溝通交流障礙、意識(shí)不清者;⑤病案資料缺失者;⑥依從性偏低者。

1.3 護(hù)理方法

所有患者入院后均積極進(jìn)行治療，對(duì)照組在治療過(guò)程中實(shí)施常規(guī)護(hù)理;觀察組在對(duì)照組護(hù)理模式開(kāi)展的基礎(chǔ)上實(shí)施口腔護(hù)理，具體護(hù)理操作為：取100ml濃度為15%的過(guò)氧化氫與100ml濃度09%的氯化鈉注射液混合處理進(jìn)行灌洗液的配置，后將電動(dòng)吸引器與吸痰管連接至灌洗瓶，協(xié)助患者取側(cè)臥位，在吸痰管放置于患者口角一側(cè)后打開(kāi)輸液器開(kāi)關(guān)，后結(jié)合患者具體臨床表現(xiàn)進(jìn)行灌洗速度的調(diào)整，注意對(duì)患者扁桃體隱窩位置進(jìn)行細(xì)致清洗，治療結(jié)束后對(duì)患者口角進(jìn)行擦拭處理。另外患者在進(jìn)食前需注重使用小蘇打水以及硼酸水漱口，每天4～5次。

14 觀察項(xiàng)目

療效：參考患者治療后具體臨床表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)：①痊愈：體溫恢復(fù)正常，扁桃體分泌物消失，白細(xì)胞水平復(fù)常;②有效：體溫顯著降低，扁桃體分泌物明顯減少，白細(xì)胞水平基本正常;③無(wú)效：體溫未發(fā)生變化或有升高趨勢(shì)，扁桃體分泌物以及白細(xì)胞水平均未發(fā)生明顯變化。后統(tǒng)計(jì)所有研究對(duì)象扁桃體膿點(diǎn)消失時(shí)間以及退熱時(shí)間，取平均值納入統(tǒng)計(jì)進(jìn)行對(duì)比。

15 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)納入SPSS200軟件分析，計(jì)量資料均以（x±s）表示，t檢驗(yàn)，（%）表示計(jì)數(shù)資料，

SymbolcA@

2檢驗(yàn)，P<005為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效分析

兩組治療總有效率對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），觀察組高于對(duì)照組，詳見(jiàn)表1：

2.2癥狀緩解情況分析

兩組扁桃體膿點(diǎn)消失時(shí)間以及退熱時(shí)間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），觀察組短于對(duì)照組，詳見(jiàn)表2：

3 討論

急性化膿性扁桃體炎患者發(fā)病后通常具有扁桃體腫大、高熱、四肢無(wú)力等臨床表現(xiàn)，疾病的持續(xù)發(fā)展還可能引發(fā)其他并發(fā)癥，最終甚至威脅患者生命安全，因此需及時(shí)制定合理治療方案[3]。另外有研究指出，口腔護(hù)理措施的實(shí)施可一定程度上改善患者臨床治療效果與預(yù)后結(jié)局[4]，因此可考慮在急性化膿性扁桃體炎患者臨床治療過(guò)程中實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

此次研究為明確急性化膿性扁桃體炎患者治療過(guò)程中口腔護(hù)理措施的應(yīng)用價(jià)值，選取了我院收治的70例患者進(jìn)行研究分析，結(jié)果表明：口腔灌洗護(hù)理方案的實(shí)施明顯提升了臨床療效，同時(shí)縮短了患者多項(xiàng)癥狀恢復(fù)時(shí)間。為進(jìn)一步明確灌洗方案臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，筆者結(jié)合了其他結(jié)論進(jìn)行綜合分析：口腔護(hù)理的應(yīng)用一定程度上維護(hù)了護(hù)理口腔環(huán)境，并減少了扁桃體周?chē)撘旱姆置?，另外此次研究所選取的灌洗液具有一定的殺菌作用，過(guò)氧化氫還具有較好的除臭效果，實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中奇效較快，因此患者臨床癥狀緩解速度得到明顯提高，整個(gè)清洗措施在短時(shí)間內(nèi)完成，對(duì)患者造成的痛苦程度較小，因此患者滿(mǎn)意程度也相應(yīng)提高，這也是觀察組治療有效率及臨床癥狀緩解時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組的主要原因。

綜上所述，急性化膿性扁桃體炎患者臨床治療過(guò)程中應(yīng)用口腔護(hù)理方案可明顯提升臨床療效，對(duì)其臨床癥狀的緩解有重要價(jià)值，可考慮推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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