邱聲琴

四川省隆昌市人民醫(yī)院 642150

急性心肌梗死是心肌突發(fā)的缺血性壞死，是因為心臟的冠狀動脈血管，出現(xiàn)的功能或者結(jié)構(gòu)的異常，最后導(dǎo)致心臟心肌的血管發(fā)生堵塞，從而引起相應(yīng)的血管支配心肌的血液供應(yīng)中斷，就造成了心肌功能受損，這就叫急性心肌梗死。隨著大家經(jīng)濟和生活水平的提高，生活習(xí)慣的改變，心肌梗死發(fā)病率越來越高，發(fā)生心肌梗死的年齡也越來越小。心臟就是我們?nèi)梭w的發(fā)電機，心臟出現(xiàn)問題一定沒小事，今天我們講講急性心肌梗死那些事兒。

一、發(fā)生急性心肌梗死有哪些表現(xiàn)

最常見的心肌梗死的癥狀包括：典型表現(xiàn)在胸部中上段悶脹痛，就像有東西壓榨一樣的疼痛，往往病人還有出汗，感覺要死了一樣。有一小部分病人左邊肩膀或者是左手無名指食指感覺疼痛，還有另外一小部分人表現(xiàn)的就是牙槽牙痛，少部分人表現(xiàn)的就是胃腸部分的癥狀比如惡心嘔吐等。

二、發(fā)生急性心肌梗死怎么辦

1、急性心肌梗死是冠心病當中非常嚴重的一種類型，突然發(fā)生這種情況，我們首先作為家屬第一個是及時撥打120，另外一個就是其他家屬在的話，要及時對自己的親人進行判斷，判斷病人意識是不是清楚，如果不清楚的話要及時的進行一個心臟的按壓，這是一個。第二、如果是意識清楚但是癥狀比較嚴重，我們可以給他吃一些改善癥狀的藥物，比如說硝酸甘油，或者有些人家里備有的速效救心丸和麝香保心丸，或者是丹參滴丸這一類的藥，舌下含服，一定要把舌頭翹起來放在下面，這個地方的血管非常的豐富，它的吸收才快。

2、急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性的缺血、缺氧所引起的心肌壞死。急性心肌梗死的搶救具有很大的時限性，所以一旦出現(xiàn)心肌梗死癥狀應(yīng)該臥床休息，保持安靜，口里含服硝酸甘油，如果胸部疼痛20分鐘都不緩解或胸痛嚴重又同時有惡心、嘔吐等情況應(yīng)立即就醫(yī)，由專業(yè)的專科醫(yī)生進行處理。目前，很多地方都建立有胸痛中心，對急性心肌梗死的處理還是很及時的。

3、急性心肌梗死時冠狀動脈短時間內(nèi)發(fā)生梗阻或痙攣，使心肌細胞急性缺血壞死，心臟正常功能受限，從而引起心律失常、心力衰竭、休克甚至導(dǎo)致死亡。所以盡早進行冠狀血管再灌注治療開通阻塞血管有利于挽救即將死亡的心肌，最大程度的減少心肌梗死對于患者的危害。

三、急性心肌梗死病人出院后要注意些什么

1、在出院后一個月左右，病人活動量應(yīng)該逐漸增加，并且鼓勵自己恢復(fù)中等量的體力活動，不要不敢動，害怕誘發(fā)疾病。比如我們可以進行一般步行、體操或者太極拳之類的有氧運動。如果在心肌梗死后6個星期，仍然能夠保持比較好的心臟功能，絕大多數(shù)病人都能夠恢復(fù)生病前所有的正?；顒?。根據(jù)病人的生活方式、年齡和心臟狀況，制定和病人相適應(yīng)的有規(guī)律的運動計劃，可以降低缺血事件發(fā)生的風(fēng)險，增強總體健康的狀況。

2、病人出院后一定要按照醫(yī)生的治療建議，規(guī)范吃藥，比如小劑量的阿司匹林、氯吡格雷，還有調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊的他汀累的藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

3、在生活上注意不能吃高脂肪、油膩、糖類的食物，比如肥肉、蛋黃這些要少吃，每年進行心臟體檢，控制危險因素，可以改善預(yù)后。