文/宋奇思(公共營養(yǎng)師、副主任醫(yī)師)
阿爾茨海默病是一種很不幸的疾病,原本思維敏捷的健康人,卻變得不知冷暖饑飽,不知喜怒哀樂,不知春夏秋冬,甚至連自己的親人也不認(rèn)識了。同時阿爾茨海默病也是一種死亡率很高的疾病,因為患者智力低下,生活不能自理,容易引發(fā)各種并發(fā)癥,其死亡率高達50%,是老年人主要致死病之一,患者的平均生存期只有5.5年。阿爾茨海默病是繼心腦血管疾病、癌癥、糖尿病之后,對人類生命構(gòu)成威脅的第四大“殺手”。
我國流行病學(xué)資料顯示,60~69歲人群中,阿爾茨海默病的發(fā)病率為2.3%,70~79歲為3.97%,80歲以上則超過10%。因此,加強對阿爾茨海默病的認(rèn)識,采取積極的防范措施,對于維護老年人的身心健康至關(guān)重要。
阿爾茨海默病是如何發(fā)病的呢?醫(yī)學(xué)研究在對阿爾茨海默病患者的尸體進行解剖時用顯微鏡觀察其大腦組織,發(fā)現(xiàn)腦皮質(zhì)的神經(jīng)細胞數(shù)量明顯減少,神經(jīng)元喪失很多,腦組織中出現(xiàn)一個個疤斑。對這些疤斑進行深入的研究,發(fā)現(xiàn)疤斑的主要成分是淀粉狀蛋白,而大腦組織遭到損害、引起神經(jīng)細胞死亡,正是這些淀粉狀蛋白凝塊過多積聚的結(jié)果。這些疤斑,又稱“老人斑”。通俗地說,阿爾茨海默病就是老人斑在大腦中堆積過多而引發(fā)的。老人斑在正常老年人的大腦中會有少量出現(xiàn),而在阿爾茨海默病患者的大腦中卻會大量存在、堆積,而且分布十分廣泛。
那么,引起大腦內(nèi)淀粉狀蛋白凝塊堆積的原因是什么呢? 最新的研究結(jié)果表明,主要是日常膳食中亞油酸即歐米伽-6脂肪酸攝入過多所致。歐米伽-6脂肪酸是人體的一種必需脂肪酸,適量攝入有利健康,但是過多攝入就會變成致炎物質(zhì),引發(fā)大腦的慢性炎癥,導(dǎo)致大腦內(nèi)淀粉狀蛋白凝塊的產(chǎn)生和堆積(老人斑大量存在),最終引發(fā)阿爾茨海默病。
那么,有沒有辦法阻止老人斑在大腦中的形成和堆積呢? 經(jīng)過多方面的反復(fù)研究,發(fā)現(xiàn)能夠阻止老人斑在大腦中形成的物質(zhì)很少,唯一的就是另外一種必需脂肪酸——歐米伽-3脂肪酸。當(dāng)歐米伽-3進入人體后,會代謝轉(zhuǎn)變生成DHA,DHA會進一步衍生出一種神經(jīng)保護素,這種神經(jīng)保護素專門用來抑制淀粉狀蛋白的形成,避免大腦內(nèi)堆積過多的老人斑。專家們在研究中發(fā)現(xiàn),人的大腦神經(jīng)細胞突起的尖端上,有著豐富的由歐米伽-3轉(zhuǎn)變而來的DHA,擔(dān)負著修復(fù)受損的神經(jīng)細胞、活化殘存的神經(jīng)細胞的功能。
我們知道,人的大腦神經(jīng)細胞一旦萎縮死亡,就不可能復(fù)活;造成大腦神經(jīng)細胞死亡的根本原因,就是這些細胞突起的尖端上缺乏DHA。因此,神經(jīng)細胞一旦受損無法及時加以修復(fù),最后就導(dǎo)致細胞死亡。死亡的神經(jīng)細胞越多,人的腦功能就越差,逐漸形成阿爾茨海默病。因此,國際上的專家已經(jīng)公認(rèn),歐米伽-3的代謝產(chǎn)物DHA是預(yù)防阿爾茨海默病的最佳營養(yǎng)品。歐米伽-3的代謝產(chǎn)物DHA是大腦神經(jīng)細胞的形成、 發(fā)育及運作不可缺少的物質(zhì),人的記憶力、思維功能都有賴于DHA來維持和增強,是一種公認(rèn)的補腦、健腦及護腦的最佳營養(yǎng)品,預(yù)防阿爾茨海默病是其補腦、 健腦和護腦的功效之一。
綜合近代研究成果,要避免大腦內(nèi)淀粉狀蛋白凝塊的堆積(老人斑聚集),有效地預(yù)防阿爾茨海默病,就要調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),盡量少吃含歐米伽-6脂肪酸過高的食物,同時要增加富含歐米伽-3脂肪酸食物的攝入,最好能達到歐米伽-6∶歐米伽-3=4∶1的合理比例。
在化學(xué)結(jié)構(gòu)上,歐米伽-6與歐米伽-3都是多不飽和脂肪酸,都屬于油脂。因此,首先就要調(diào)整油脂的攝入。我們應(yīng)該知道,歐米伽-6與歐米伽-3在自然界的分布是極不平衡的: 歐米伽-6幾乎存在于各種植物油中,而歐米伽-3僅來源于少數(shù)幾個油種。要少吃含歐米伽-6過高的油脂,就是要減少、控制目前普遍常用的歐米伽-6過高的植物油,如玉米油、花生油、芝麻油、棉籽油、菜籽油、葵花子油……而應(yīng)該改吃并增加含歐米伽-3的亞麻籽油、火麻油、山茶油、紫蘇油、橄欖油;大豆油中含少量歐米伽-3,也可適量食用。
在食物方面,歐米伽-3及其代謝產(chǎn)物多存在于野生動植物體內(nèi),不過品種不是很多。對于動物性食物,最好每周吃1~2次深海魚,并經(jīng)常添加一些貝類、 甲殼類水產(chǎn)品食用。在禽類方面,宜常選鵝、鴨等白肉,因其脂肪中也含有DHA。關(guān)于植物性食物,歐米伽-3主要存在于綠色蔬菜(如馬齒莧)、某些堅果(如核桃、亞麻籽)和海帶、 紫菜等海藻類食物中。在日常膳食中,宜增加綠葉蔬菜的品種和數(shù)量。馬齒莧中歐米伽-3含量很高,是一般蔬菜的15倍,可利用其出產(chǎn)季節(jié),經(jīng)常食用。在堅果零食方面,宜經(jīng)常吃些核桃,可從核桃油中補充到一些歐米伽-3。