田銳

【摘 要】目的：調(diào)查某醫(yī)學(xué)院在校醫(yī)學(xué)生對(duì)刮痧認(rèn)同的現(xiàn)狀，探討其影響因素。方法：采用分層隨機(jī)抽樣法抽取某醫(yī)學(xué)院不同系別大二、大三的在校醫(yī)學(xué)生120名，采用一般情況調(diào)查表、刮痧認(rèn)同量表進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：某醫(yī)學(xué)院在校生對(duì)刮痧認(rèn)同總分為（18.87±5.17）分，處于低等水平。四項(xiàng)構(gòu)成維度中得分最高的是情感性，其次是行為性、認(rèn)知性，得分最低的是適切性。不同性別、不同系別的醫(yī)學(xué)生在刮痧認(rèn)同行為維度（P<0.05）上均存在差異。結(jié)論：在校醫(yī)學(xué)生刮痧認(rèn)同的程度和水平有待提高，受多種因素的影響。學(xué)校應(yīng)開展對(duì)刮痧相關(guān)知識(shí)的普及，在課時(shí)安排上做適當(dāng)調(diào)整;學(xué)生應(yīng)合理安排課余時(shí)間，閱讀與刮痧相關(guān)的信息，積極參與有關(guān)刮痧的實(shí)踐活動(dòng)，進(jìn)一步深入了解刮痧。

【關(guān)鍵詞】認(rèn)同度;醫(yī)學(xué)生;情感性;行為性

認(rèn)同是一種情感，態(tài)度乃至認(rèn)識(shí)的一種移入過程[1]，認(rèn)同度則是認(rèn)同的程度和水平。不同專業(yè)不同年級(jí)的大學(xué)生對(duì)刮痧認(rèn)同度可能均有所不同。刮痧療法是中醫(yī)外治法的重要組成部分。刮痧是中醫(yī)特色的非藥物外治療法，目前已廣泛用于內(nèi)、外、婦、兒科的多種病癥[2]。隨著生活節(jié)奏的加快，腦力勞動(dòng)增多等因素，失眠已經(jīng)成為一種普遍現(xiàn)象。有研究表明，由睡眠障礙引發(fā)的肥胖和心血管疾病發(fā)生率正逐漸提高[3]，而刮痧可以擴(kuò)張毛細(xì)血管，增加汗腺分泌，促進(jìn)血液循環(huán)，對(duì)于高血壓、中暑、肌肉酸痛等所致的風(fēng)寒痹癥都有立竿見影之效。經(jīng)常刮痧，可以調(diào)整經(jīng)氣，解除疲勞，增加免疫功能的作用。本研究旨在調(diào)查某醫(yī)學(xué)院在校醫(yī)學(xué)生對(duì)刮痧認(rèn)同的現(xiàn)狀，并分析其影響因素，為了讓更多的醫(yī)學(xué)生了解保健刮痧在綠色療法中的作用，多參與有關(guān)刮痧的實(shí)踐活動(dòng)，從而培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)刮痧的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)對(duì)刮痧的積極性。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采用分層隨機(jī)抽樣的方法，隨機(jī)抽取某醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系、藥學(xué)系、護(hù)理系三個(gè)系別所有學(xué)習(xí)刮痧和接受過刮痧的120名大二、大三的在校醫(yī)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，年齡18～23歲。其中護(hù)理系學(xué)生36名，占30%;醫(yī)療系43名，占35.8%;中醫(yī)藥系41名，占34.2%。男生7名，占5.8%;女生113名，占94.2%。?？茖W(xué)生31名，占25.8%;本科學(xué)生89名，占74.2%。大二學(xué)生79名，占65.8 %;大三學(xué)生41名，占34.2 %。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具

問卷由兩部分組成。第一部分為一般資料調(diào)查表：包括性別、民族、年齡、系別、學(xué)歷、年級(jí)共六項(xiàng)要素。第二部分為刮痧認(rèn)同度量表：由自己編制，包括認(rèn)知性、情感性、行為性、適切性4個(gè)維度，23個(gè)條目。采用Likert5級(jí)評(píng)分法，從“非常不認(rèn)同～非常認(rèn)同”，分別賦值1～5分，總分為 115分，得分越高，表示醫(yī)學(xué)生對(duì)刮痧越認(rèn)同。刮痧認(rèn)同度量表認(rèn)知性、情感性、行為性、適切性維度間的相關(guān)系數(shù)分別為r=0.526，r=0.608，r=0.801;因P<0.01，故得出各維度間有顯著相關(guān)性。該量表的內(nèi)部一致性信度為0.841。

1.2.2 調(diào)查方法

2017年9月20號(hào)-10月8號(hào)由研究者本人在同學(xué)的幫助下發(fā)放問卷，學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)作答并收回，發(fā)放問卷120份，回收有效問卷120份，有效回收率100%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Excell2010進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。以百分比、認(rèn)同度平均值、標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行描述，以獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和單因素方差分析進(jìn)行認(rèn)同度的差異性比較。所有P值均為雙側(cè)概率，檢驗(yàn)水準(zhǔn)均取0.05。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)學(xué)生刮痧認(rèn)同得分現(xiàn)狀

見表1。

2.2 不同性別的醫(yī)學(xué)生刮痧認(rèn)同得分比較

見表2。

2.3 不同系別的醫(yī)學(xué)生刮痧認(rèn)同度的比較

見表3。

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)生對(duì)刮痧認(rèn)同現(xiàn)狀處于低等水平

本調(diào)查中醫(yī)學(xué)生對(duì)刮痧認(rèn)同總分為（18.87±5.17）分，處于低等水平。目前的大學(xué)都采用學(xué)分制的計(jì)分方式，有公共課、專業(yè)課、選修課等，學(xué)生基本只是能學(xué)得到本專業(yè)的課程，能夠?qū)W習(xí)到自己感興趣的課程很有限。而醫(yī)學(xué)專業(yè)是一個(gè)理論和實(shí)踐要求雙嚴(yán)格的專業(yè)，學(xué)業(yè)的繁重性不言而喻。因大一是高中步入大學(xué)的一個(gè)過渡時(shí)期，對(duì)刮痧的了解少之甚少;大二、大三的醫(yī)學(xué)生經(jīng)過兩三年大學(xué)文化的熏陶，可能對(duì)刮痧這方面有所了解，為避免無效問卷過多，故抽取對(duì)象為大二、大三的在校醫(yī)學(xué)生。使得調(diào)查范圍相對(duì)局限化，調(diào)查結(jié)果不能全面的反映某醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)生對(duì)刮痧的認(rèn)同度。本研究顯示，醫(yī)學(xué)生對(duì)刮痧認(rèn)同得分最高的維度是情感性為（29.38±7.76）分。從某種層面來看，本校醫(yī)學(xué)生對(duì)刮痧的喜好程度相對(duì)較高。醫(yī)學(xué)生對(duì)刮痧認(rèn)同得分最低的維度是適切性為（12.28±3.78）分。由于醫(yī)學(xué)生每天忙于繁重的課程中，幾乎沒時(shí)間接觸刮痧，不能通過實(shí)踐發(fā)現(xiàn)自己在刮痧方面的優(yōu)勢(shì)。由此看來，不是說醫(yī)學(xué)生不喜歡刮痧，而是繁重的學(xué)業(yè)使他們心有余而力不足。

3.2 醫(yī)學(xué)生刮痧認(rèn)同的影響因素

3.2.1 不同性別

本校醫(yī)學(xué)生對(duì)刮痧的接觸及了解程度上二年級(jí)本科生所占比例大，且接觸刮痧的女生所占比例大。并且不同性別的醫(yī)學(xué)生在認(rèn)知性、情感性、行為性、適切性4個(gè)維度中男生的認(rèn)同度高于女生，行為性維度（P<0.05）均存在差異。可能與在校女生人數(shù)多于男生人數(shù)及學(xué)歷層次的積極性取向有關(guān)。不同性別的醫(yī)學(xué)生總體對(duì)刮痧的喜好程度相對(duì)較好，說明他們并不排斥刮痧，但在行動(dòng)力方面未呈現(xiàn)出積極的一面。行為性維度中涉及的條目包括：刮痧相關(guān)書籍的閱讀、在刮痧療法上所投入的時(shí)間、對(duì)有關(guān)刮痧活動(dòng)參與的積極性、對(duì)刮痧療法的態(tài)度等。醫(yī)學(xué)生對(duì)刮痧認(rèn)同的程度和水平依賴于醫(yī)學(xué)生的興趣取向、認(rèn)知的程度和積極性。而不同性別的醫(yī)學(xué)生在這幾方面投入的程度對(duì)刮痧的認(rèn)同度發(fā)揮著重要的作用，有興趣沒有行動(dòng)力，不能夠挖掘出自身的潛能。因充分調(diào)動(dòng)自身的積極性，以豐富自身在刮痧方面的知識(shí)。

3.2.2 不同系別

藥學(xué)專業(yè)對(duì)刮痧認(rèn)同度總體上高于護(hù)理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)。不同專業(yè)對(duì)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的方向不同。藥學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生主要培養(yǎng)對(duì)藥物成分的提取、分離和檢測(cè)的基本原理和技能，以及中藥藥理學(xué)與毒理學(xué)的基本知識(shí)和技能，幾乎沒有臨床技能的訓(xùn)練。而護(hù)理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)生均涉及臨床技能項(xiàng)目的訓(xùn)練，與病人接觸的機(jī)會(huì)較藥學(xué)專業(yè)多，因此在情感和行為方式上沒有太高的熱情。相比之下，藥學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生在這方面就凸顯出來了。某醫(yī)學(xué)院校不同系別的醫(yī)學(xué)生在刮痧認(rèn)同行為維度上（P<0.05）存在差異，可能與每個(gè)系的課時(shí)安排以及刮痧相關(guān)知識(shí)的普及程度有關(guān);醫(yī)學(xué)生的課程普遍繁重，不同系別醫(yī)學(xué)生的課時(shí)安排又過于緊張，若業(yè)余時(shí)間不能充分的利用，則付諸實(shí)施的可能性就相應(yīng)減少。故應(yīng)倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)生充利用自己的課余時(shí)間，積極參與有關(guān)刮痧的實(shí)踐活動(dòng)，以豐富自己在刮痧方面的知識(shí)，從中尋找樂趣。

（指導(dǎo)老師：李永紅）

參考文獻(xiàn)

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