王順美

【摘 要】 目的：研究循證護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者生活質(zhì)量的臨床影響。方法：選取68例腎病綜合征患者，采用均衡分組法分為參照組和研究組，各34例。參照組輔以常規(guī)護(hù)理，研究組輔以循證護(hù)理干預(yù)，護(hù)理4個(gè)月后觀察效果。結(jié)果：研究組并發(fā)癥發(fā)生率2.94%，參照組并發(fā)癥發(fā)生率23.52%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后，研究組生活質(zhì)量評(píng)分高于參照組和護(hù)理前，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理干預(yù)可有效改善腎病綜合征患者生活質(zhì)量，并減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，具有較高臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理;腎病綜合征;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-213-02

腎病綜合征是臨床腎內(nèi)科常見(jiàn)疾病，以兒童及成人為主要發(fā)病群體，具有病程長(zhǎng)、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高、難治愈及并發(fā)癥多等特點(diǎn)?；颊卟“l(fā)后，可出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥等臨床癥狀，部分患者可出現(xiàn)高度水平及高脂血癥，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量及健康。本院圍繞腎病綜合征患者護(hù)理開(kāi)展研究，就34例腎病綜合征患者采用循證護(hù)理干預(yù)，整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月-2018年10月前來(lái)我院接受治療的68例腎病綜合征患者，采用均衡分組法分為參照組和研究組，各34例。研究組男22例，女12例，年齡10-52歲，平均（31.4±1.3）歲，病程1-10年，平均（5.3±0.6）年;參照組男21例，女13例，年齡11-53歲，平均（31.3±1.4）歲，病程1-11年，平均（5.4±0.4）年;兩組患者基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比結(jié)果顯示無(wú)差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組輔以常規(guī)護(hù)理，研究組輔以循證護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：護(hù)理人員與醫(yī)師進(jìn)行溝通，充分分析患者病情及治療情況，分析護(hù)理中潛在的問(wèn)題，同時(shí)結(jié)合患者性格特點(diǎn)擬定解決措施;在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員與其建立良好交互關(guān)系，了解其內(nèi)心變化及需求制定護(hù)理內(nèi)容，盡可能滿足患者心理及治療需求，全面提高其生活質(zhì)量;以護(hù)理人員為主導(dǎo)，圍繞患者開(kāi)展健康知識(shí)指導(dǎo)，將疾病相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)對(duì)其進(jìn)行講解，并囑咐患者家屬積極與患者進(jìn)行溝通，有效緩解其心理狀態(tài)，從而對(duì)干預(yù)效果提供保障。

1.3 研究指標(biāo)

護(hù)理4個(gè)月后觀察并發(fā)癥發(fā)生情況，并記錄護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分變化。

采用SF-36量表對(duì)生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行判定，項(xiàng)目包括一般健康狀況、生理職能、社會(huì)功能、生理機(jī)能、精力、情感職能、軀體疼痛、精神健康等，分值100分，分值越高生活質(zhì)量越高[1]。

1.4 數(shù)據(jù)處理

運(yùn)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包處理研究相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)的處理，檢驗(yàn)采取卡方x2，計(jì)量數(shù)據(jù)的處理，采取獨(dú)立配對(duì)t檢驗(yàn);當(dāng)P<0.05時(shí)，說(shuō)明數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

研究組并發(fā)癥發(fā)生率2.94%（1/34），參照組并發(fā)癥發(fā)生率23.52%（8/34），研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2 護(hù)理前后組間生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

護(hù)理后，研究組生活質(zhì)量評(píng)分高于參照組和護(hù)理前，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2：

3 討論

以往臨床針對(duì)腎病綜合征患者治療中多采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)ζ洳∏榧爸委熐闆r進(jìn)行分析，并結(jié)合其需求制定護(hù)理內(nèi)容。但在實(shí)際應(yīng)用中，多數(shù)患者因疾病治療周期長(zhǎng)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高及臨床癥狀明顯等特點(diǎn)而出現(xiàn)焦躁及不安心理，嚴(yán)重影響其日常生活，單純給予其常規(guī)護(hù)理并無(wú)法對(duì)其需求進(jìn)行滿足。循證護(hù)理是由加拿大學(xué)者提出的醫(yī)學(xué)護(hù)理理念，能夠明確的、明智的將科研結(jié)果及臨床實(shí)際護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行結(jié)合，從而為患者提供良好護(hù)理服務(wù)[2]。應(yīng)用于腎病綜合征患者護(hù)理中，可對(duì)其心理及生理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，由醫(yī)務(wù)人員及護(hù)理人員共同圍繞患者制定護(hù)理內(nèi)容，開(kāi)展深入交流以明確患者對(duì)疾病產(chǎn)生的心理波動(dòng)，針對(duì)其實(shí)際情況實(shí)施護(hù)理干預(yù)，使其生活質(zhì)量及不適感得到改善。本研究結(jié)果，研究組并發(fā)癥發(fā)生率（2.94%），低于參照組的（23.52%），對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。且護(hù)理后，患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯提高。

綜上所述，在腎病綜合征患者中采用循證護(hù)理干預(yù)具有顯著效果，能夠使其生活質(zhì)量得到改善，并減少并發(fā)癥發(fā)生，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李桂蘭. 健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)改善腎病綜合征病人生活質(zhì)量的效果分析[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版）， 2016， 10（5）：288.

[2] 王春玲， 楊小娟， 趙瑩. 循證護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J]. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志， 2018， 16（5）：76-77.