文/中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院骨外科馮晰旻

在小時(shí)候，如果說(shuō)腳疼都會(huì)被父母或者老師批評(píng)：“瞅你干點(diǎn)活兒，不是腳疼就是屁股疼的?！蹦菚r(shí)候，誰(shuí)也沒(méi)把這當(dāng)回事兒，當(dāng)然大部分腳疼都是裝的。即便腳真疼，經(jīng)老師這么一說(shuō)，也得堅(jiān)持把活兒干了。等長(zhǎng)大了才知道，腳疼還真是病。

2008年北京奧運(yùn)會(huì)，萬(wàn)眾矚目下，劉翔棄賽，說(shuō)是腳跟痛。但腳跟痛咋就不能跑了呢？ 2012年倫敦奧運(yùn)會(huì)，劉翔帶傷比賽，于是跟腱斷裂。足跟痛真的這么嚴(yán)重嗎？

除了運(yùn)動(dòng)員，老百姓當(dāng)中有足跟痛的以老年人居多。這個(gè)病和慢性勞損有關(guān)，因?yàn)樽愀慈メt(yī)院的患者，疼痛的部位都在腳跟及其周圍，有的是足底，有的是兩側(cè)，但表面看來(lái)并無(wú)異樣，不紅也不腫，一走就痛，歇會(huì)兒就能緩解。也有早上起來(lái)腳跟就痛，走一會(huì)兒好像疼痛感就能減輕點(diǎn)，但一會(huì)兒又痛了。有許多老年人不愿意去醫(yī)院，更愿意聽(tīng)信非專業(yè)人士的“專業(yè)”點(diǎn)評(píng)。常常會(huì)有那一知半解的老伙伴說(shuō)：“這是長(zhǎng)骨刺了，你得磨，啥時(shí)候骨刺磨掉了，就不疼了?！蹦憧纯?，在公園里，健步走的隊(duì)伍中又多了許多這樣的老人：有磨膝關(guān)節(jié)骨刺的，有磨跟骨骨刺的，配著音樂(lè)的伴奏亦步亦趨，步履蹣跚。

當(dāng)然，這只會(huì)加重病情，就像魯迅筆下“華小栓吃人血饅頭治療肺結(jié)核”一樣可笑。足跟痛真的就是因?yàn)楦情L(zhǎng)骨刺了嗎？X光檢查顯示，確實(shí)有許多足跟痛患者跟骨有骨刺，但有的足跟痛患者跟骨是沒(méi)有骨刺的，說(shuō)明病因并非一種。從病理生理學(xué)角度分析，跟骨內(nèi)高壓癥算是一種，細(xì)說(shuō)比較復(fù)雜，這類足跟痛白天黑夜地疼，休息也沒(méi)用，還酸脹。來(lái)醫(yī)院進(jìn)行跟骨穿刺減壓，癥狀會(huì)迅速緩解。還有一種是神經(jīng)卡壓造成的，足外翻足跟痛的癥狀就會(huì)加重，也得來(lái)醫(yī)院治療。也有的是由于足弓的畸形，比如扁平足、高弓足，反正跟正常腳形不一樣的都會(huì)引起疼痛。

以上這些病因?qū)е碌淖愀吹陌l(fā)病率并不高，引起足跟痛常見(jiàn)的病因其實(shí)是跟墊炎，這是由于跟骨下脂肪墊的老化、萎縮甚至瘢痕化造成的。還有一個(gè)更常見(jiàn)的病因叫跖膜炎，是由于那層筋膜長(zhǎng)期輕微外傷積累引起的病變。此外，其他諸如滑囊炎、跟腱炎等等，也可導(dǎo)致足跟痛。對(duì)于這類病，一般采用保守治療，包括穿雙舒適的鞋，養(yǎng)尊處優(yōu)少溜達(dá)，賞花喂鳥(niǎo)斗蛐蛐。癥狀重些的可以口服和局部應(yīng)用非甾體類消炎藥，適當(dāng)理療、按摩，用中藥熏蒸也不錯(cuò)，大部分癥狀都能得到有效控制。但一般這類病容易反復(fù)，好好壞壞的，少則兩三月，多則半年一年，疼也不大疼，但感覺(jué)很不爽。以前醫(yī)生愿意給患者扎封閉，能起到立竿見(jiàn)影的神奇效果，但其危害也不容忽視（劉翔便是扎封閉的受害者），臨床上的應(yīng)用也變得越來(lái)越謹(jǐn)慎。

古希臘神話中的英雄人物阿喀琉斯，傳說(shuō)是刀槍不入、金鐘罩護(hù)體，但神也為其留下一個(gè)致命弱點(diǎn)，就是他的腳跟。阿喀琉斯之踵的意思就是腳后跟皮再厚，解剖上也是薄弱環(huán)節(jié)。足跟，是不能承受的生命之踵，所以，請(qǐng)愛(ài)惜它。