張 莉

（邢臺(tái)市第五醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 054000）

慢性心力衰竭主要是指患者因某些病因?qū)е滦呐K收縮能力減弱，心搏血液不能滿足身體代謝以及靜脈回流所提出的需求。導(dǎo)致患者有該疾病的病因較多，如冠狀動(dòng)脈硬化、高血壓及糖尿病等，需對(duì)這些疾病進(jìn)行思考[1]。多病因慢性心力衰竭是臨床治療中比較復(fù)雜的綜合癥候群，患者出現(xiàn)該疾病的病因最少在兩種以上，整體臨床診斷難度比較大。對(duì)患者進(jìn)行臨床診斷的過程中，可以通過心臟彩超對(duì)患者的心臟情況進(jìn)行監(jiān)控，能直觀的看到患者心室壁運(yùn)動(dòng)及瓣膜情況，成為對(duì)多病因慢性心力衰竭進(jìn)行臨床診斷的主要方式。為了分析對(duì)多病因慢性心力衰竭患者進(jìn)行臨床診斷時(shí)心臟彩超呈現(xiàn)的診斷效果以及應(yīng)用價(jià)值，選擇我院收治的96例多病因慢性心力衰竭患者為研究對(duì)象進(jìn)行臨床研究，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2018年11月收治的96例多病因慢性心力衰竭患者，在96例患者住院之后對(duì)進(jìn)行心臟彩超的臨床診斷，對(duì)患者LVEF、LAD以及LVDD 等臨床指標(biāo)開展測(cè)量。根據(jù)患者LVEF數(shù)值是否正常劃分為觀察組（降低，45例）和對(duì)照組（正常，51例）。其中，觀察組有男25例，女20例，年齡49～80歲，平均（69.31±7.06）歲。對(duì)照組有男36例，女15例，年齡50～78歲之間，平均（71.03±5.91）歲。兩組患者在性別分布以及年齡上不呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以開展比較研究。

1.2 方法

參與本次研究的患者均接受心臟彩超臨床診斷，儀器為GE LOGIQ P7彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率為2～4 MHz。對(duì)患者進(jìn)行臨床診斷的過程中，囑患者以左側(cè)臥位檢查[2]。診斷人員將心臟探頭放在患者心臟檢查區(qū)，清晰地顯示心臟各切面，對(duì)患者心臟腔室大小及室壁運(yùn)動(dòng)情況進(jìn)行仔細(xì)的觀察以及數(shù)據(jù)記錄。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員也需要對(duì)患者心臟瓣膜及血流等情況進(jìn)行測(cè)量以及數(shù)據(jù)記錄，之后需要對(duì)LVEF數(shù)值進(jìn)行測(cè)定。

該種檢查方法需在患者接受治療前后各進(jìn)行一次，進(jìn)行數(shù)據(jù)測(cè)量的時(shí)候應(yīng)該對(duì)三個(gè)心臟周期進(jìn)行測(cè)定，最后取平均值。對(duì)兩組患者進(jìn)行治療前后的LVEF數(shù)值進(jìn)行比較分析，以此對(duì)心臟彩超的應(yīng)用情況進(jìn)行思考。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料、均數(shù)比較。計(jì)量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)（n）率（%）表示，t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

對(duì)兩組患者治療前后的LVEF測(cè)量具體數(shù)據(jù)見表1，通過對(duì)兩組患者在治療之前和之后的LVEF數(shù)值進(jìn)行比較，得知兩組患者在臨床治療之前LVEF數(shù)值有著統(tǒng)計(jì)差異；對(duì)照組51例患者治療前后不呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組41例患者治療后要高于治療之前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者LVEF數(shù)值的比較分析（±s）

表1 兩組患者LVEF數(shù)值的比較分析（±s）

組別 n 治療之前 治療之后對(duì)照組 51 62.84±12.11 61.21±9.78觀察組 45 36.01±13.46 56.37±6.43

3 討 論

慢性心力衰竭是目前臨床上常見的疾病，但是會(huì)對(duì)患者身心健康造成很大的威脅，需要對(duì)疾病進(jìn)行長期的治療，這樣才可以科學(xué)改善患者的整體生活質(zhì)量。而多病因慢性心力衰竭是臨床治療中比較復(fù)雜的綜合癥候群，患者出現(xiàn)該疾病的病因最少在兩種以上，整體臨床診斷難度比較大。對(duì)患者進(jìn)行臨床診斷的過程中，可以通過心臟彩超對(duì)患者的心臟情況進(jìn)行監(jiān)控，能直觀看到心臟出現(xiàn)病變的情況，成為對(duì)多病因慢性心力衰竭進(jìn)行臨床診斷的主要方式。

本次研究說明對(duì)多病因慢性心力衰竭患者進(jìn)行心臟彩超臨床診斷時(shí)，LVEF數(shù)值未出現(xiàn)特異性，不能作為單一的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是可以作為對(duì)患者開展臨床監(jiān)測(cè)的一項(xiàng)指標(biāo)，有著一定的運(yùn)用價(jià)值。