王 平
(旬陽縣趙灣中心衛(wèi)生院,陜西 安康 725781)
肛腸疾病是臨床上的常見病和多發(fā)病,主要是因?yàn)楝F(xiàn)代人的壓力變大,長期處于一個姿勢,久坐少動,是肛腸疾病的發(fā)病率出現(xiàn)逐年上升的趨勢,嚴(yán)重影響了人們正常的生活。特別是需要手術(shù)進(jìn)行治療的肛腸疾病,因?yàn)槭中g(shù)部位和預(yù)后方式的不同,有的創(chuàng)面需要敞開引流,恢復(fù)的時間比較長,給患者的正常生活和學(xué)習(xí)都帶了困難。痔疾洗液是我院經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)研制的一種中藥方劑,在臨床使用過程中取得了較好的效果。本研究通過對比痔疾洗液和PP粉在肛腸疾病術(shù)后的作用,研究發(fā)現(xiàn)本痔疾洗液可以顯著緩解肛腸疾病的疼痛和縮短愈合時間,現(xiàn)報(bào)道如下。
隨機(jī)選取陜西旬陽縣趙灣中心衛(wèi)生院在2018年1月~2019年1月間進(jìn)行治療的肛腸疾病的患者80例,將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,各40人。實(shí)驗(yàn)組40例患者,其中男23例,女17例,混合痔21例,肛周膿腫9例,肛瘺9例,肛裂1例,術(shù)后創(chuàng)面面積平均為4.12±0.76 cm2,年齡15~66歲,平均(33.5±8.8)歲;對照組的40例患者中,男25例,女15例,其中混合痔為23例,肛周膿腫8例,肛瘺7例,肛裂2例,術(shù)后的創(chuàng)面評估面積為(4.28±0.65)cm2,年齡14~68歲,平均(35.2±6.9)歲。兩組患者在性別、年齡、疾病種類、術(shù)后創(chuàng)面平均面積等方面都沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對照組采用高錳酸鉀加水的方法,比例是1:5000,讓患者先進(jìn)行熏蒸然后進(jìn)行坐浴,每次進(jìn)行20~30分鐘,每天進(jìn)行兩次;實(shí)驗(yàn)組的患者使用痔疾洗液進(jìn)行,也是每天兩次,每次20~30分鐘。痔疾洗液的主要成分如下:苦參含量30 g;黃柏含量15 g,黃連含量15 g,地榆含量15 g,赤芍含量10 g,白芍含量10 g,五倍子含量15 g。
(1)視覺模擬評分表(VAS):使用VAS來測量患者的疼痛感覺,在治療半小時以后,讓患者根據(jù)自我感覺來選擇適合自己的疼痛評分,并且記錄相應(yīng)的數(shù)值:1~3分表示輕度的疼痛,可以忍受;4~6分表示中度的疼痛,7~9分表示嚴(yán)重疼痛,10分表示劇烈疼痛。
(2)創(chuàng)面恢復(fù)時間:使用創(chuàng)面恢復(fù)時間來評估患者的創(chuàng)面恢復(fù)快慢。
使用SPSS 17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入和分析,其中計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示;計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)、百分比來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述;兩獨(dú)立樣本進(jìn)行t檢驗(yàn);無序定性資料采用x2檢驗(yàn)或 fisher確切概率法。
在術(shù)后的第7天、14天和21天分別取患者近一周的疼痛評分均分,經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者創(chuàng)面疼痛均分比較(n=80)
治療組患者穿免得愈合時間為(22.50±3.50)天,對照組患者的平均愈合時間為(28.31±5.2)天,兩組患者的創(chuàng)面愈合時間相比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
本研究中使用的中藥療法就證實(shí)了這一點(diǎn),中藥熏洗方法可以發(fā)揮自己的獨(dú)特優(yōu)勢,可以通過熏的方式將藥物直接作用于患處,或者通過洗的方式發(fā)揮自己的消炎殺菌作用,進(jìn)而緩解肛周局部神經(jīng)的壓力,使患處的組織松弛,減輕患處的疼痛。因此,本研究認(rèn)為通過痔疾洗液可以顯著的環(huán)境肛周疾病的疼痛和促進(jìn)創(chuàng)口恢復(fù),可以大范圍的進(jìn)行臨床推廣。