王慧

[摘要] 目的 探究糖尿病皮膚瘙癢癥患者采用烏蛇榮皮湯的治療效果以及不良反應(yīng)。方法 該次調(diào)查中選取2015年9月—2018年3月期間在該院進(jìn)行治療的糖尿病皮膚瘙癢癥患者共36例，該次將36份病例按照隨機(jī)數(shù)字表法分成對照組18例、實(shí)驗(yàn)組18例，在該次調(diào)查中給予對照組患者西藥治療，在該次調(diào)查中給予實(shí)驗(yàn)組患者烏蛇榮皮湯進(jìn)行治療，對比兩組患者的治療有效率;對比實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率與對照組比較明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;和對照組相比實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率更低，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件證實(shí)，兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于糖尿病皮膚瘙癢癥患者采用烏蛇榮皮湯聯(lián)合西藥方式治療能夠有效改善皮膚瘙癢的癥狀，并且不良反應(yīng)較低，值得被廣泛推廣和應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 烏蛇榮皮湯;糖尿病皮膚瘙癢癥;不良反應(yīng)

[中圖分類號] R275? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）05（a）-0193-02

[Abstract] Objective To explore the therapeutic effect and adverse reactions of Wushe Rongpi Decoction in patients with diabetic pruritus. Methods A total of 36 patients with diabetic pruritus who were treated in our hospital from September 2015 to March 2018 were selected. In this study， 36 cases were divided into control group according to the random number table method. In the experimental group of 18 patients， the control group was treated with western medicine in this investigation. In this investigation， the experimental group was treated with Wusherongpi Decoction， and the treatment efficiency of the two groups was compared. The patients in the experimental group and the control group were compared of the incidence of adverse reactions. Results The effective rate of treatment in the experimental group was significantly higher than that in the control group. The comparison between the two groups was（P<0.05）， indicating that there was a significant difference in the comparison. The incidence of adverse reactions in the experimental group was higher than that in the control group， confirmed by statistical software， the difference between the two groups was significant（P<0.05）. Conclusion The treatment of diabetic pruritus patients with Wushe Rongpi Decoction combined with Western medicine can effectively improve the symptoms of itchy skin， and the adverse reactions are low， which is worthy of widespread promotion and application.

[Key words] Wushe Rongpi Decoction; Diabetic pruritus; Adverse reactions

隨著我國糖尿病患者的日益增多，而且發(fā)病年齡有年輕化趨勢，導(dǎo)致此現(xiàn)象的因素與人們?nèi)粘ｏ嬍巢唤】涤兄苯拥年P(guān)系。糖尿病會引發(fā)很多并發(fā)癥，包括：糖尿病足、皮膚瘙癢等等，糖尿病皮膚瘙癢癥在臨床比較常見[2]。臨床常用西藥進(jìn)行治療，但是治療效果并不理想，相關(guān)文獻(xiàn)記載，使用烏蛇榮皮湯聯(lián)合西藥進(jìn)行治療糖尿病皮膚瘙癢癥取得了較好效果。為此在該文調(diào)查中選取2015年9月—2018年3月在該院進(jìn)行治療的糖尿病皮膚瘙癢癥患者共36例進(jìn)行調(diào)查分析，分析烏蛇榮皮湯聯(lián)合西藥治療的效果，詳情請看如下的表述。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在該科室進(jìn)行糖尿病皮膚瘙癢癥治療的患者進(jìn)行調(diào)查研究，選取病例數(shù)為36例。以抽簽的方式將該次調(diào)查的病例分為兩個小組，即為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組18例。實(shí)驗(yàn)組病例中年齡最小的為32歲，最大的為68歲，中位年齡為（48.5±5.5）歲，其中男患者10例，女患者8例。對照組患者中年齡最小的為35歲，最大的為69歲，中位年齡為（49.5±3.5）歲，有9例患者為男性、有9例患者為女性。將兩組患者的一般資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)的軟件進(jìn)行查證，發(fā)現(xiàn)，兩組之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。該次調(diào)查病例的納入標(biāo)準(zhǔn)為：①均為糖尿病患者，并且伴有皮膚瘙癢;②患者自愿參與該次調(diào)查調(diào)查，并簽署調(diào)查知情書;③參與該次調(diào)查患者均有承擔(dān)責(zé)任的能力，不患有癡呆等認(rèn)知障礙類疾病;④該次調(diào)查患者均無藥物過敏史等。排除標(biāo)準(zhǔn)為：①非糖尿病伴有皮膚瘙癢患者;②患者不愿參與該次調(diào)查或合并其中嚴(yán)重疾病，例如肝癌等;③患者無承擔(dān)責(zé)任能力，患有癡呆等疾病。

1.2? 方法

對照組采用氯雷他定片治療，氯雷他定（國藥準(zhǔn)字H20051125），用法用量為10 mg/次，1次/d，治療時間為1個月。實(shí)驗(yàn)組采用烏蛇榮皮湯聯(lián)合西藥，使用烏蛇榮皮湯，采用中藥：烏梢蛇肉30 g、當(dāng)歸30 g、桂枝15 g、赤芍15 g、桃仁10 g、紅花10 g、紫草10 g、生地黃20 g、大棗10枚、甘草10 g、白鮮皮10 g、川芎10 g，將中藥混合煎制成200 mL/劑，1劑/d，分早晚2次服用，30 d為1個療程，1個療程為最佳治療時間。

1.3? 療效觀察和評價

①觀察實(shí)驗(yàn)組、對照組臨床療效，觀察皮膚瘙癢情況，有效：瘙癢部位減少，瘙癢程度減弱;好轉(zhuǎn)：瘙癢部位有改善;無效：上述情況均為達(dá)到。治療有效率=（總例數(shù)-無效）/總例數(shù)×100.00%。

②觀察實(shí)驗(yàn)組、對照組患者的不良反應(yīng)，包括：寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹、低血壓。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

將調(diào)查患者所有數(shù)據(jù)輸入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料百分比（%）以χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 實(shí)驗(yàn)組、對照組治療有效率對比

實(shí)驗(yàn)組參與調(diào)查的18例患者中，有17例患者治療結(jié)果為有效，其中有效為12例、好轉(zhuǎn)為5例、無效為1例，治療有效率為94.44%;對照組參與該次調(diào)查患者中，有12例患者治療結(jié)果為有效，其中有效為5例、有效為7例、無效為6例，治療有效率為66.67%，將兩組治療結(jié)果輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行查實(shí)，發(fā)現(xiàn)，對照組治療有效率低于實(shí)驗(yàn)組，兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2? 對照組、實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率對比

對照組參與調(diào)查患者中，有6例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，其中低血壓為2例、皮疹為1例、發(fā)熱為2例、寒戰(zhàn)為1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為33.33%;和對照組相比，實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率5.56%更低，僅有1例患者出現(xiàn)了低血壓情況，將兩組不良反應(yīng)發(fā)生結(jié)果輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行查實(shí)，發(fā)現(xiàn)，對照組治療有效率低于實(shí)驗(yàn)組，兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3? 討論

隨著生活質(zhì)量的不斷提高，越來越多的人身體出現(xiàn)亞健康狀態(tài)，糖尿病的患者也逐年增加。一旦患病無法根治，只能靠藥物來維持[4]，對患者的生活質(zhì)量帶來了極大的影響。不僅如此，還容易引發(fā)很多并發(fā)癥疾病，其中皮膚瘙癢就是比較常見的并發(fā)癥之一，臨床常采用西藥氯雷他定片進(jìn)行治療，雖然有一定的效果，但是并不理想，相關(guān)文獻(xiàn)記載，采用烏蛇榮皮湯通過使用中藥整體氣血失調(diào)，“邪之所湊，其氣必虛”，烏蛇肉有祛風(fēng)通絡(luò)止痙的功效;桂枝湯有養(yǎng)血潤燥，活血祛瘀的功效，丹皮，紫草能夠起到?jīng)鲅舛镜墓π5];為了驗(yàn)證中藥方劑治療糖尿病皮膚瘙癢存在的優(yōu)勢，在該次調(diào)查中選取能夠提高治療效果，從而提高治療效果[6]。現(xiàn)選取2015年9月—2018年3月在該院進(jìn)行治療的糖尿病皮膚瘙癢患者共36例，分別采用常規(guī)西藥治療和烏蛇榮皮湯聯(lián)合西藥治療進(jìn)行研究，使用烏蛇榮皮湯聯(lián)合西藥治療的效果明顯好于常規(guī)治療，能夠使患者病情得到明顯改善，避免各種并發(fā)癥出現(xiàn)，提高治療成功率，減少死亡，再一次驗(yàn)證了此方法的有效性。

綜上所述，通過烏蛇榮皮湯聯(lián)合西藥治療糖尿病皮膚瘙癢癥具有很好的效果，值得臨床推廣和應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]? 陸靜波，沈永紅，王璐，等.糖尿病性皮膚瘙癢的護(hù)理研究進(jìn)展[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10（14）.

[3]? 陸靜波，沈永紅，王璐，等.滋陰潤膚方熏洗與綜合護(hù)理在糖尿病皮膚瘙癢中的應(yīng)用[J].上海護(hù)理，2017（1）：14-18.

[4]? 李超.烏蛇榮膚湯加減治療銀屑諸癥[J].醫(yī)師在線，2016，6（36）：40.

[5]? 宮萍.個性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，3（69）：13576.

[6]? 侯榮.中藥穴位敷貼聯(lián)合中藥湯劑治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（14）：1518-1520.

（收稿日期：2019-01-27）