鄔明剛

（兵器工業(yè)二零六醫(yī)院 陜西 西安 710100）

肝硬化（livercirrhosis）是一組臨床常見肝臟疾病[1]，主要由一種或多種因素長(zhǎng)期、反復(fù)作用造成彌漫性肝損傷[2]，好發(fā)于40～50歲中年群體，以男性患者居多，發(fā)生率與死亡率均較高[3-5]。為進(jìn)一步探究并分析生化檢驗(yàn)項(xiàng)目在肝硬化疾病診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值，為臨床應(yīng)用提供參考，特選取2017年11月—2018年10月期間在我院體檢的35例健康人群（對(duì)照組）和接受肝硬化治療的35例患者（研究組）作為研究對(duì)象，進(jìn)行本試驗(yàn)，見如下正文展示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院體檢的健康人群35例及在我院接受肝硬化治療的35例患者，作為本試驗(yàn)的研究對(duì)象。所選時(shí)間區(qū)間是2017.11.1日—2018.10.1日。35例健康人群為對(duì)照組，35例肝硬化患者為研究組。兩組年齡均在30歲～65歲內(nèi)，同時(shí)本人及其家屬對(duì)研究均屬于知情、配合的狀態(tài)，同意書已簽署；兩組均不存在影響本試驗(yàn)的其他疾病。研究組——性別方面對(duì)比，男：女=23：12（例）；年齡方面統(tǒng)計(jì)，上限：64歲，下限38歲，平均值（40.72±3. 75）歲。對(duì)照組——性別方面對(duì)比，男：女=22：13（例）；年齡方面統(tǒng)計(jì)，上限：65歲，下限37歲，平均值（41.57±3.85）歲。深入分析并對(duì)比兩組的上述各資料，P＞0.05。

1.2 方法

檢查前，叮囑2個(gè)試驗(yàn)組停服影響檢驗(yàn)結(jié)果的藥物（如降壓藥、類固醇激素等）。對(duì)2個(gè)試驗(yàn)組均進(jìn)行生化檢驗(yàn)：抽取晨起空腹靜脈血5ml，采用生化自動(dòng)檢測(cè)儀器高速離心（徹底分離血紅蛋白和血清）后對(duì)血清中的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行生化檢查，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽紅素、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT），觀察檢查情況，并記錄檢測(cè)結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

測(cè)評(píng)2個(gè)試驗(yàn)組的生化指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽紅素、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)軟件為：SPSS22.0版本，其中2個(gè)實(shí)驗(yàn)組的生化指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽紅素、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）均值使用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表達(dá)，同時(shí)將其運(yùn)用t值檢驗(yàn)，結(jié)果顯示為P＜0.05時(shí)，說(shuō)明2個(gè)試驗(yàn)組的上述指標(biāo)的對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。

2.結(jié)果

生化檢驗(yàn)結(jié)果顯示，研究組谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽紅素、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）均顯著高于對(duì)照組，P＜0.05，見表。

表 兩組生化指標(biāo)對(duì)比情況（）

表 兩組生化指標(biāo)對(duì)比情況（）

組別 n 谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT） 膽紅素 γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）研究組 35 58.59±1.62 87.26±3.67 180.67±6.11對(duì)照組 35 15.63±1.63 19.72±2.35 21.61±4.15 P -＜0.05＜0.05＜0.05

3.討論

肝硬化是一組臨床常見的慢性疾病，好發(fā)于40～50歲中年群體，以男性患者居多，發(fā)生率與死亡率均較高，主要由一種或多種因素長(zhǎng)期、反復(fù)作用造成彌漫性肝損傷。臨床上，肝硬化主要分為膽汁淤積性肝硬化、病毒性肝硬化、酒精性肝硬化及肝炎性肝硬化等類型。而在我國(guó)，肝炎性肝硬化更常見，臨床發(fā)生率更高。在肝硬化早期，由于人體肝臟代償功能較強(qiáng)，特異性癥狀不明顯，而易出現(xiàn)臨床誤診或漏診。體格檢查是預(yù)防肝硬化發(fā)生的重要措施，通過(guò)詳細(xì)的檢查，包括血尿常規(guī)、彩色B超、免疫學(xué)檢查等確診，其中生化檢查對(duì)于肝硬化疾病的診斷與確診具有舉足輕重的意義。生化檢查是通過(guò)化學(xué)、生物等方法檢查人體的生化檢驗(yàn)指標(biāo)如丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽紅素、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）及谷草轉(zhuǎn)氨酶等。既往研究證明，生化指標(biāo)檢查有助于明確肝硬化疾病發(fā)生與疾病程度[6-7]。本試驗(yàn)選取2017年11月—2018年10月期間在我院體檢的健康人群（n=35）和接受肝硬化治療的患者（n=35）作為研究對(duì)象。2個(gè)試驗(yàn)組均進(jìn)行生化檢驗(yàn)，評(píng)估其生化指標(biāo)。結(jié)果顯示，研究組谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽紅素、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）均顯著高于對(duì)照組，P＜0.05。

綜上所述，肝硬化患者應(yīng)用生化檢驗(yàn)，可為臨床診斷提供參考，值得推廣應(yīng)用。