夏芳

摘要：現(xiàn)階段，做好住院病人醫(yī)保登記審核流程優(yōu)化工作是很有必要的，其可以為人員就業(yè)提供一定的方便，在減少病人繁瑣住院手續(xù)的基礎(chǔ)上緩解醫(yī)務(wù)人員的工作壓力，使得病人得到良好的就醫(yī)體驗(yàn)，增加病人的滿意程度，并且加深了醫(yī)生和患者之間的聯(lián)系。當(dāng)前，有效的對(duì)就醫(yī)體驗(yàn)進(jìn)行改變是醫(yī)院工作人員面臨的首要問題?；诖?，就需要有效的改變服務(wù)理念，提升服務(wù)質(zhì)量，將就醫(yī)服務(wù)落實(shí)于病人從出院到入院的整個(gè)環(huán)節(jié)中。在本篇文章中，主要從住院醫(yī)保登記流程入手，詳細(xì)論述了對(duì)住院醫(yī)保登記流程進(jìn)行優(yōu)化的重要性。

關(guān)鍵詞：住院醫(yī)保登記流程;基本現(xiàn)狀;優(yōu)化策略;重要性

中圖分類號(hào)：R197.3 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2019）018-0112-01

當(dāng)前，在醫(yī)保體系不斷完善和健全的背景下，醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面積逐漸增加。通過相關(guān)探究得出，我國醫(yī)院住院病人持醫(yī)?？ū壤F(xiàn)象大約為50%左右。在住院之后，應(yīng)當(dāng)通過辦理各方面手續(xù)才可以完成出院的醫(yī)保報(bào)銷工作?；诖?，為了優(yōu)化病人住院期間繁瑣的流程，為病人就醫(yī)提供一定的便利，提升就醫(yī)體驗(yàn)，相關(guān)人員通過詳細(xì)探究之后，研制出了新的住院醫(yī)保登記流程，并且經(jīng)過長時(shí)間的運(yùn)行之后產(chǎn)生了一定的作用，其受到了患者的青睞和廣泛重視。

一、對(duì)于住院醫(yī)保登記現(xiàn)狀的論述

在醫(yī)院運(yùn)行期間，包含的業(yè)務(wù)流程諸多，其中主要涉及到門診流程、住院流程以及急診流程等多個(gè)方面。在這其中，醫(yī)院醫(yī)保管理和醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程之間有著十分密切的聯(lián)系性，而醫(yī)院中的收費(fèi)結(jié)算部門則是各項(xiàng)流程中子流程的一種，流程操作是否具備合理性和規(guī)范性，對(duì)于服務(wù)質(zhì)量和效率的提升有著決定性的作用。本文重點(diǎn)對(duì)住院醫(yī)保登記實(shí)際情況展開了詳細(xì)的論述：

1.在我國醫(yī)保覆蓋面積逐漸延伸的背景下，不管是大人、還是小孩等，均加入了醫(yī)療保險(xiǎn)行列，在這一環(huán)節(jié)中，包含的方面諸多，其中就屬職工醫(yī)保、居民醫(yī)保病人占據(jù)的比例較大。當(dāng)病人住院之后，通常會(huì)在病房處、醫(yī)保審核以及費(fèi)用繳納等環(huán)節(jié)來回奔走，而且排隊(duì)的時(shí)間比較長，這樣一來，就使得病人對(duì)其的滿意度無法有效提升，就醫(yī)體驗(yàn)性較低。

2.病人手持住院證明進(jìn)入收費(fèi)窗口辦理入院、資料等手續(xù)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的有關(guān)證件進(jìn)行核對(duì)，并且在住院證中簽署有關(guān)的審核意見，正確的引領(lǐng)患者準(zhǔn)備充足的審核資料去醫(yī)保審核部門進(jìn)行審核，而針對(duì)于有的病情來講，在沒有確診的情況下，需要等到確診之后辦理有關(guān)的審核手續(xù)，然后在收費(fèi)處刷醫(yī)保卡。通過分析和研究情況來看，因?yàn)椴∪酸t(yī)保審核流程過于繁瑣和復(fù)雜，所以根本不利于病人住院期間的治療，無法提升病人自身的滿意程度。

3.醫(yī)院人員自身的工作壓力較大，負(fù)責(zé)的工作內(nèi)容比較多;當(dāng)前，在病人住院之后，醫(yī)務(wù)人員除了對(duì)其進(jìn)行治療之外，還需要適當(dāng)?shù)母嬖V病人應(yīng)當(dāng)辦理有關(guān)的醫(yī)保審核流程，可是，這樣的話，就會(huì)使得醫(yī)務(wù)人員面臨著嚴(yán)峻的工作壓力，使得病房醫(yī)務(wù)人員的工作效率無法有效提升。此外，再加上相關(guān)病人對(duì)于政策認(rèn)識(shí)不全面、掌握不到位等，逐漸產(chǎn)生了負(fù)面的情緒，如此一來，就增加了醫(yī)患矛盾出現(xiàn)的概率。

面對(duì)于以上現(xiàn)象，就需要加大對(duì)流程優(yōu)化工作的探究力度，并且提出相關(guān)的優(yōu)化建議，希望在便于人員就醫(yī)，增加病人滿意程度和降低醫(yī)務(wù)人員工作壓力的基礎(chǔ)上促使醫(yī)院良好開展。

二、優(yōu)化住院醫(yī)保登記流程的意義

加大對(duì)住院醫(yī)保登記流程的優(yōu)化力度是很有必要的，做好該項(xiàng)工作，能夠在提升工作效率的基礎(chǔ)上保障醫(yī)務(wù)質(zhì)量。目前，大力提升病人的滿意性，將病人放在首位是醫(yī)院運(yùn)行的重點(diǎn)內(nèi)容，在這其中，病人就醫(yī)體驗(yàn)水平的高低對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升有著決定性影響，并且其也是醫(yī)院管理期間的決定性依據(jù)。輕松愉快的就醫(yī)體驗(yàn)不僅可以為患者和家屬提供良好的滿意程度，同時(shí)還能夠促使家屬和患者成為最為直接的宣傳人員，在大力宣傳醫(yī)院的基本上實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的提高。

三、對(duì)于新流程的簡(jiǎn)單介紹

要想解決醫(yī)保結(jié)算流程較為繁瑣的現(xiàn)象，醫(yī)院中的相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循為病人提供人性化優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好精神，根據(jù)實(shí)際情況來制定相關(guān)的改進(jìn)計(jì)劃，并且醫(yī)保部門還需要將真實(shí)的情況反饋給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，提出針對(duì)性的建議。

1.在住院收費(fèi)窗口上，為醫(yī)?；颊哔N上了相關(guān)的提示性語言，當(dāng)患者住院之后，持有住院證在收費(fèi)的地方辦理住院手續(xù)便可以了，與此同時(shí)，將自身的醫(yī)?？ń坏焦ぷ魅藛T手中，便能夠步入病房進(jìn)行治療，而剩下的手續(xù)則是交給醫(yī)院中的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行負(fù)責(zé)和辦理。

2.對(duì)于相關(guān)病人入院之后沒有攜帶醫(yī)保手續(xù)的現(xiàn)象，病房醫(yī)務(wù)人員可以適當(dāng)?shù)膶?duì)其進(jìn)行提醒，并且在住院過程中將醫(yī)?？ń坏绞召M(fèi)的地方。

3.當(dāng)實(shí)施審核工作的時(shí)候，一旦病人病種和報(bào)銷要求不相符的話，或者是醫(yī)?？ǔ霈F(xiàn)了費(fèi)用不足以及醫(yī)保依然處于審核狀態(tài)的時(shí)候，醫(yī)保審核部門的工作人員就會(huì)通知病房和病人進(jìn)行聯(lián)系，然后將醫(yī)?？ㄈ』兀卺t(yī)?？ɑ謴?fù)原有狀態(tài)并且通過審核之后，那么病人出院的時(shí)候僅需要拿著有關(guān)資料去結(jié)算中心辦理相關(guān)的結(jié)算手續(xù)即可。在這一環(huán)節(jié)中，可以避免病人在病房、醫(yī)保審核部門以及費(fèi)用結(jié)算窗口等方面來回進(jìn)行奔波。如此，既能夠節(jié)約病人的就診時(shí)間，同時(shí)還可以使病人放心的進(jìn)行治療，在提升醫(yī)務(wù)人員工作水平和效率的基礎(chǔ)上降低工作量，為病人提供良好的就醫(yī)體驗(yàn)。該項(xiàng)工作通過落實(shí)一段時(shí)間內(nèi)之后，產(chǎn)生的效果非常高，在病人人院和出院之后，相關(guān)報(bào)銷工作僅需要在收費(fèi)處窗口辦理即可，這樣的話，就可以方便醫(yī)護(hù)人員更好的展開工作，從一定程度上實(shí)現(xiàn)工作效率和質(zhì)量的進(jìn)一步提升。

4.在病人辦理入院手續(xù)的時(shí)候，需要出示醫(yī)保有關(guān)手續(xù)，然后辦理醫(yī)保登記和申報(bào)等，以此減少各項(xiàng)麻煩的出現(xiàn)。另外，財(cái)務(wù)科結(jié)算費(fèi)用的時(shí)候，可以將報(bào)銷單和結(jié)果直接給予病人，避免病人長時(shí)間進(jìn)行等待。

四、結(jié)語

從以上論述可以看出，醫(yī)院中的醫(yī)務(wù)工作人員具備的主要職責(zé)便是對(duì)就醫(yī)體驗(yàn)加以改變，基于此，就要求相關(guān)人員有效的改變服務(wù)理念，提升服務(wù)效率，為患者提供良好的就醫(yī)服務(wù)，以此緩解醫(yī)務(wù)人員工作壓力，強(qiáng)化病患的滿意程度，進(jìn)而促使醫(yī)院工作良好運(yùn)行。