潘賢聰

隨著二胎政策的開(kāi)放，許多80后甚至70后媽媽都爭(zhēng)相生二胎，但是這些媽媽的年齡比較大，屬于高齡孕婦，高齡是引發(fā)妊娠期高血壓疾病的原因之一。還有的媽媽因?yàn)樨氀?、營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖等等，也容易引發(fā)該病。因此，對(duì)于患有妊娠期高血壓疾病的孕婦，應(yīng)給予她們極為精細(xì)的護(hù)理，保證其渡過(guò)漫長(zhǎng)的妊娠期，安全分娩。本文首先對(duì)妊娠期高血壓進(jìn)行介紹，然后詳細(xì)闡述如何對(duì)妊娠期高血壓進(jìn)行護(hù)理。

1、 妊娠期高血壓簡(jiǎn)介

妊娠期高血壓疾病是妊娠期婦女特有的一種疾病，會(huì)影響母嬰健康，嚴(yán)重者甚至?xí)乖挟a(chǎn)婦或圍生兒發(fā)生死亡。這種疾病大多發(fā)生在孕婦懷孕20周后，臨床表現(xiàn)主要是血壓升高，當(dāng)然，隨著病情的發(fā)展可能伴隨蛋白尿、水腫等，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷，嚴(yán)重威脅母兒健康。引發(fā)妊娠期高血壓的原因很多，最常見(jiàn)的因素包括以下幾種：孕婦年齡在35歲以上或18歲以下、有慢性高血壓、慢性腎臟疾病、血栓疾病史、子癇前期病史或家族中具有子癇疾病史、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病等。要預(yù)防妊娠期高血壓疾病給母兒帶來(lái)不良結(jié)局，須加強(qiáng)孕期的健康教育，鼓勵(lì)孕婦定期接受產(chǎn)前檢查，定期監(jiān)測(cè)血壓，給予飲食和休息指導(dǎo)，以降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生，即便發(fā)生，也防止引起嚴(yán)重后果。

2、妊娠期高血壓的護(hù)理

2.1 心理護(hù)理

懷孕的媽媽都是玻璃心，經(jīng)不起一點(diǎn)打擊，對(duì)于患有妊娠期高血壓的孕婦來(lái)說(shuō)，只要是自己的身體有一點(diǎn)“風(fēng)吹草動(dòng)”就會(huì)引發(fā)孕婦極大的關(guān)注，造成心理長(zhǎng)期處于緊張焦慮的狀態(tài)，因此，妊娠期高血壓疾病對(duì)于孕婦而言，心理護(hù)理尤為重要。首先，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孕婦妊娠期高血壓知識(shí)的講解，包括妊娠期高血壓疾病的成因，可能會(huì)引發(fā)的后果，讓孕婦根據(jù)自身的身體狀態(tài)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?，注意飲食均衡。并通過(guò)語(yǔ)言給予孕婦及家屬鼓勵(lì)，促使其建立良好的健康信念，增強(qiáng)自己戰(zhàn)勝疾病的信念。在與孕婦溝通交流過(guò)程中，要保持足夠的耐心、注意態(tài)度與用詞的親和性，時(shí)常關(guān)注孕婦的心理變化，一旦發(fā)現(xiàn)孕婦存在不良情緒要及時(shí)予以疏導(dǎo)，避免孕婦產(chǎn)生焦慮抑郁的情緒。

2.2 分娩護(hù)理

孕婦在分娩期間會(huì)因緊張、害怕以及疼痛等心理與身體上的負(fù)面因素而引起血壓升高，這就會(huì)增加妊娠期高血壓對(duì)孕婦生產(chǎn)的危險(xiǎn)度，增加不良妊娠結(jié)局的概率，因此，分娩期除加強(qiáng)對(duì)母兒的監(jiān)護(hù)外，應(yīng)重視孕婦的自覺(jué)癥狀，給予產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)陌参?，必要時(shí)予按摩腰腹部、導(dǎo)樂(lè)分娩、分娩鎮(zhèn)痛來(lái)減輕疼痛給產(chǎn)婦帶來(lái)的身心負(fù)擔(dān)。還應(yīng)注意預(yù)防產(chǎn)后大出血的發(fā)生。

2.3 子癇護(hù)理

妊娠期高血壓疾病的一種發(fā)病形式就是子癇前期與子癇，這種疾病會(huì)對(duì)孕婦與胎兒的生命安全造成極大的威脅。因此，對(duì)于妊娠期高血壓引發(fā)的先兆子癇以及子癇孕婦，應(yīng)給予精心的護(hù)理。若是孕婦出現(xiàn)惡心、疼痛、嘔吐等癥狀，并引發(fā)抽搐與腦血管痙攣的情況，除了要立即與主治醫(yī)生聯(lián)系之外，還應(yīng)準(zhǔn)備急救用品，包括開(kāi)口器、壓舌板等，避免子癇發(fā)作過(guò)快對(duì)孕婦身體造成嚴(yán)重影響；若是孕婦在妊娠晚期子癇情況出現(xiàn)的頻率增高，而且對(duì)母嬰生命健康已經(jīng)造成了威脅，則應(yīng)密切關(guān)注孕婦的意識(shí)，避免在發(fā)病中出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐或者引發(fā)神志不清的問(wèn)題。此外，還應(yīng)對(duì)這一類的孕婦給予用藥護(hù)理，通過(guò)靜脈滴注的方式給予硫酸鎂溶液，并在給藥前后與給藥期間密切觀察孕婦的呼吸情況，讓其保持呼吸暢通，并檢查產(chǎn)婦的膝跳反射與尿量，同時(shí)根據(jù)患者的血壓情況合理調(diào)整靜脈滴注的速度。