秦曉曄 劉彤舟 李長玲

摘要：十九大報(bào)告中明確指出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”，建立大健康中國這個宏偉藍(lán)圖，不僅是醫(yī)務(wù)工作者，也是醫(yī)學(xué)生教育工作者的職責(zé)。課程思政對醫(yī)學(xué)生就業(yè)所產(chǎn)生的影響越來越大，尤其是在基層就業(yè)方面，更是具有舉足輕重的作用。本文通過對課程思政的對醫(yī)學(xué)生就業(yè)產(chǎn)生的影響出發(fā)，闡述充分發(fā)揮高校課程思政作用，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)。

關(guān)鍵詞：課程思政;醫(yī)學(xué)生;基層就業(yè)

基層就業(yè)是醫(yī)學(xué)生就業(yè)的重要組成部分，他們在基層的擇業(yè)問題越來越受到家庭、社會、國家等各個層面的普遍關(guān)注。尤其是在國家和高校的大力宣傳下，醫(yī)學(xué)生在基層有了更為廣闊的就業(yè)前景。但志向和現(xiàn)實(shí)之間的差距又使他們在對待擇業(yè)方面搖擺不定，很多畢業(yè)生寧愿留在所謂的大城市二甲以上醫(yī)院，也不愿意到基層去發(fā)展，這種擇業(yè)觀致使醫(yī)學(xué)生就業(yè)問題面臨著極大挑戰(zhàn)。如何更好地引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生關(guān)注民生，真正實(shí)現(xiàn)“下得去、用得上、干得好”的高校人才培育目標(biāo)，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新鮮血液，已經(jīng)成為一個受到國家和社會廣泛關(guān)注的焦點(diǎn)問題。充分發(fā)揮高校課程思政的指導(dǎo)作用，提高醫(yī)學(xué)生對基層就業(yè)的思想認(rèn)知，從而促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展及醫(yī)學(xué)生的自我發(fā)展。

一、課程思政在我國的出現(xiàn)及影響

隨著社會的高速發(fā)展，以及文化多樣性的影響，高校學(xué)生正確意識形態(tài)的形成變得尤為重要。2014年上海市提出課程思政一詞，旨在樹立以德樹人的教育理念。對于優(yōu)秀高校學(xué)生的定義，絕對不應(yīng)該單方面的指成績上的優(yōu)異，而是應(yīng)該辨證的從德智體美勞五個方面全方位衡量。中華民族自古以來就注重“仁德”的養(yǎng)成，一個具有高尚品格的人，通常會得到他人的認(rèn)可與尊重。課程思政的目的正是使高校學(xué)生在上各種理論課的同時，對國家、對社會、對個人產(chǎn)生正確的認(rèn)識，從而形成正確的世界觀、人生觀、以及價值觀。中國作為人口大國，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年老齡化比例將會達(dá)到15%左右，同時中國又是農(nóng)業(yè)大國，長期生活在基層的勞動者也是一個非常龐大的群體。所以基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的整體綜合素質(zhì)必須要嚴(yán)格要求，才能保證基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康有序的發(fā)展下去。

二、課程思政與醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)的關(guān)系

隨著我國高等教育的普及，每年的畢業(yè)生人數(shù)逐步增加，大學(xué)生就業(yè)難問題越來越受到各界的重視，醫(yī)學(xué)生也不例外。盡管國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一如既往的重視與支持，這已經(jīng)為醫(yī)學(xué)生帶來了廣闊的就業(yè)空間和發(fā)展前景，但是由于絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)生對自己的定位和期望過高，即使臨近畢業(yè)，或者已經(jīng)畢業(yè)，都沒有找到適合自己的醫(yī)療崗位，這無疑增加了大學(xué)生就業(yè)難問題。

（一）醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)現(xiàn)狀

隨著人們對健康重視程度的普遍提高，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的態(tài)勢，尤其是在健康中國背景下，近年來，國家對基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入比例不斷提高，基層醫(yī)院的各項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)逐漸完備，盡管如此，仍然面臨著大量的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不愿意走向基層醫(yī)療崗位，最終導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員在數(shù)量上和質(zhì)量上均出現(xiàn)不足。中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)在面臨著城市人才過剩，基層人才緊缺的嚴(yán)峻狀況。產(chǎn)生這種現(xiàn)象與高校畢業(yè)生對自身價值的認(rèn)同與定位有著密不可分的關(guān)系，很多應(yīng)屆和往屆畢業(yè)生，都過高的定位自己的自身價值，認(rèn)為自己有能力且必須留在大城市工作，不會從現(xiàn)實(shí)角度出發(fā)，去思考自己存在的利弊，從而盲目地認(rèn)為在基層工作發(fā)展空間過小。

（二）課程思政對醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)的影響

課程思政的滲透對醫(yī)學(xué)生自身價值的正確認(rèn)識所產(chǎn)生的影響就顯得尤為重要。對自我評價高于自身實(shí)際能力，是很多應(yīng)屆或往屆畢業(yè)生找不到心儀工作的主要原因。英國提倡將“促進(jìn)長期就業(yè)”作為高等教育的主要任務(wù)之一。通過搭建多元化的就業(yè)服務(wù)平臺，充分做好高校畢業(yè)生就業(yè)前的心理輔導(dǎo)，為他們樹立正確面對就業(yè)時的機(jī)遇與挑戰(zhàn)的心態(tài)。因此在課程思政中加入思想價值觀的引導(dǎo)，在理論學(xué)習(xí)中增加認(rèn)清自身定位的課程，是高等教育中不可或缺的一部分。

三、加強(qiáng)課程思政建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)

盡管國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)蒸蒸日上，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)學(xué)人才也有很大需求，但是醫(yī)學(xué)生的基層就業(yè)狀況卻不盡人意，產(chǎn)生這種情況的原因值得我們進(jìn)行思考與分析。加強(qiáng)課程思政教育，讓高校學(xué)生正確認(rèn)識基層就業(yè)的前景與意義，并且樹立正確的擇業(yè)觀，從而最終促進(jìn)醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)。

（一）德育元素貫穿教學(xué)，提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素養(yǎng)

在醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)素質(zhì)培養(yǎng)日趨成熟的當(dāng)前，醫(yī)學(xué)道德理念精神培養(yǎng)就顯得尤為重要。因此，努力構(gòu)建科學(xué)教育與德育教育相融合的課程思政培養(yǎng)模式，對提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素養(yǎng)具有重要意義。尤其是在醫(yī)學(xué)實(shí)踐教育中，將德育教育融入其中，使學(xué)生在提升臨床實(shí)踐技能的同時增強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，對提高醫(yī)學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀念具有良好的促進(jìn)作用。

（二）創(chuàng)新教育方法，以實(shí)例提升學(xué)生基層就業(yè)的信念

信息時代的大學(xué)生，能夠通過各個渠道了解社會信息，對空洞的說教感到反感。因此在課堂上，教師在講授專業(yè)課的同時，把握好時代脈搏，結(jié)合醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)的實(shí)例，講清醫(yī)德內(nèi)涵與其重要意義，使學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀，對學(xué)生進(jìn)行基層就業(yè)的引導(dǎo)。

影響醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)的有效性因素有很多種，其中課程思政占有重要地位，在進(jìn)行課程思政的前提下，我們還要辯證地將國家、社會、高校、家庭及個人等多方面因素統(tǒng)一起來，最大程度地促進(jìn)醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)，真正實(shí)現(xiàn)人盡其才的中國夢。

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基金項(xiàng)目：吉林省高等教育學(xué)會2018年度高教科研課題《新時代醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)中的思想政治教育研究》，課題編號：JGJX2018D139。