石磊

【摘 要】目的研究環(huán)節(jié)控制管理對消毒供應(yīng)室器械清洗質(zhì)量及包裝質(zhì)量的影響。方法針對本院2017年1月-2019年1月期間接受消毒的供應(yīng)器械進行研究，在2017年1月-2017年12月期間的200件未實施環(huán)境控制管理措施，在2018年1月-2019年1月期間的200件實施環(huán)節(jié)控制管理措施，對比實施前后器械清洗和包裝重量，同時對比實施前后工作人員對器械的滿意度。結(jié)果管理后各項指標合格率均高于管理前，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），管理前滿意度為88.5%，管理后滿意度為100%，前后差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論環(huán)節(jié)控制管理針對消毒供應(yīng)室器械清洗和包裝而言，能夠大大提升工作質(zhì)量，提升工作人員對該項工作的滿意度，具有較高的應(yīng)用價值，值得廣泛應(yīng)用和進一步推廣。

【關(guān)鍵詞】環(huán)節(jié)控制管理;消毒供應(yīng)室;器械清洗質(zhì)量;包裝質(zhì)量

【中圖分類號】R197.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

手術(shù)室器械清洗包裝質(zhì)量直接影響醫(yī)療護理水平，同時也影響著患者健康水平。醫(yī)院對消毒供應(yīng)室進行嚴格管理，進一步加強對消毒、清洗、滅菌、分類和包裝、發(fā)放等方面的管理，能夠在一定A程度上減少院內(nèi)感染發(fā)生率，提升醫(yī)護人員工作質(zhì)量，確保手術(shù)室器械的供應(yīng)質(zhì)量。本研究分析環(huán)節(jié)控制管理對消毒供應(yīng)室器械清洗質(zhì)量及包裝質(zhì)量的影響，從本院2017年1月-2019年1月期間400件手術(shù)室消毒物品作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對本院2017年1月-2019年1月期間接受消毒的供應(yīng)器械進行研究，在2017年1月-2017年12月期間的200件未實施環(huán)境控制管理措施，在2018年1月-2019年1月期間的200件，對這些醫(yī)療器械實施環(huán)節(jié)控制管理。這些器械當中，有外科用器械165件，內(nèi)科用器械166件，其他用器械69件。對比管理前后這些器械一般資料進行對比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)不存在統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），存在可比性。

1.2 方法

環(huán)節(jié)控制管理方式主要步驟如下所示：

提高人員自我監(jiān)管力度，體院消毒供應(yīng)室各層級管理人員，應(yīng)當錄入自身姓名和編號，當消毒供應(yīng)室中一項工作做完之后，還需要對本身的工作水平做出相應(yīng)評價，針對消毒清洗器械進行不定期檢查和監(jiān)管[2]。

（2） 建立起科學(xué)的獎懲制度，工作過程中，表現(xiàn)良好的工作人員應(yīng)當?shù)玫较鄳?yīng)的獎勵，而出現(xiàn)錯誤的工作人員則需要承擔一定的責任。

2017年1月-2017年12月期間的200件器械管理中，僅通過常規(guī)的管理方式，管理人員對工作量的實施情況進行抽樣檢查，最后針對消毒供應(yīng)室當中存放的物品進行相對嚴格的檢查，如果發(fā)現(xiàn)問題則需要及時糾正和解決[3]。

1.3 評價指標

針對實施管理改進措施前后的器械包裝和清洗、滅菌以及表格記錄等情況進行對比，并且通過本院自制問卷調(diào)查表來調(diào)查相應(yīng)工作人員對消毒供應(yīng)室工作作出評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)利用 SPSS19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析， 計數(shù)資料采用x2檢驗，計量采用t檢驗，計量指標用均數(shù)± 標準差（）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比實施環(huán)節(jié)控制管理前后清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、表格記錄質(zhì)量、發(fā)放質(zhì)量等合格率情況，結(jié)果顯示，經(jīng)過環(huán)節(jié)控制管理之后，發(fā)現(xiàn)觀察組在上述各項指標上均明顯高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），如表1所示：

對比工作人員對管理前后消毒質(zhì)量滿意度，結(jié)果顯示，管理前滿意度為88.5%，管理后滿意度為100%，前后差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

消毒供應(yīng)室屬于醫(yī)院當中的重要組成部分，消毒供應(yīng)室的主要工作內(nèi)容為，針對各個科室，提供所需的器械材料等，針對各個科室使用后的醫(yī)療器械進行清洗和消毒，同時對其進行包裝之后，再進行發(fā)放[4]。

環(huán)境控制管理，主要是指針對消毒工作人員進行樣的管理和核對、檢查，保障消毒滅菌工作足夠徹底。研究期間，對工作的每個環(huán)節(jié)進行有效控制，對器械的清洗、包裝、滅菌和表格記錄等進行科學(xué)管理。本研究顯示：管理前滿意度為88.5%，管理后滿意度為100%，前后差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。由此可見，對消毒供應(yīng)室工作實施環(huán)節(jié)控制管理措施，能夠直接提升器械清洗以及包裝質(zhì)量，同時還能夠有效提升各個科室工作人員的滿意度，提高供應(yīng)室器械消毒合格率。常規(guī)管理方式，雖然能夠在一定程度上節(jié)約時間，但是有可能會出現(xiàn)不同程度的漏洞顯現(xiàn)，也給患者治療帶來較大安全隱患[5]。

制定科學(xué)可行的獎懲制度，能夠在一定程度上調(diào)動工作人員的積極性，幫助工作人員消除工作中的懶散行為，促使工作人員日常工作更加認真嚴謹，提升消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量，確保工作人員以及患者的生命安全[6]。

綜上所述，消毒供應(yīng)室供應(yīng)的醫(yī)療器械多數(shù)是需要反復(fù)使用的，如果清洗和消毒不夠徹底，會給使用人員以及患者帶來極大安全隱患，引發(fā)患者院內(nèi)感染以及工作人員被感染等不良事故。因此消毒供應(yīng)室工作的嚴格管理十分重要，能夠極大的提升消毒供應(yīng)室工作水平，值得廣泛應(yīng)用和進一步推廣。

參考文獻

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