張效民　孟慶華

摘要目的：探討卡孕栓產(chǎn)科臨床應(yīng)用的療效。方法：2017年6月-2018年6月收治剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦184例，采用隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，各92例。對照組采用縮宮素進(jìn)行治療，觀察組采用卡孕栓與縮宮素聯(lián)合治療。觀察兩組產(chǎn)后出血量，產(chǎn)后首次排氣及排尿時間。結(jié)果：觀察組產(chǎn)后出血量明顯少于對照組，產(chǎn)后首次排尿以及排氣時間明顯短于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用卡孕栓聯(lián)合縮宮素進(jìn)行治療，可有效減少剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血.量，促進(jìn)產(chǎn)后首次排氣與排尿，效果理想。

關(guān)鍵詞?卡孕栓;縮宮素;剖宮產(chǎn)

近年來，產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血以及所引起的并發(fā)癥問題逐漸引起了大家的關(guān)注。目前在臨床上對產(chǎn)后出血所用藥物大多為縮宮素，但因縮宮素存在一定的個體差異，并且對患者的產(chǎn)后首次排氣、排尿沒有明顯的效果，所以尋找一種療效好、安全及簡單方便的藥物變得尤為重要"。在本次探究中，使用卡孕栓聯(lián)合縮宮素治療，觀察剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2017年6月-2018年6月收治剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦184例，本次選取的研究對象均為足月剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，在本次研究中遵循保密原則。在本次的研究中，排除了存在以下狀況的產(chǎn)婦：①產(chǎn)婦存在胎盤前置、胎盤早剝現(xiàn)象。②產(chǎn)婦近期使用過前列腺素類藥物或者對于前列腺素類藥物、縮宮素存在過敏史。兩組患者在年齡以及孕周等方面沒有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異，可以進(jìn)行比較。采用隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，各92例。觀察組患者平均年齡（28.71±2.77）歲，孕周（38.94±5.31）周。對照組患者平均年齡（29.02+2.43）歲，孕周（38.77±5.34）周。

方法：①對照組在分娩后立即采用縮宮素進(jìn)行治療。③觀察組在使用縮宮素的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用卡孕栓，在術(shù)后將陰道積血清理后，立即在陰道放置卡孕栓1mg;其后2d聯(lián)合縮宮素每天使用0.5mg卡孕栓。

觀察指標(biāo)：本次研究的觀察指標(biāo)為患者的產(chǎn)后出血量、產(chǎn)后首次排尿以及排氣時間。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS14.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料用（x±s）表示，采用1檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者產(chǎn)后出血量、產(chǎn)后首次排氣時間及排尿時間比較：觀察組患者的產(chǎn)后出血量、產(chǎn)后首次排氣與排尿時間均少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

卡孕栓聯(lián)合宮縮素對于減少產(chǎn)后出血量以及促進(jìn)產(chǎn)后排尿、排氣方面取得了良好的效果，并且因為其安全、方便、不良反應(yīng)小等特點，近幾年逐漸開始被重視。通過實驗室研究以及臨床研究可以發(fā)現(xiàn)，卡孕栓相對于縮宮素來說，可以通過黏膜吸收，明顯地提高了藥物的持續(xù)時間，且不受孕周的限制叫。在本次的探究中，通過比較可以發(fā)現(xiàn)將卡孕栓與縮宮素聯(lián)合使用可以明顯減少剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量，縮短首次排氣與排尿的時間，降低剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的痛苦，降低產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率，效果理想，建議在臨床進(jìn)行推廣目。

參考文獻(xiàn)

[1]蔡雁，王曉瑩.卡孕栓產(chǎn)科臨床應(yīng)用療效觀察[J]中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2016，32（9）：904-907.

[2]何川，尹智華，楊孜，等.卡前列甲酯防治產(chǎn)后出血系統(tǒng)評價[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2013，29（6）：486-492.

[3]李紅，張燕探析卡孕栓聯(lián)合催產(chǎn)素預(yù)防產(chǎn)后出血的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（A3）：5-6.