李娜
(遼寧省大連市瓦房店第三醫(yī)院,遼寧 大連 116300)
宮頸炎屬于婦科比較多見的疾病,大多數(shù)都是因?yàn)樽訉m頸部位置受到沙眼衣原體感染,沙眼衣原體不存在細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),和宿主細(xì)胞共存,主要在人體泌尿生殖道中生存,可以通過性行為等渠道進(jìn)入機(jī)體當(dāng)中,被該衣原體干擾后會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等疾病,對患者的日常生活造成極大影響[1]。臨床對沙眼衣原體型宮頸炎通常會進(jìn)行阿奇霉素治療,其可以有效抑制細(xì)菌轉(zhuǎn)肽的過程,具有顯著效果,尤其是在衣原體等病原體方面。本研究針對我院沙眼衣原體型宮頸炎患者采取干擾素配合阿奇霉素治療,具體內(nèi)容如下。
我院在2018 年1 月至2018 年12 月診治的沙眼衣原體型宮頸炎患者86 例,將其納入本次研究當(dāng)中,選用隨機(jī)數(shù)字表將其分為對照組和研究組。對照組患者年齡均在26~48 歲,平均(32.1±4.5)歲;研究組患者年齡均在24~45 歲,平均(34.4±4.1)歲。兩組基本資料比較,P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn):均存在陰道分泌物增多、腰腹墜脹等臨床癥狀,確定為沙眼衣原體感染。排除標(biāo)準(zhǔn):處于妊娠階段的患者,存在其他婦科疾病的患者,存在嚴(yán)重心腦血管疾病或者是嚴(yán)重的全身性疾病患者。
對照組:治療藥物選擇多西環(huán)素片(產(chǎn)自廣東永康藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H 44023689),用藥方式為口服用藥,每天服用2 次,每次用藥量為0.1 g。
研究組:治療藥物選擇干擾素聯(lián)合阿奇霉素(產(chǎn)自青島唐恒藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H 20044642),阿奇霉素為口服用藥,每天服用1 次,每次服用0.5 g,干擾素則置入陰道深部進(jìn)行治療,每兩天應(yīng)用一次。
兩組患者在治療期間都盡可能避免同房,堅(jiān)持進(jìn)行4 周治療。
本研究所取的觀察指標(biāo)為兩組治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況[2-3]?;颊吲R床癥狀完全消失,進(jìn)行婦科檢查以及病原體檢查沒發(fā)現(xiàn)異常且為陰性,為顯效;患者臨床癥狀大部分消失,進(jìn)行婦科檢查沒有出現(xiàn)明顯異常,為有效;患者臨床癥狀沒有消失且進(jìn)行婦科檢查沒有發(fā)現(xiàn)任何緩解,為無效。
本研究對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,主要采取SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,(%)用以表示計(jì)數(shù)資料,進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)取得P<0.05 時,組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
進(jìn)行兩組治療效果分析,研究組治療總有效率高于對照組,P<0.05,詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。
表1 兩組治療效果對比[n(%)]
對照組出現(xiàn)3 例陰道瘙癢、2 例惡心嘔吐、2 例腹痛、2 例頭暈,不良反應(yīng)發(fā)生總數(shù)為9 例,占比20.93 %;研究組出現(xiàn)1 例陰道瘙癢、1 例腹痛,不良反應(yīng)發(fā)生總數(shù)為2 例,占比4.65 %。研究組不良反應(yīng)發(fā)生總數(shù)少于對照組,χ2=14.558,P=0.001。
近些年,宮頸炎疾病發(fā)病率逐漸上升,其引發(fā)的感染病原體主要為沙眼衣原體,沙眼衣原體屬于一類特殊的病原體[4],可以通過性行為等渠道進(jìn)入女性生殖道當(dāng)中,主要感染的位置為子宮頸,出現(xiàn)沙眼衣原體型宮頸炎很容易引起其他婦科疾病,臨床主要出現(xiàn)的癥狀為泌尿系感染、腰腹墜脹等,對于患者的正常工作、生活都會造成極大的影響[5],甚至還會引起不孕的情況,需要對該疾病進(jìn)行重視,針對其展開深入的治療研究。
以往曾有采用多西環(huán)素治療的方法,但是該方法治療效果一般,不能有效抑制細(xì)菌的感染,還會存在較多的不良反應(yīng),因此該藥物在臨床應(yīng)用當(dāng)中一直沒有得到較好的認(rèn)可,臨床一直針對該疾病治療方法展開研究[6]。隨著研究的深入,逐漸采用阿奇霉素進(jìn)行治療,并取得較好的臨床應(yīng)用效果。阿奇霉素屬于一類新大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,其優(yōu)勢在于半衰期長、具有較高的組織分布濃度[7],用藥后可以迅速進(jìn)入組織細(xì)胞,降低血藥濃度,將其生物利用度應(yīng)用到最好,藥物發(fā)揮機(jī)制主要是在細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過程中進(jìn)行阻礙,可以對細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成進(jìn)行抑制[8],用于沙眼衣原體型宮頸炎的治療十分合適,抑制細(xì)菌的效果十分顯著。而其配合干擾素進(jìn)行治療,可以提高其治療效果。干擾素的作用在于抗腫瘤、抗病毒、抗炎等[9],可以提升患者機(jī)體免疫力,有利于組織再生以及修復(fù),對于陰道pH 值的提升具有促進(jìn)的作用,從而抑制病原體的生長,配合阿奇霉素進(jìn)行治療具有顯著效果。該聯(lián)合方法相比于多西環(huán)素片治療效果更好的同時,出現(xiàn)的不良反應(yīng)也比較少[10],在臨床應(yīng)用中沒有太多的局限性。但是,在用藥治療的過程中需要注意合理飲食、作息,避免行房事[11],才能將治療效果發(fā)揮到最好。
本研究采取實(shí)際研究,進(jìn)行阿奇霉素聯(lián)合干擾素治療,效果優(yōu)于采用多西環(huán)素片治療,且出現(xiàn)的不良反應(yīng)很少。綜合可知,阿奇霉素在應(yīng)用過程中具有較少的不良反應(yīng),且不容易復(fù)發(fā),其配合干擾素進(jìn)行沙眼衣原體型宮頸炎治療具有顯著效果,患者更容易接受,可以進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。同時,臨床也一直針對沙眼衣原體感染宮頸炎展開深入分析,尋找更有效的治療方案來緩解患者的癥狀,提高患者生活質(zhì)量。