鐘靜

【摘 要】目的 在冠心病心律失常治療中研究動(dòng)態(tài)心電圖的指導(dǎo)價(jià)值。方法 在我院2019年1月-2019年6月見間收治的冠心病心律失?；颊咧须S機(jī)選取160例為研究對象，按照患者實(shí)行的心電圖種類分為常規(guī)組和試驗(yàn)組各80例。試驗(yàn)組給予動(dòng)態(tài)心電圖檢查。常規(guī)組給予常規(guī)心電圖檢查。比較兩組患者檢查后的心肌缺血陽性率和室性及房性心律失常陽性率。結(jié)果 試驗(yàn)組患者經(jīng)過檢查后的心肌缺血陽性率明顯優(yōu)于常規(guī)組患者經(jīng)過檢查后的心肌缺血陽性率，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。常規(guī)組患者經(jīng)過檢查后的室性及房性心律失常陽性率均明顯低于試驗(yàn)組患者經(jīng)過檢查后的室性及房性心律失常陽性率，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在冠心病心律失常治療中使用動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行檢查時(shí)，其檢查結(jié)果對臨床醫(yī)師的診斷具有重要的指導(dǎo)價(jià)值?？梢燥@著提高冠心病心率失常的檢出率，讓患者的早期治療得以更快實(shí)行，臨床推廣價(jià)值較大。

【關(guān)鍵詞】冠心病心律失常;動(dòng)態(tài)心電圖;指導(dǎo)價(jià)值

【中圖分類號】R541.7【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--02

隨著人們生活習(xí)性以及工作壓力等方面的變化，人們出現(xiàn)冠心病的發(fā)生率也有逐漸上升的趨勢。有研究顯示[1]，中老年人是冠心病的高發(fā)人群。冠心病屬于臨床上的常見疾病之一，并且該病具有較高的致死率，會(huì)給人們的生命安全帶來較大的影響。冠心病的早期癥狀沒有明顯的特征，而冠狀動(dòng)脈的病變發(fā)展到一定程度時(shí)，使用常規(guī)心電圖檢查時(shí)也可能得到正常的結(jié)論。因此，提高其臨床診斷率對冠心病的早期治療非常重要。本文旨在研究在冠心病心律失常治療中分析動(dòng)態(tài)心電圖的指導(dǎo)價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2019年1月-2019年6月見間收治的冠心病心律失?；颊咧须S機(jī)選取160例為研究對象，按照患者實(shí)行的心電圖種類分為常規(guī)組和試驗(yàn)組各80例。試驗(yàn)組患者的年齡區(qū)間為52-74歲，平均年齡為（65.98±3.64）歲。其中男患43例，女患37例。病程區(qū)間為1.5-8年，平均病程為（5.2±2.1）年。常規(guī)組患者的年齡區(qū)間為50-76歲，平均年齡為（63.20±3.91）歲。其中男患45例，女患35例。病程區(qū)間為2-9年，平均病程為（4.8±1.7）年。兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對比后，無明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

試驗(yàn)組給予動(dòng)態(tài)心電圖檢查，患者在檢查前三天需要禁止服用任何會(huì)影響到心率的藥物。檢查時(shí)的體位為平臥，使用12導(dǎo)聯(lián)連續(xù)監(jiān)測24小時(shí)患者的心電信號。常規(guī)組給予常規(guī)心電圖檢查，增益為10mm/mV，紙速為25mm/s，需要保證基線平穩(wěn)不存在干擾。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者檢查后的心肌缺血陽性率和室性及房性心律失常陽性率

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)量資料采用x±s表示，以t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用%表示，以X2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者檢查后的心肌缺血陽性率和室性及房性心律失常陽性率

試驗(yàn)組患者經(jīng)過檢查后的心肌缺血陽性率明顯優(yōu)于常規(guī)組患者經(jīng)過檢查后的心肌缺血陽性率，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。常規(guī)組患者經(jīng)過檢查后的室性及房性心律失常陽性率均明顯低于試驗(yàn)組患者經(jīng)過檢查后的室性及房性心律失常陽性率，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3 討論

冠心病在臨床上也可以稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，該病是心血管疾病中的重癥之一?；颊咴诎l(fā)病后普遍均是因?yàn)樾牧λソ咴斐伤劳?，給患者的身體健康帶來極為不利的影響。該病多見與中老年人，而中老年人的發(fā)病時(shí)的缺血程度不高，自身的痛覺神經(jīng)也不敏感，因此會(huì)給早期診斷帶來較大的困難[2]。而在使用動(dòng)態(tài)心電圖診斷該病時(shí)，可以24小時(shí)對患者的病情實(shí)現(xiàn)連續(xù)監(jiān)測[3]。并且檢查過程中也不會(huì)帶來創(chuàng)傷，以免給患者的身體帶來其他的損傷。并且有相關(guān)研究指出[4]，在捕捉一過性心肌缺血和短暫性心率失常的信號時(shí)，使用動(dòng)態(tài)心電圖具有其自身的特點(diǎn)和優(yōu)勢。

本次研究顯示，使用動(dòng)態(tài)心電圖檢查的試驗(yàn)組患者與施行常規(guī)心電圖檢查的常規(guī)組患者相比。試驗(yàn)組患者經(jīng)過檢查后的心肌缺血陽性率明顯優(yōu)于常規(guī)組患者經(jīng)過檢查后的心肌缺血陽性率，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。動(dòng)態(tài)心電圖可以有效提高心肌缺血陽性率的診斷結(jié)果，給冠心病心率失常的確診提供了有利的依據(jù)。并且常規(guī)組患者經(jīng)過檢查后的室性及房性心律失常陽性率均明顯低于試驗(yàn)組患者經(jīng)過檢查后的室性及房性心律失常陽性率，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這一結(jié)果說明，動(dòng)態(tài)心電圖可以更有效的診斷出冠心病心率失常。該檢查方式在診斷該病時(shí)具有較大的優(yōu)勢，同時(shí)在使用動(dòng)態(tài)心電圖時(shí)，因檢測時(shí)間時(shí)間較長，需要考慮到患者的依從性。在檢查中需要采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣硖岣呋颊叩囊缽男?，使得患者可以積極配合檢測過程。

綜上所述，在冠心病心律失常治療中使用動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行檢查時(shí)，其檢查結(jié)果對臨床醫(yī)師的診斷具有重要的指導(dǎo)價(jià)值?？梢燥@著提高冠心病心率失常的檢出率，讓患者的早期治療得以更快實(shí)行，臨床推廣價(jià)值較大。

參考文獻(xiàn)

譚仕蕓， 任雪麗， 張妙麗. 12導(dǎo)聯(lián)和3導(dǎo)聯(lián)動(dòng)態(tài)心電圖在冠心病心肌缺血及心律失常老年患者診斷中的臨床價(jià)值分析[J]. 湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）， 2017， 14（5）：135-138.

楊勤. 動(dòng)態(tài)心電圖在老年冠心病心肌缺血及心律失常診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用， 2017， 1（7）：124-125.

佚名. 動(dòng)態(tài)心電圖在冠心病心律失常治療中的指導(dǎo)價(jià)值分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版）， 2019， 7（2）：79-79.

韓瓊， 韓宏毅， 張艷. 常規(guī)與動(dòng)態(tài)心電圖對冠心病心律失常的診斷價(jià)值對比分析[J]. 中國醫(yī)療器械信息， 2018，10（12）：253-254.