陳凌燕

摘 要：往來(lái)賬款作為醫(yī)院資產(chǎn)管理中一個(gè)重要的組成，管理效果的優(yōu)劣對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表可行性有著直接的影響。所以，加強(qiáng)醫(yī)院往來(lái)賬款的管理，對(duì)于降低其財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)有著極大現(xiàn)實(shí)意義。對(duì)此，本文就加強(qiáng)醫(yī)院的往來(lái)賬款管理對(duì)降低其財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的作用進(jìn)行探究。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；往來(lái)賬款管理；財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

在醫(yī)院中的往來(lái)賬款指的是醫(yī)院和相關(guān)的業(yè)務(wù)個(gè)人或單位間出現(xiàn)以資金往來(lái)為主要性質(zhì)的款項(xiàng)。醫(yī)院往來(lái)賬款所涉及的面比較廣，且發(fā)生比較頻繁，往來(lái)數(shù)額比較大，這就給醫(yī)院的管控帶來(lái)更高的難度。在管理中稍有不慎，就會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)極大經(jīng)濟(jì)損失，影響了醫(yī)院資金的使用及周轉(zhuǎn)。所以，醫(yī)院必須高度重視其往來(lái)賬款的管理，建立起健全的管理制度，將財(cái)務(wù)部分及相關(guān)科室、人員的職能作用充分發(fā)揮出來(lái)，大大降低往來(lái)賬款管理的風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)院的資金得以安全使用和高效利用。

一、醫(yī)院往來(lái)賬款管理的問(wèn)題分析

（1）信息的完整性不足.醫(yī)院在往來(lái)賬款的管理中，信息完整性不足的表現(xiàn)主要是在賬單賬目上只簡(jiǎn)單的記錄了賬款的日期、摘要、憑證號(hào)碼和借貸信息等，這種簡(jiǎn)單的記錄只能滿(mǎn)足于一般管理需求，一旦涉及到更為深入的資金分析問(wèn)題時(shí)，往往因信息的完整性不足而無(wú)法滿(mǎn)足管理人員對(duì)往來(lái)資金的分析需求，從而給賬目管理的工作帶來(lái)及極大的麻煩。

（2）內(nèi)容混亂分類(lèi)不清。部分醫(yī)院在對(duì)其往來(lái)賬款進(jìn)行管理中，沒(méi)有設(shè)定嚴(yán)格的財(cái)務(wù)分類(lèi)工作，甚至把往來(lái)賬款中的所有財(cái)務(wù)信息都集中到一個(gè)科目中，這樣就會(huì)使賬款的分類(lèi)不清，且內(nèi)容也相對(duì)混亂，使財(cái)務(wù)管理無(wú)法科學(xué)合理的進(jìn)行。還有部分醫(yī)院為了提高業(yè)績(jī)，未對(duì)往來(lái)賬款的真實(shí)性進(jìn)行考察，人為增加收支和結(jié)余項(xiàng)目，這就使得往來(lái)賬款在核算中出現(xiàn)偏差，甚至變成某些個(gè)人灰色收入的溫床，大大影響醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理。

（3）往來(lái)賬款復(fù)雜且核算不及時(shí)。每個(gè)醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中都會(huì)有大量的往來(lái)賬款，其賬目的核算程度也相對(duì)復(fù)雜，當(dāng)醫(yī)院的內(nèi)部核算工作出現(xiàn)混亂，或核算不及時(shí)時(shí)，那么醫(yī)院的往來(lái)賬款在管理時(shí)就很難將資金及時(shí)有效的回籠，從而造成醫(yī)院面臨負(fù)債境地，加上醫(yī)院資金管理的風(fēng)險(xiǎn)增加，會(huì)使醫(yī)院的壞賬率也大幅上升，對(duì)醫(yī)院的健康運(yùn)營(yíng)及穩(wěn)定發(fā)展帶來(lái)直接影響。

（4）財(cái)會(huì)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)。在醫(yī)院的往來(lái)賬款管理中，由于部分財(cái)務(wù)人員未能意識(shí)到加強(qiáng)往來(lái)賬款管理對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要性，存在不重視態(tài)度，這就會(huì)使其在工作中也得過(guò)且過(guò)，出現(xiàn)往來(lái)賬款個(gè)人、單位及借貸方向記錯(cuò)情況，甚至嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)匯錯(cuò)款、重復(fù)匯款等現(xiàn)象，從而大大提高了醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。另外，財(cái)會(huì)人員對(duì)財(cái)務(wù)賬款跟蹤管理不夠重視，或因跟蹤方法落后，往往會(huì)影響醫(yī)院往來(lái)賬款的催收工作開(kāi)展。

二、加強(qiáng)醫(yī)院往來(lái)賬款管理的對(duì)策

（1）明確分工，加強(qiáng)信息完整性。對(duì)往來(lái)賬款要作出科學(xué)合理的反映，把對(duì)方信息在賬目中明確反映，針對(duì)債權(quán)人來(lái)說(shuō)，債務(wù)清收管理是一個(gè)非常重要的環(huán)境，所以財(cái)會(huì)人員還要對(duì)醫(yī)院還賬能力和經(jīng)營(yíng)狀況加以充分了解。而明確合理分工不僅可以提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量及效率，還能讓工作職責(zé)更為明確，把責(zé)任落實(shí)至每個(gè)人和部門(mén)上，可以防止互相推諉現(xiàn)象出現(xiàn)，從而增強(qiáng)信息的完整性，讓所有賬款工作都有跡可循，大大降低醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

（2）合理設(shè)置往來(lái)賬款的分類(lèi)管理。對(duì)醫(yī)院往來(lái)賬款進(jìn)行科學(xué)合理的分類(lèi)管理，對(duì)促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的有效施行具有重大意義。要求相關(guān)財(cái)會(huì)人員應(yīng)按照往來(lái)賬款的具體內(nèi)容加以科學(xué)設(shè)置，并結(jié)合各科目的風(fēng)險(xiǎn)程度加以分類(lèi)管理。同時(shí)，對(duì)患者各項(xiàng)信息要有充分的了解，由專(zhuān)人進(jìn)行管理，在管理過(guò)程通過(guò)科學(xué)合理方法，核對(duì)賬目時(shí)嚴(yán)格使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行核對(duì)，避免因人為因素而導(dǎo)致計(jì)算失誤，并將每個(gè)不同類(lèi)別的往來(lái)賬款做好分類(lèi)，如購(gòu)買(mǎi)設(shè)備的往來(lái)賬款、購(gòu)買(mǎi)藥品的往來(lái)賬款及患者治療的往來(lái)賬款等，從而確保往來(lái)賬款的有效管理。

（3）及時(shí)清理醫(yī)院往來(lái)賬款。對(duì)于醫(yī)院往來(lái)賬款的記錄，財(cái)會(huì)人員必須做好詳細(xì)記錄，并確保記錄內(nèi)容的真實(shí)性與完整性，不可含糊不清的一筆帶過(guò)，這樣才能給后期核算工作提供準(zhǔn)確的方向。在做好相關(guān)記錄之后，財(cái)會(huì)人員還要認(rèn)真核實(shí)往來(lái)賬款的總賬和細(xì)賬，每個(gè)月至少核實(shí)一次，發(fā)現(xiàn)有異常則即刻查詢(xún)?cè)?。?duì)于往來(lái)賬款的核對(duì)，還要按部門(mén)、單位及個(gè)人等列出清單，定時(shí)做好催收清理，以免欠款時(shí)間太長(zhǎng)而引發(fā)壞賬情況，給醫(yī)院帶來(lái)?yè)p失。若發(fā)生了呆賬、壞賬情況時(shí)，則及時(shí)根據(jù)相關(guān)手續(xù)來(lái)明確壞賬的原因、款額等，實(shí)施會(huì)計(jì)處理，從而使財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)大大降低。

（4）提高財(cái)會(huì)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。為了確保醫(yī)院在往來(lái)賬款的管理中效率及質(zhì)量雙升，提高財(cái)會(huì)人員的綜合素質(zhì)及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)十分重要。鼓勵(lì)財(cái)會(huì)人員積極參與相關(guān)的培訓(xùn)，掌握更多往來(lái)賬款的管理手段，不斷提升自己對(duì)往來(lái)賬款的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，對(duì)賬款信息要有準(zhǔn)確的了解，在處理賬款收支時(shí)能夠做到有條不紊，并不斷明確管理人員的工作職責(zé)，以免出現(xiàn)問(wèn)題發(fā)生推諉情況，使往來(lái)賬款的管理工作有跡可循，從而確保醫(yī)院往來(lái)賬款的管理質(zhì)量提高，降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

綜上，醫(yī)院在落實(shí)往來(lái)賬款管理的工作中，其實(shí)施質(zhì)量的優(yōu)劣對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行及資金周轉(zhuǎn)有著直接的影響，對(duì)于降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)也有著重要作用。因此，醫(yī)院應(yīng)不斷加強(qiáng)自身往來(lái)賬款的管理，及時(shí)有效回籠資金，減少資金的占用，提高資金的使用效率，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)等，從而大大提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)健康發(fā)閘。

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