田平 翟春曉 花彤

摘? ?要：分析了信陽(yáng)市主城區(qū)和郊區(qū)老年人對(duì)老年護(hù)理人才需求差異，為本地老年護(hù)理人才培養(yǎng)及資源配置規(guī)劃提供參考。收集信陽(yáng)市主城區(qū)和郊區(qū)常住老年人2 136名的需求調(diào)查表，其中主城區(qū)762名，郊區(qū)1 374名，采用便利抽樣法調(diào)查，調(diào)查老年人的一般情況、健康狀況及其對(duì)老年護(hù)理人才的知識(shí)、能力和素質(zhì)的需求。主城區(qū)老年人對(duì)老年護(hù)理人才知識(shí)需求中除了中醫(yī)知識(shí)、社會(huì)學(xué)知識(shí)、管理學(xué)知識(shí)得分與郊區(qū)無明顯差異外，其他知識(shí)點(diǎn)得分均明顯低于郊區(qū)。主城區(qū)老年人對(duì)老年護(hù)理人才能力需求中除了自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力得分與郊區(qū)無明顯差異外，溝通交流能力的得分高于郊區(qū)，其他能力得分均明顯低于郊區(qū)。主城區(qū)老年人對(duì)老年護(hù)理人才素質(zhì)需求除了熱愛老年護(hù)理事業(yè)得分高于郊區(qū)外，其余得分均明顯低于郊區(qū)。信陽(yáng)市老年人對(duì)老年護(hù)理人群的需求在主城區(qū)和郊區(qū)有相同點(diǎn)亦有不同點(diǎn)，只有因地制宜地結(jié)合服務(wù)對(duì)象的實(shí)際需要，制定老年護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，調(diào)配資源方可較好滿足本地區(qū)老年人群的需求。

關(guān)鍵詞：老年護(hù)理人才;知識(shí);能力;素質(zhì)

目前，60歲以上的人普遍被認(rèn)為是老年人。信陽(yáng)市屬我國(guó)中原地區(qū)城市之一，近年來老年人口呈逐年升高趨勢(shì)[1]。這勢(shì)必引起社會(huì)對(duì)老年護(hù)理人才需求日益增加，從而導(dǎo)致此類人才缺乏。護(hù)理工作的對(duì)象除了有生物屬性外，還有社會(huì)屬性，老年護(hù)理事業(yè)發(fā)展需綜合從本地社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化等多方面進(jìn)行評(píng)估。老年人群需求特點(diǎn)及區(qū)域間差異對(duì)老年護(hù)理人才培養(yǎng)效果有一定影響。因此，充分了解本地區(qū)不同地域間老年人口的需求特征和差異，對(duì)老年護(hù)理人才培養(yǎng)及資源配置規(guī)劃具有一定指導(dǎo)意義。本研究對(duì)信陽(yáng)市城區(qū)和郊區(qū)（縣）老年人對(duì)老年護(hù)理人才的需求特點(diǎn)和差異進(jìn)行調(diào)查分析，以利于制定老年護(hù)理人才培養(yǎng)及資源配置規(guī)劃。

1? ? 對(duì)象和方法

1.1? 研究對(duì)象

本調(diào)查開展時(shí)間為2017年6月至2017年12月。收集信陽(yáng)市主城區(qū)和郊區(qū)常住老年人口作為研究對(duì)象，抽樣范圍為信陽(yáng)市2個(gè)主城區(qū)和8個(gè)郊區(qū)（縣）。對(duì)象選擇標(biāo)準(zhǔn)：（1）在信陽(yáng)市居住時(shí)間超6個(gè)月以上的老年人（>60歲）;（2）意識(shí)清楚，具有良好語(yǔ)言表達(dá)能力，思維清晰，能溝通交流。共收集2 136名老年人為調(diào)查對(duì)象，其中男1 080名（50.6%），女1 056名（49.4%）;年齡60～94歲，平均年齡為（67.2±6.8）歲;主城區(qū)762名（35.7%），郊區(qū)（縣）1 374名（64.3%）。

1.2? 調(diào)查方法

調(diào)查人員為經(jīng)培訓(xùn)合格的醫(yī)學(xué)類在校護(hù)理學(xué)生，由教師團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下進(jìn)行一對(duì)一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，采用便利抽樣法調(diào)查，實(shí)行小組負(fù)責(zé)、劃分片區(qū)調(diào)查，調(diào)查問卷為自制的《老年護(hù)理人才應(yīng)具備的知識(shí)、能力和素質(zhì)調(diào)查問卷》，調(diào)查前需征得調(diào)查對(duì)象的同意后進(jìn)行當(dāng)面調(diào)查填寫，不明白處由調(diào)查員指導(dǎo)填寫，調(diào)查結(jié)束后由調(diào)查員簽名歸檔。

1.3? 調(diào)查內(nèi)容

（1）一般情況：包括老年人的年齡、性別、民族、居住區(qū)域、受教育程度、婚姻狀況、曾從事的工作、目前主要經(jīng)濟(jì)來源等情況。

（2）健康狀況，包括目前是否患病，患何種疾病等。

（3）對(duì)老年護(hù)理人才的知識(shí)、能力和素質(zhì)的需求。包括知識(shí)、能力、素質(zhì)3個(gè)維度，分別包括16、13、9道題，每個(gè)維度最后1道題均是開放性問題。每道題均為5個(gè)選項(xiàng)，采用Likert 5級(jí)計(jì)分法計(jì)分：非常重要=1分、重要=2分、無所謂=3分、不重要=4分、很不重要=5分，分?jǐn)?shù)越高表明需求越低[2]。本問卷由調(diào)查員詢問填寫。

1.4? 問卷的信效度

（1）信度[3]。采用重測(cè)信度檢驗(yàn)和Cronbach's α系數(shù)檢驗(yàn)，證實(shí)該問卷有良好的重測(cè)信度和良好的內(nèi)在同質(zhì)性。

（2）效度。該問卷Bartlett 值為47 775.315，表明適合進(jìn)行因子分析，且KMO值為0.959，提示問卷有較好的結(jié)構(gòu)效度。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料用（x±s）表示，主城區(qū)和郊區(qū)（縣）老年人對(duì)老年護(hù)理人才需求差異進(jìn)行t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? ? 結(jié)果

2.1? 不同區(qū)域老年人對(duì)老年護(hù)理人才知識(shí)需求得分的對(duì)比情況

主城區(qū)老年人對(duì)老年護(hù)理人才知識(shí)需求中除了中醫(yī)知識(shí)、社會(huì)學(xué)知識(shí)、管理學(xué)知識(shí)得分與郊區(qū)無明顯差異外，其他知識(shí)點(diǎn)得分均明顯低于郊區(qū)，如表1所示。

2.2? 不同區(qū)域老年人對(duì)老年護(hù)理人才能力需求得分的對(duì)比情況

主城區(qū)老年人對(duì)老年護(hù)理人才能力需求中除了自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力得分與郊區(qū)無明顯差異外，溝通交流能力的得分高于郊區(qū)，其他能力得分均明顯低于郊區(qū)，如表2所示。

2.3? 不同區(qū)域老年人對(duì)老年護(hù)理人才素質(zhì)需求得分的對(duì)比情況

主城區(qū)老年人對(duì)老年護(hù)理人才素質(zhì)需求除了熱愛老年護(hù)理事業(yè)得分高于郊區(qū)外，其余得分均明顯低于郊區(qū)，如表3所示。

3? ? 結(jié)語(yǔ)

信陽(yáng)市主城區(qū)和郊區(qū)老年人對(duì)老年護(hù)理人才需求具有一定共性，如中醫(yī)知識(shí)、社會(huì)學(xué)知識(shí)、管理學(xué)知識(shí)、自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等方面，這為本地區(qū)老年護(hù)理人才培養(yǎng)和資源配置規(guī)劃提供依據(jù)。整體而言，老年人對(duì)老年護(hù)理人才需求重點(diǎn)是老年護(hù)理專業(yè)，其基礎(chǔ)涉及多門相關(guān)學(xué)科知識(shí)，重視提高綜合運(yùn)用的能力。在知識(shí)和能力方面，本地區(qū)老年人比較重視護(hù)理人員的救治知識(shí)、急救處理及搶救能力，這是由于其生命健康與安全問題直接相關(guān)。另外，老年人還被一些與年齡增長(zhǎng)等相關(guān)的問題所困擾，如隨年齡增長(zhǎng)所致的機(jī)體功能減退而出現(xiàn)的溝通障礙、生活不便等。

信陽(yáng)市主城區(qū)和郊區(qū)老年人對(duì)老年護(hù)理人才需求存在一定的差異。從表1結(jié)果可見，主城區(qū)老年人對(duì)護(hù)理人才在臨終關(guān)懷知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)和心理學(xué)知識(shí)方面的要求要高于郊區(qū)，且更重視老年病專科護(hù)理知識(shí)，顯示主城區(qū)老年人對(duì)老年生活質(zhì)量有較高的要求，其要求護(hù)理人才有更專業(yè)的知識(shí)，其需求更廣泛，其原因可能是主城區(qū)老年人具有較高的文化水平、經(jīng)濟(jì)收入和較多信息來源等。從表2可看出，主城區(qū)老年人要求老年護(hù)理人才具有獨(dú)立思維和解決問題的能力及較強(qiáng)的護(hù)理技術(shù)操作能力，而郊區(qū)老年人較重視溝通交流能力，提示主城區(qū)老年人認(rèn)為護(hù)理人員應(yīng)能獨(dú)立面對(duì)和解決問題，需更靈活，因地制宜地滿足其需求，特別是技術(shù)操作性的需求，也提示老年人在對(duì)護(hù)理人才溝通能力要求上存在城鄉(xiāng)差距，這也是對(duì)老年護(hù)理人才“軟實(shí)力”的要求。表3結(jié)果顯示，主城區(qū)老年人對(duì)護(hù)理人才的身體素質(zhì)有較高要求，而郊區(qū)老年人則要求護(hù)理人才熱愛老年護(hù)理事業(yè)，提示主城區(qū)老年人認(rèn)為老年護(hù)理人員即便不是很熱愛養(yǎng)老工作，只要有責(zé)任心和身體好亦可勝任，需求較為明確;而郊區(qū)老年人，認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)人員需熱愛此職業(yè)方能做到很多“隱性”服務(wù)內(nèi)容，需求較模糊?？偨Y(jié)3個(gè)表的結(jié)果提示，主城區(qū)老年人對(duì)老年護(hù)理人才的要求更高，需求更迫切，造成這一結(jié)果的原因可能與老年人的年齡、文化程度、職業(yè)、婚姻、健康狀況等密切相關(guān)[5]。

信陽(yáng)市老年人對(duì)老年護(hù)理人群的需求在主城區(qū)和郊區(qū)間有相同點(diǎn)亦有不同點(diǎn)，只有因地制宜地結(jié)合服務(wù)對(duì)象的實(shí)際需要，制定老年護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，調(diào)配資源方可較好滿足本地區(qū)老年人群的需求。

[參考文獻(xiàn)]

[1]胡宏偉，李延宇，張 瀾.中國(guó)老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)需求評(píng)估與預(yù)測(cè)[J].中國(guó)人口科學(xué)，2015（3）：79-89，127.

[2]林 婷，李 倩，傅 凡.福州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理需求及影響因素的調(diào)查分析[J].中華護(hù)理雜志，2015，50（11）：1 354-1 358.

[3]孫海燕，孫國(guó)珍.鹽城市不同養(yǎng)老模式下高齡老年人生活質(zhì)量及護(hù)理需求研究[J].中華護(hù)理雜志，2013，48（9）：819-821.

[4]林 婷，陳玲玲.福州農(nóng)村空巢老人生活質(zhì)量及護(hù)理服務(wù)需求的現(xiàn)狀研究[J].中華護(hù)理雜志，2014，49（5）：609-612.

[5]王海彥，陶 慧，李瑩霞，等.昆明市老年人社區(qū)護(hù)理需求及影響因素分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2014，30（11）：1 447-1 450.