李秀玲 祁金梅 汪琴 李方瓊 盛時欣

摘要：目的：分析并探討在脊柱骨折的護理中應用健康教育的具體臨床效果。方法：選取我院2018年6月至2019年3月期間收治的脊柱骨折患者100例，隨機分為試驗組和對照組各50例，對照組患者采用常規(guī)護理，試驗組患者在常規(guī)護理的基礎上采用健康教育。出院之前評估患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及護理滿意度作為護理效果的評估。結(jié)果：試驗組患者的并發(fā)癥的發(fā)生率為9.25%，明顯低于對照組患者的25.56%;且試驗組患者的護理滿意度（97.35%）相較于對照組患者（86.23%）有著明顯的優(yōu)勢。差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在脊柱骨折患者的護理中加以健康教育，能夠明顯的降低術后并發(fā)癥的發(fā)生率，同時也提高患者對護理的滿意度，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：脊柱骨折;健康教育;護理效果

脊柱骨折是臨床骨科較為常見的骨折，手術后的患者常常需要臥床休息數(shù)天甚至數(shù)月，長時間的臥床增加了術后并發(fā)癥的發(fā)生率，且對患者的心里精神方面有很大的影響[1]。因此臨床上脊柱骨折的護理常常比較復雜，優(yōu)質(zhì)的護理方式能夠降低術后并發(fā)癥的發(fā)生率[2]。本文以對比試驗探討健康教育在脊柱骨折的護理方式中的具體效果，以期為臨床提供依據(jù)。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年6月至2019年3月期間收治的脊柱骨折患者100例作為研究對象，隨機分為試驗組和對照組各50例，其中實驗組患者男28例，女22例，年齡在28～60歲之間，平均年齡（40.35±4.7）歲;對照組患者中，男29例，女21例，年齡在25～65歲之間，平均年齡（41.5±4.3）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義 （P>0.05）， 具有可比性。

1.2 護理方法

對照組的50例患者采用骨科常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理上實施健康教育，具體方法如下。

1.2.1入院健康教育

患者入院后責任護士要熱情的接待患者及家屬，向患者及家屬介紹病房概況，讓患者熟悉環(huán)境大小內(nèi)心緊張和焦慮。護理人員在患者熱源器件要積極主動地與患者溝通，了解患者的心理精神狀態(tài)和需求，根據(jù)不同的患者個性化的制定健康教育的內(nèi)容。入院后還需要對患者進行疾病的健康宣講，要和患者科普關于骨折護理的床柜內(nèi)容以及注意事項，還包括飲食和活動方面的禁忌[3]?；颊呷朐褐笫中g治療之前護理人員要將治療期間的各項治療費用向患者解釋說明，同時各項治療藥物要向患者及其家屬說明藥物禁忌等，對患者及其家屬有疑問的地方要耐心的解答?；颊呷朐汉罂赡軙霈F(xiàn)傷口疼痛等問題，護理人員要密切觀察患者的精神狀態(tài)和情緒狀態(tài)，及時的與患者溝通消除患者的不良情緒。

1.2.2術前健康教育

手術前患者通常比較緊張，尤其是一些年齡較大的老人或者年齡較小的孩子以及沒有手術史的患者，所以術前的健康教育極其重要。手術前護理人員要向患者說明手術的時間注意事項，囑患者充分的休息，遵醫(yī)囑注意飲食，給與患者足夠的人文關懷[4]。同時要向患者介紹手術治療方式以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，對一些情緒緊張的患者要給與鼓勵和安慰，幫助患者建立積極的斗志，保持良好的心態(tài)戰(zhàn)勝疾病。

1.2.3術后健康教育

術后患者由于長期臥床較容易發(fā)生術后并發(fā)癥，且由于傷口的愈合容易出現(xiàn)焦慮等不良情緒嚴重影響健康的恢復。因此術后的健康教育主要針對并發(fā)癥的預防，要與患者積極的溝通告知患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并指導患者采取有效的措施預防并發(fā)癥的發(fā)生[5]。要密切觀察患者的傷口滲出情況并積極的告知醫(yī)生處理，如果出現(xiàn)傷口滲出或者感染情況要與患者進行溝通，及時打消患者的不良情緒。如患者傷口疼痛難忍可以考慮遵醫(yī)囑服用止痛藥。

1.3 觀察指標

患者康復出院前對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率進行統(tǒng)計，同時對患者對護理服務的滿意情況進行問卷調(diào)查，記錄并計算兩組患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 23.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以百分率表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2、結(jié)果

對兩組患者的術后并發(fā)癥統(tǒng)計率發(fā)現(xiàn)，試驗組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率為9.25%，而對照組為25.56%，試驗組術后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。另外對兩組患者的問卷調(diào)查結(jié)果顯示，試驗組患者的護理滿意度為97.35%，相較于對照組的86.23%，要明顯更高（P<0.05）。

3、討論

隨著人們生活水平的提高，人們對醫(yī)療健康的要求越來越高，因此健康教育在臨床護理操作中的重要性也就體現(xiàn)了出來。本文通過對我院100例脊柱骨折的患者護理方式進行分析和比較，發(fā)現(xiàn)采用基礎護理加健康教育路徑的患者能夠更好的處理好不良情緒對健康恢復的影響，有效地減少術后并發(fā)癥的發(fā)生。另外對患者出院前的問卷調(diào)查可以明顯證實，健康教育能夠提高患者對護理的滿意度，改善醫(yī)患關系。綜上所述，將健康教育應用于臨床脊柱骨折的患者護理中有明顯的優(yōu)勢，值得在臨床護理中廣泛使用。

參考文獻：

[1]柳志靜. 健康教育在脊柱骨折護理中的效果研究[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2017， 12（3）：178-179.

[2]曹微. 健康教育路徑在脊柱骨折護理中的應用[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2018（32）：185-186.

[3]蔡迎佳. 脊柱骨折護理中健康教育的應用及價值評定[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2017，2（17）：57-58.

[4]薛鳳卿. 系統(tǒng)化健康教育在脊柱骨折護理中的應用[J]. 全科護理， 2018（1）：1267-1269.

[5]馮秀麗， 王淑紅， 丁建紅. 健康教育路徑在脊柱結(jié)核護理中的應用及效果研究[J]. 中外女性健康研究， 2015（14）：129.