吳飛云

【摘要】目的? 探究個(gè)性化護(hù)理模式在甲狀腺?lài)中g(shù)期病人中的運(yùn)用效果。方法 選取我院2016年1月--2018年1月收治的68例甲狀腺手術(shù)患者作為本次研究的對(duì)象，將其隨機(jī)分兩組，分別為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組各34人，對(duì)照組患者在圍手術(shù)期采用常護(hù)理方法，觀(guān)察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加個(gè)性化護(hù)理模式，將兩組患者的滿(mǎn)意程度以及并發(fā)癥情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 觀(guān)察組并發(fā)癥率為2.94%，對(duì)照組患者并發(fā)癥率為26.47%，觀(guān)察組患者并發(fā)癥明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p<0.05;觀(guān)察組患者滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p<0.05。結(jié)論 神經(jīng)內(nèi)科重癥護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展，增加患者依從性，從而改善生存質(zhì)量，增加患者滿(mǎn)意程度，值得臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;重癥護(hù)理;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);臨床價(jià)值

甲狀腺是人體非常重要的內(nèi)分泌腺體，是保持人體內(nèi)部平衡的重要部分[1];甲狀腺疾病是臨床上比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，疾病類(lèi)型主要包括甲狀腺腫、甲狀腺炎癥、甲狀腺腫瘤等，目前治療甲狀腺疾病常采用手術(shù)治療[2]。個(gè)性化護(hù)理模式的核心理念是以人為本，為每個(gè)患者提供具有針對(duì)性的護(hù)理，從最大幅度上為患者提供服務(wù);為探究個(gè)性化護(hù)理模式在甲狀腺?lài)中g(shù)期病人中的運(yùn)用效果。現(xiàn)對(duì)院2016年1月--2018年1月收治的68例甲狀腺手術(shù)患者采取個(gè)性化護(hù)理模式，結(jié)果整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2016年1月--2018年1月收治的68例甲狀腺手術(shù)患者作為本次研究的對(duì)象，將其隨機(jī)分兩組，分別為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組各34人;對(duì)照組中男性患者18例，女性患者16例，年齡在28歲-56歲，平均年齡為（28.79±6.62）;觀(guān)察組中男性患者21例，女性患者13例，年齡在29歲-55歲，平均年齡為（29.86±5.37），所有患者及家屬均知情并簽署同意書(shū)。兩組患者在年齡、性別、疾病類(lèi)型、手術(shù)部位上，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，患者在圍手術(shù)期，進(jìn)行常規(guī)健康宣教活動(dòng)等術(shù)前準(zhǔn)備工作，術(shù)后做好各種引流管的護(hù)理工作，監(jiān)測(cè)患者生命體征情況，做好并發(fā)癥的預(yù)防準(zhǔn)備、有關(guān)疼痛的護(hù)理方法。

觀(guān)察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加個(gè)性化護(hù)理模式，具體方法如下：（1）術(shù)前護(hù)理：患者入院后，為期安排病房，保持病房的整潔、感覺(jué)，由責(zé)任護(hù)士為病人及家屬介紹醫(yī)院基本環(huán)境情況，消除與患者之間的陌生感，主動(dòng)與患者及家屬取得有效溝通，告知手術(shù)治療的必要性以及重要性，引導(dǎo)患者及家屬適當(dāng)調(diào)整心態(tài)，通過(guò)成功案例鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病;介紹手術(shù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的特殊情況以及處理方法，打消患者及家屬的疑慮，樹(shù)立信心，減少緊張、恐懼等不良情緒的產(chǎn)生;（2）術(shù)中護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室前，將各種需要的醫(yī)療器具擺放好，將室內(nèi)溫度及濕度調(diào)整到適宜狀態(tài)，充分了解患者病情，患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)進(jìn)行主動(dòng)迎接，減輕患者緊張焦慮情緒，術(shù)中積極處理患者面對(duì)的特殊情況，如口渴、畏寒等不適情況發(fā)生，積極采用棉簽沾水濕潤(rùn)口唇，采用棉被等進(jìn)行保暖;（3）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后增加查房次數(shù)，隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，并做好記錄，如有特殊情況出現(xiàn)，及時(shí)通知主治醫(yī)師并采取具有針對(duì)性的護(hù)理措施，減少并發(fā)癥情況發(fā)生;指導(dǎo)患者進(jìn)行一些訓(xùn)練幫助恢復(fù);（4）回訪(fǎng)：患者出院后定期進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)，了解患者近況及康復(fù)情況，指導(dǎo)患者平時(shí)飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用醫(yī)院自制滿(mǎn)意問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查;將兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，其中計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，采用χ?檢驗(yàn);計(jì)量資料以（χ±s）表示，采用t檢驗(yàn)，結(jié)果以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者并發(fā)生情況比較

觀(guān)察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥有1例，并發(fā)癥率為2.94%，對(duì)照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥有9例，并發(fā)癥率為26.47%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p<0.05，詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2比較兩組患者滿(mǎn)意度比較

觀(guān)察組患者滿(mǎn)意人數(shù)有33人，滿(mǎn)意度為97.06%，對(duì)照組患者滿(mǎn)意人數(shù)有26人，滿(mǎn)意度為76.47%，觀(guān)察組患者滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p<0.05。

3討論

個(gè)性化護(hù)理模式是最新興起的一種護(hù)理方式，是一種具有個(gè)性、整體理念的護(hù)理模式，本著一人為本的護(hù)理理念，為患者需求提供全方位的護(hù)理服務(wù)[3]。本次研究結(jié)果顯示，采取個(gè)性化護(hù)理模式護(hù)理甲狀腺?lài)中g(shù)期患者，通過(guò)與患者之間的溝通了解取得患者信任，增加患者治療過(guò)程中的依從性，減少緊張、焦慮等不良情緒的產(chǎn)生，通過(guò)嚴(yán)密有序的護(hù)理，展現(xiàn)我院護(hù)士較高的護(hù)理水平，同時(shí)也減少患者術(shù)后并發(fā)癥情況的發(fā)生。

4結(jié)論

綜上所述， 對(duì)甲狀腺?lài)中g(shù)期患者采用個(gè)性化護(hù)理模式，能有改善患者緊張焦慮情緒，降低抵觸反應(yīng)情況的發(fā)生，增加患者依從性，為手術(shù)能夠順利安全的進(jìn)行奠定基礎(chǔ)，減少病發(fā)癥的發(fā)生，提高患者滿(mǎn)意程度，值得臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉艷紅， 劉建平， 敖亞洲，等. 甲狀腺手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用及體會(huì)[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2016， 45（23）：2828-2830.

[2]吳越， 韋延強(qiáng)， 馬元春，等. 手術(shù)室規(guī)范化整體護(hù)理模式在甲狀腺手術(shù)患者圍手術(shù)期的應(yīng)用[J]. 陜西醫(yī)學(xué)雜志， 2016， 45（4）：511-512.

[3]柯丹純， 葉小惠， 黃素華，等. 甲狀腺良性腫瘤手術(shù)患者應(yīng)用快速康復(fù)外科理念結(jié)合臨床護(hù)理路徑模式的效果觀(guān)察[J]. 海南醫(yī)學(xué)， 2017， 28（9）：1536-1539.