呂雪 饒凱迪 程雙

摘要：目的：探究在重癥監(jiān)護(hù)患者中將眼部護(hù)理循證標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行應(yīng)用的臨床效果。方法：以我院患者為例，選取我院重癥監(jiān)護(hù)患者，將所選取的100例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，給予眼部護(hù)理循證標(biāo)準(zhǔn)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)其臨床效果進(jìn)行比較觀察。結(jié)果：在對(duì)兩組患者的不良情況發(fā)生率進(jìn)行比較時(shí)，實(shí)驗(yàn)組在結(jié)膜暴露，角膜暴露和結(jié)膜充血方面的發(fā)生率均小于對(duì)照組患者，各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異顯示P<0.05，存在意義結(jié)論：給予重癥監(jiān)護(hù)室患者眼部護(hù)理循證標(biāo)準(zhǔn)，可將患者的眼部并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行降低，保證患者的病情恢復(fù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者預(yù)后效果的改善，促進(jìn)患者滿意度的提高，對(duì)臨床發(fā)展具有積極意義。

關(guān)鍵詞：眼部護(hù)理循證標(biāo)準(zhǔn);重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理;應(yīng)用效果

重癥監(jiān)護(hù)患者需采用機(jī)械通氣或是鎮(zhèn)靜藥物，使得患者很容易出現(xiàn)暴露性角膜炎和細(xì)菌感染性角膜問(wèn)題的發(fā)生，需臨床加強(qiáng)護(hù)理，將眼部護(hù)理循證標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行應(yīng)用，從而將患者的不良反應(yīng)降低。本研究以此入手，探究此方法的臨床應(yīng)用價(jià)值。

1資料分析和研究方法

1.1患者資料

以我院患者為例，將所選取的100例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，給予眼部護(hù)理循證標(biāo)準(zhǔn)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)，每組有患者50人。其中男性患者人數(shù)和女性患者人數(shù)共有55人和45人，患者所對(duì)應(yīng)的年齡選取范圍在23歲-78歲，平均年齡為（54.34±3.20）歲。

1.2研究方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者的病情進(jìn)行監(jiān)測(cè)，給予患者用藥護(hù)理和環(huán)境護(hù)理等。

實(shí)驗(yàn)組患者采用眼部護(hù)理循證標(biāo)準(zhǔn)，具體實(shí)施過(guò)程中：首先需要建立質(zhì)量控制小組的成立，由重癥監(jiān)護(hù)室專業(yè)護(hù)士組成，小組成員不斷學(xué)習(xí)，組長(zhǎng)對(duì)成員進(jìn)行循證實(shí)踐方法，循證實(shí)踐芳年培訓(xùn)，眼部護(hù)理質(zhì)量審查標(biāo)準(zhǔn)等。其次，進(jìn)行護(hù)理循證實(shí)踐教育，組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐講座，將循證護(hù)理措施和效果進(jìn)行宣傳，并將眼部護(hù)理循證實(shí)踐方法的操作流程制成小冊(cè)子，為患者及其家屬進(jìn)行發(fā)放，增加患者對(duì)自身疾病的了解。并對(duì)患者的基線質(zhì)量審查資料進(jìn)行搜集，分析和討論，由質(zhì)量控制小組成員展開(kāi)分析討論，并對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行計(jì)劃培訓(xùn)，邀請(qǐng)眼部護(hù)理循證標(biāo)準(zhǔn)專家進(jìn)行交流。由專業(yè)護(hù)士進(jìn)行實(shí)施，對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行審查，記錄，給予不同患者不同護(hù)理實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)。存在姐通氣的患者，需要患者嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，給予吸收，穿衣，戴手套等，并將具體的操作技巧告知患者，同時(shí)要求護(hù)理人員對(duì)患者角膜，眼瞼閉合能力，結(jié)膜，角膜局部情況進(jìn)行檢查，并將濃度為0.9%的氯化鈉注射液進(jìn)行應(yīng)用，浸潤(rùn)紗布后，對(duì)患者的外眼進(jìn)行擦拭，針對(duì)眼膜干燥的患者，給予患者人工淚液，將其滴入患者的雙眼結(jié)膜囊內(nèi)，并連續(xù)使用眼藥膏。在完成相關(guān)操作后，需要護(hù)理人員將其步驟進(jìn)行記錄。在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)患者無(wú)任何異常，需要及時(shí)反饋給醫(yī)生，并保證采用合理的對(duì)癥方法進(jìn)行干預(yù)，對(duì)患者是否需要進(jìn)行眼科會(huì)診進(jìn)行確定等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0為工具，對(duì)此次研究中所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)計(jì)量資料（±s）的比較結(jié)果予以t值驗(yàn)證，對(duì)計(jì)數(shù)資料（n，%）的比較結(jié)果予以值驗(yàn)證，當(dāng)結(jié)果呈現(xiàn)出P<0.05時(shí)表示組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析價(jià)值。

2結(jié)果

在對(duì)兩組患者的不良情況發(fā)生率進(jìn)行比較時(shí)，實(shí)驗(yàn)組在結(jié)膜暴露，角膜暴露和結(jié)膜充血方面的發(fā)生率均小于對(duì)照組患者，各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異顯示P<0.05，存在意義。

3討論

眼部護(hù)理循證護(hù)理在具體應(yīng)用過(guò)程中，具有實(shí)踐性較好，系統(tǒng)性較強(qiáng)等應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，需要結(jié)合患者的實(shí)際情況，并在與問(wèn)題進(jìn)行結(jié)合的情況下給予患者全面分析，并根據(jù)文獻(xiàn)檢索所搜集到的資料，為患者制定合適的護(hù)理方案，對(duì)規(guī)范的護(hù)理行為進(jìn)行探索，并采用評(píng)判性的眼光對(duì)護(hù)理的實(shí)際效果進(jìn)行評(píng)判，保證將問(wèn)題進(jìn)行明確，并進(jìn)行不斷改善，保證以可持續(xù)發(fā)展為護(hù)理戰(zhàn)略目標(biāo)，因此其所對(duì)應(yīng)的臨床效果顯著。

綜上所述，給予重癥監(jiān)護(hù)室患者眼部護(hù)理循證標(biāo)準(zhǔn)，可將患者的眼部并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行降低，保證患者的病情恢復(fù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者預(yù)后效果的改善，促進(jìn)患者滿意度的提高，對(duì)臨床發(fā)展具有積極意義。

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（作者單位：山東英才學(xué)院）