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針灸治療青春期痛經(jīng)的研究

2019-09-10 05:55朱曉華
關(guān)鍵詞:針灸療法總有效率月經(jīng)不調(diào)

朱曉華

【摘 要】目的:對(duì)中醫(yī)溫針灸治療方法展開研究與探討。方法:研究對(duì)象為本院2011年08月份至2012年08月份期間,在院就診治療的處在青春期年齡段的痛經(jīng)患者,共計(jì)48例。按照患者的年齡、程度不同,隨機(jī)將患者分為兩個(gè)治療小組,分別為,治療組:24例患者,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入了針灸療法。對(duì)照組:24例患者,采用常規(guī)治療。經(jīng)周期性治療,對(duì)兩個(gè)組別治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:治療組:24例患者中,治愈12例,顯效6例,有效5例,無效1例,總有效率95.83%;對(duì)照組:24例患者中,治愈8例,顯效7例,有效5例,無效4例,總有效率83.33%;結(jié)論:在對(duì)青春期痛經(jīng)患者治療過程中,加入針灸療法能夠起到良好的輔助作用,有效的提高了治療效果,建議在今后治療中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】青春期痛經(jīng);月經(jīng)不調(diào);白帶細(xì)菌;針灸療法;總有效率

1 資料和方法

1.1一般資料

本次婦科醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)所抽選的研究對(duì)象為本院2011年08月份至2012年08月份期間,在院就診治療的處在青春期年齡段的痛經(jīng)患者,共計(jì)48例,以其入院治療的原始病歷資料作為分析研究活動(dòng)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。采用回顧分析法對(duì)患者的癥狀表現(xiàn)、治療方法以及臨床效果進(jìn)行對(duì)比分析。這48例患者中,患者的年齡最小14周歲,最大在18周歲,平均年齡為16.3±1.58周歲?;颊叩纳眢w重量為41千克至69千克之間,平均體重為56±3.45千克。

1.2病癥觀察

通過對(duì)這48例患者進(jìn)行病癥觀察,患者均處于青春發(fā)育期,均未發(fā)生過性關(guān)系,痛經(jīng)病程在2個(gè)月至4年之間,平均病程為1.2±0.56年。主要病癥表現(xiàn)為惡心嘔吐14例、月經(jīng)不調(diào)25例、小腹疼痛32例、胃疼腹瀉12例、肛門墜脹15例、胸悶易怒16例、疲倦無力18例、發(fā)熱6例(體溫在37.5攝氏度以上)。以上病癥表現(xiàn)具有重疊性。小腹疼痛時(shí)間一般在行經(jīng)前后10小時(shí)左右,在經(jīng)期2日內(nèi)疼痛劇烈,疼痛嚴(yán)重時(shí)呈現(xiàn)放射性或痙攣性,持續(xù)時(shí)間在3日左右,3日后逐漸消退。

1.3治療方法

醫(yī)療人員按照患者的年齡以及痛經(jīng)程度的不同,以自愿選擇治療方式為原則,隨機(jī)將患者分為兩個(gè)治療小組,分別為,治療組:24例患者,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入了針灸療法。對(duì)照組:24例患者,采用常規(guī)治療。經(jīng)周期性治療,對(duì)兩個(gè)組別治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3.1常規(guī)性治療

對(duì)兩個(gè)組別分別進(jìn)行常規(guī)性治療,常規(guī)性治療分為西醫(yī)療法和中醫(yī)療法,具體如下

西醫(yī)治療:首先采用非甾體抗炎藥—布洛芬,服用劑量為0.4克,每日分早中晚服用3次。服用氟芬那酸藥物,劑量為0.2克,每日服用3次,療程周期為3日。也可服用硝苯地平片,一般在月經(jīng)前服用,劑量為0.01克,每日服用3次,療程周期7日。對(duì)于原發(fā)性痛經(jīng)患者服用復(fù)方炔諾酮片,一般在經(jīng)期第五日用藥,每日1片,連續(xù)服用約20日。服用周期為3至4個(gè)月。服用棉酚類藥物,例如醋酸棉酚,每次劑量為20毫克,每日1次,療程周期為3至6個(gè)月。

1.3.2針灸療法

對(duì)治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加入了針灸療法,主要方法為,選取三陰交、關(guān)元、足三里、中極、雙側(cè)水道等,具體方法如下:一般選擇治療時(shí)間為月經(jīng)期前7日左右開始進(jìn)行針灸治療。采用2寸毫針直接刺于患者雙側(cè)三陰交穴位,進(jìn)針約1至1.5寸深度,針刺得氣后留針,并給予艾灸治療,方法:針柄以上放置約2厘米艾炷施灸,當(dāng)艾灸燃盡后,將針取出即可。取長(zhǎng)約2.5寸的毫針,直接刺于關(guān)元穴位,進(jìn)針深度約1至2寸左右,通過瀉法得氣后留針,同時(shí)給予艾灸治療方法同上。取長(zhǎng)約2.5寸毫針,直接刺于足三里穴位,進(jìn)針約1.2至1.5寸深度,得氣后采用提插捻轉(zhuǎn)手法治療月1分鐘左右,之后采用2厘米長(zhǎng)度的艾條,進(jìn)行加艾治療,方法同上。采用1.5寸毫針,直接刺于患者中極穴位,進(jìn)針的深度控制在0.5寸至1寸之間,同樣以瀉法得氣后留針,同時(shí)給予艾條燃療方法同上。采取1.5寸毫針直接刺于患者雙側(cè)水道穴位,進(jìn)針深度控制在0.8至1寸左右,同樣以瀉法得氣后留針,同時(shí)給予艾條燃療方法同上。在采用以瀉法得氣時(shí),注意切勿粗暴行針,避免出現(xiàn)斷針或彎針現(xiàn)象的發(fā)生。進(jìn)針時(shí)深度適中,以患者承受度為限,體感不宜過疼或過輕。每次行針時(shí)間控制在30分鐘左右,每日行針1次,至月經(jīng)第一日停止治療,連續(xù)治療周期為3個(gè)月。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

ESS 用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差() 表示,采用SPSS12統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組:24例患者中,治愈12例,顯效6例,有效5例,無效1例,治愈率:50%,總有效率:95.83%;對(duì)照組:24例患者中,治愈8例,顯效7例,有效5例,無效4例,治愈率:33.33%,總有效率83.33%。兩組患者差異性均無顯著性(p>0.05 t=1),具體情況見下表:

3 討論

痛經(jīng)也成為經(jīng)期疼痛疾病,是一種十分常見的婦科疾病,一般發(fā)生在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間。痛經(jīng)在青春期發(fā)病率較高,一般為原發(fā)性痛經(jīng),主要表現(xiàn)癥狀有惡心嘔吐、月經(jīng)不調(diào)、小腹疼痛、胃疼腹瀉、肛門墜脹、胸悶易怒、疲倦無力、發(fā)熱等等。其中下腹墜脹表現(xiàn)居多,在月經(jīng)來臨前后1-2日左右,開始疼痛,在月經(jīng)期中前2日疼痛加劇,疼痛嚴(yán)重時(shí)呈現(xiàn)放射性或痙攣性,疼痛持續(xù)時(shí)間在3日左右,3日后疼痛逐漸開始緩解。由于痛經(jīng)反應(yīng)較大,給正處于青春發(fā)育期的青少年女性的工作、學(xué)習(xí)以及生活帶來極大的不便。痛經(jīng)的治療方法很多,一般分為西醫(yī)和中醫(yī)結(jié)合治療,西醫(yī)一般采用非甾體抗炎藥、避孕藥、棉酚類藥物效果較好,例如布洛芬、氟芬那酸、硝苯地平片以及醋酸棉酚。中醫(yī)療法中,除了傳統(tǒng)中醫(yī)治療外,溫針灸治療是非常有效的療法之一,它選擇了人體三陰交、關(guān)元、足三里、中極、雙側(cè)水道等穴位,采用以瀉法得氣后留針,配合艾條燃療方法,能夠取得較好的治療效果,通過上述治療實(shí)驗(yàn)我們可以看到,采用加用溫針灸治療的組別,臨床治愈率和有效率分別提高了16.67%和12.51%,因此建議在今后治療中得到推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉馨.原發(fā)性痛經(jīng)的病因病機(jī)研究和中醫(yī)藥治療進(jìn)展[J].長(zhǎng)春中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,19(4):65.

[2]夏桂城.中醫(yī)臨床婦科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018 7 3.

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