趙旭春

【摘 要】目的：分析銀杏葉軟膠囊對不穩(wěn)定心絞痛疾病的治療效果。方法：選擇52例不穩(wěn)定心絞痛患者為此次研究對象，隨機(jī)分為對照組（26例，消心痛治療）和研究組（26例，銀杏葉軟膠囊治療）。對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：研究組的治療效果為96.15%，明顯高于對照組的73.08%，P<0.05。治療后，兩組的心絞痛發(fā)作次數(shù)和心電圖ST段壓低之和均低于治療前，且研究組低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：為不穩(wěn)定心絞痛患者行銀杏葉軟膠囊治療可減少其的心絞痛發(fā)作次數(shù)，改善其心功能，具有較佳的治療效果。

【關(guān)鍵詞】銀杏葉軟膠囊;不穩(wěn)定心絞痛;發(fā)作次數(shù);心電圖

不穩(wěn)定心絞痛是臨床心內(nèi)科的常見疾病，其特征為起病急、病情發(fā)展快、病情兇險、病程長、反復(fù)發(fā)作和治療預(yù)后性差等，主要是不穩(wěn)定型板塊發(fā)生破裂造成繼發(fā)性血栓生成[1]。不穩(wěn)定心絞痛患者若沒有得到及時治療易發(fā)展為心肌梗死，因此應(yīng)盡早對患者進(jìn)行診治。銀杏葉軟膠囊的主要成分為銀杏黃酮和銀杏內(nèi)酯，廣泛應(yīng)用于心腦血管疾病[2]。此次研究主要對銀杏葉軟膠囊治療不穩(wěn)定心絞痛疾病的療效進(jìn)行了探討，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年2月-2019年3月在我院治療的不穩(wěn)定心絞痛患者52例為此次研究對象，將入選患者隨機(jī)分為對照組和研究組，每組各26例。對照組中男性患者15例，女性患者11例;年齡范圍是51-79歲，平均（60.21±1.57）歲;病程1-5年，平均病程（2.47±1.03）年。研究組中男性患者14例，女性患者12例;年齡范圍是50-77歲，平均（60.02±1.41）歲;病程1-6年，平均病程（3.06±1.24）年。對比以上兩組患者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可比較。

1.2 方法

研究組給予銀杏葉軟膠囊（洛陽君山制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20090920，規(guī)格：每粒裝0.5g）治療：劑量為1粒/次，3次/d，連續(xù)治療28d。

對照組給予消心痛（硝酸異山梨酯片，江蘇天士力帝益藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H32025032，規(guī)格：5mg）治療：劑量為10mg/次，3次/d，連續(xù)治療28d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察治療前后的心絞痛發(fā)作次數(shù)和心電圖變化情況。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

治愈：癥狀消失，心絞痛發(fā)作次數(shù)縮減80%以上，心肌損傷恢復(fù)，心電圖ST段出現(xiàn)明顯回降，幅度為50%以上;顯效：癥狀基本消失，心絞痛發(fā)作次數(shù)縮減65%-80%，心肌損傷顯著改善，心電圖ST段出現(xiàn)明顯回降，幅度為35%-50%;有效：癥狀有好轉(zhuǎn)，心絞痛發(fā)作次數(shù)縮減50%-64%，心肌損傷有好轉(zhuǎn)，心電圖ST段出現(xiàn)輕微回降，幅度為15%-34%;無效：以上指標(biāo)均無變化或加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSS 21.0軟件，計(jì)數(shù)資料（n/%）和計(jì)量資料（）分別行卡方和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比治療效果

研究組的治療效果為96.15%，明顯高于對照組的73.08%，P<0.05。詳見表1。

2.2 對比心絞痛發(fā)作次數(shù)與心電圖變化

治療后，兩組的心絞痛發(fā)作次數(shù)和心電圖ST段壓低之和均低于治療前，且研究組低于對照組，組間與組內(nèi)對比有差異（P<0.05），詳見表2。

3 討論

不穩(wěn)定心絞痛是臨床中的高發(fā)病，其病理改變基礎(chǔ)為動脈粥樣硬化導(dǎo)致患者產(chǎn)生缺血與缺氧癥狀，對患者的基本生活具有重要影響[3]。由于生活方式的改變，近年來不穩(wěn)定心絞痛的發(fā)生率不斷升高，隨著臨床研究不斷發(fā)現(xiàn)銀杏葉軟膠囊治療不穩(wěn)定心絞痛取得良好效果。銀杏葉軟膠囊的主要成分是二萜內(nèi)酯與黃酮甙。其作用機(jī)制為：藥物經(jīng)口服后，可有效擴(kuò)張動脈血管，清除氧自由基，調(diào)節(jié)機(jī)體的脂質(zhì)代謝水平，抑制血小板有效聚集，避免導(dǎo)致缺血性再灌注損傷，且對血液流變學(xué)具有改善作用[4]。其能夠促進(jìn)心臟部位的血液循環(huán)加快，提高紅細(xì)胞所具備的變形功能，使血液粘度降低，微循環(huán)障礙解除。此外，其對過氧化脂質(zhì)的生成與增殖具有抑制作用，可是紅細(xì)胞活性增強(qiáng)。并能保護(hù)心肌組織，糾正心功能紊亂等情況。經(jīng)該藥治療后，患者的臨床癥狀可明顯改善，利于其生活質(zhì)量提高[5]。

結(jié)果為：研究組的治療總有效率高于對照組（P<0.05）;治療后，兩組的心絞痛發(fā)作次數(shù)和心電圖ST段壓低之和均低于治療前，且研究組低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，銀杏葉軟膠囊可有效治療不穩(wěn)定心絞痛，可改善患者的心功能，具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1]李慶豐，黃隱清.銀杏葉提取物治療低、中危不穩(wěn)定心絞痛患者的血清單核細(xì)胞趨化蛋白-1、高敏C反應(yīng)蛋白的影響及療效分析[J].浙江創(chuàng)傷外科，2016，21（4）：621-623.

[2]王玨，喬青，程茂良，等.銀杏葉片對不穩(wěn)定型心絞痛患者M(jìn)PA、CD11b及MCP-1水平的影響[J].中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué)，2017，22（12）：1421-1425.

[3]劉利群. 銀丹心腦通軟膠囊對不穩(wěn)定型心絞痛病人Hcy和血脂水平的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志， 2018，（4）：503-504.

[4]孫健.銀杏葉提取物片劑聯(lián)合西藥治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（15）：86.

[5]王玨，喬青，程茂良等.銀杏葉片對不穩(wěn)定型心絞痛患者M(jìn)PA、CD11b及MCP-1水平的影響[J].中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué)，2017，22（12）：1421-1425.