趙丹

摘要：目的 研究術前訪視聯(lián)合安全管理對手術室護理質量的影響。方法 將2018年2月到2018年9月這個時間段作為取材區(qū)間，總計納入在我院接受擇期手術治療的患者500例，按照入院順序將研究選取患者分為兩組，入院較早的250例患者為對照組并接受常規(guī)護理，入院較晚的250例患者為觀察組并接受術前訪視以及安全管理，對比兩種護理方法下的手術室護理質量以及患者對護理工作的滿意情況。結果 觀察組各項護理質量評分與對照組比較均具有明顯優(yōu)勢，患者及其家屬對治療工作的滿意情況與對照組比較也明顯較好（P<0.05）。結論 手術治療過程中開展術前訪視與安全管理可以顯著提高護理質量，避免各類手術室不良事件的出現(xiàn)，患者及其家屬對術前訪視與安全管理的認可度也明顯較高，值得推薦使用。

關鍵詞：術前訪視;安全管理;手術室;護理質量;影響分析

護理安全對于醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展具有重要意義，手術室護理作為醫(yī)院護理質量控制的主要內容，接受手術治療的患者往往病情危急，在治療過程中一旦出現(xiàn)不良事件將會造成嚴重危害，因此手術室護理質量較為重要【1】?，F(xiàn)抽取500例接受手術治療的患者并開展研究，在手術治療期間開展術前訪視與安全管理，對比分析其應用效果，結果如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將2018年2月到2018年9月這個時間段作為取材區(qū)間，總計納入在我院接受擇期手術治療的患者500例，按照入院順序將研究選取患者分為兩組，入院較早的250例患者為對照組并接受常規(guī)護理，組內包含男性患者128例、女性患者122例，年齡最大的患者78歲、年齡最小的患者2歲，年齡的平均值為（49.3±4.2）歲，其中骨科手術患者98例、婦產科手術患者46例、開腹手術患者64例、普通外科手術患者42例;入院較晚的250例患者為觀察組并接受術前訪視以及安全管理，組內包含男性患者130例、女性患者120例，年齡最大的患者79歲、年齡最小的患者3歲，年齡的平均值為（50.6±3.9）歲，其中骨科手術患者99例、婦產科手術患者45例、開腹手術患者65例、普通外科手術患者41例。對比與研究選取兩組患者相關的各項資料無顯著差異，可以開展對比研究。

1.2方法

研究選取患者入院后均接受常規(guī)護理，確定手術日期后護理人員在手術開展前對手術室進行消毒，調整手術室的溫度濕度，準備好各項手術儀器并做好急救準備。觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上開展術前訪視與安全管理，主要內容如下：（1）術前訪視? 選擇護士長擔任術前訪視管理小組的組長，要求護理人員掌握患者病情以及其對手術治療的接受程度。結合患者的文化程度開展具有針對性的健康教育，幫助患者掌握各項手術相關知識，從而改善其緊張、焦慮情緒，幫助其調整好面對手術治療的態(tài)度。手術開展前護理人員需要給予患者足夠的關懷以及鼓勵，讓患者相信自己可以通過手術治療順利恢復健康，從而主動配合治療工作。（2）安全管理? 在安全管理上，要對患者的手術風險進行評估，可以從手術護理人員以及護理管理兩方面展開，按照手術風險制定安全管理方案。在手術室的護理安全管理上，要找出不足之處，完善手術室管理制度，并要求護理人員嚴格按照制度進行護理行為。要組織護理人員積極參與知識培訓，以便于提高護理人員的?？浦R和?？撇僮髂芰Α?】。要加強人員管理，選擇操作熟練和經驗豐富的護理人員作為巡回護士。進行人性化排班，關心護理人員的生活和工作，緩解護理人員的工作壓力，讓其能夠以飽滿的精神狀態(tài)進行護理行為。

1.3觀察指標

根據(jù)護理質量評分標準評估兩種護理方法下的護理質量，包含護理人員的服務意識、專業(yè)知識掌握情況、操作熟練程度以及安全護理能力等多個方面，每項總分為十分，得分越高表明護理質量越高。出院前讓患者及其家屬共同完成我院自制的調查問卷，根據(jù)調查問卷的審核結果分析護理滿意度，審核結束后問卷得分小于60分為不滿意;審核結束后問卷得分在60分到80分之間為滿意;審核結束后問卷得分在80分以上為非常滿意。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS 17.0為本次研究所得數(shù)據(jù)的處理軟件，借助X2對用百分數(shù)表示的計數(shù)數(shù)據(jù)進行檢測，借助t對用（平均數(shù)±標準差）表示的計量數(shù)據(jù)進行檢測，不同組數(shù)據(jù)之間存在顯著差異的標志為檢測所得P值小于0.05。

2.結果

2.1研究選取兩組患者的護理質量比較

觀察組各項護理質量評分與對照組比較均具有明顯優(yōu)勢（P<0.05），詳情如表1所示。

2.2研究選取兩組患者對不同護理方法的滿意情況比較

觀察組中沒有患者對護理工作表示不滿意，審查結果顯示患者填寫問卷的得分都大于60分，在總選取患者中占據(jù)比例為100.00%，對照組中滿意度評判結果為不滿意的患者有20例，其余患者填寫問卷的審核結果得分都大于60分，在總選取患者中占據(jù)比例為92.00%，對觀察組護理工作表示滿意的患者數(shù)量明顯多于對照組（X2=8.333，P=0.004）。

3.討論

現(xiàn)如今，隨著社會經濟迅猛發(fā)展，人們生活水平日益改善，相應的對醫(yī)院的臨床護理質量及其手術的安全等要求，標準越來越高。手術室護理工作會嚴重影響手術質量，因此加強手術護理極為必要。因為在手術期間，最緊張并且伴有恐懼感的是患者。在此期間，患者心理狀態(tài)大多處在一個極度低迷狀態(tài)，這種過度緊張、不平靜的心理狀態(tài)，會反過來直接影響到了手術的正常進行。多年的醫(yī)學研究與大量的臨床實踐證明，在手術過程中，患者恐懼、焦慮，抑郁等負面心理很有可能成為致命性因素【3】。

綜上所述，術前訪視聯(lián)合安全管理應用在手術室護理上，可以提高護理質量，改善護理不良情況，提高護理滿意度。

參考文獻：

[1]于紅菊，丁繼玲. 術前訪視優(yōu)質護理對手術室患者生理、心理的影響[J]. 國際護理學雜志，2012，31（12）：2300-2302.

[2]許周紅，林芝. 術前訪視結合安全管理對手術室護理的改善作用[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2018，v.26;No.268（09）：158-159.

[3]秦婷婷，吳妍. 進行規(guī)范化術前訪視對提高手術室護理質量的價值研究[J]. 當代醫(yī)藥論叢，2017，15（24）.