楊麗君

【摘 ?要】目的：研究米諾環(huán)素聯(lián)合碘甘油對牙周炎患者的治療效果。方法：選取我院2018年5月-2019年7月期間收治的96例牙周炎患者，按照就診時(shí)間，將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組48例;參照組給予碘甘油治療，實(shí)驗(yàn)組給予米諾環(huán)素聯(lián)合碘甘油治療，對比兩組結(jié)果。結(jié)果：經(jīng)對比，實(shí)驗(yàn)組臨床有效率更高，牙周指標(biāo)得以優(yōu)化，與參照組對比（P<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。結(jié)論：對于牙周炎患者，在其中使用米諾環(huán)素聯(lián)合碘甘油治療，效果頗為顯著，此方法值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】牙周炎;米諾環(huán)素;碘甘油;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R248 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484（2019）05-0071-02

牙周炎屬于口腔科，是牙周組織遭到破壞的一種疾病，病變位置多侵及牙周組織及牙槽骨等，會(huì)引發(fā)全身性疾病，降低患者生活質(zhì)量。臨床治療以修復(fù)牙周組織為主，并對其實(shí)施藥物治療[1-2]。本文以我院牙周炎患者為例，分析米諾環(huán)素與碘甘油聯(lián)合使用在此類患者中的價(jià)值，具體內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

研究于2018年5月-2019年7月在我院開展，抽取此時(shí)間段牙周炎患者96例，依據(jù)其就診時(shí)間，成立為兩個(gè)小組：實(shí)驗(yàn)組、參照組，均為48例患者;經(jīng)臨床資料統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)組中，男女患者人數(shù)比例為26：22，年齡區(qū)間為26-57歲，平均年齡為（41.25±0.64）歲;病程區(qū)間為1-10個(gè)月;參照組中，男女患者人數(shù)比例為21：27，年齡區(qū)間為27-55歲，平均年齡為（41.21±0.58）歲;病程區(qū)間為1-11個(gè)月。數(shù)據(jù)經(jīng)計(jì)算，統(tǒng)計(jì)學(xué)沒有顯示意義（p>0.05）。我院倫理委員會(huì)對此次研究進(jìn)行了審核批準(zhǔn)，患者均自愿參與，并與醫(yī)院簽署了知情同意書。

1.2 治療方法

兩組患者就診后，均給予基礎(chǔ)治療，經(jīng)口腔潔治后，調(diào)整牙齒咬合程度，使用雙氧水沖洗，指導(dǎo)患者保持口腔衛(wèi)生，定期到醫(yī)院進(jìn)行牙周檢查。參照組運(yùn)用碘甘油（生產(chǎn)廠家：上海運(yùn)佳黃浦制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H31021854）治療，劑量為1%，將其注入患者牙周袋，1個(gè)小時(shí)內(nèi)不要飲食、漱口，每天治療1次。實(shí)驗(yàn)組在其基礎(chǔ)上，加行米諾環(huán)素（生產(chǎn)廠家：日本 Sunstar INC，批準(zhǔn)文號(hào)：H20100244）治療，將藥物注入牙周袋底部[3]，同樣在1小時(shí)內(nèi)不得飲食與漱口，每周1次。兩組均連續(xù)治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）臨床療效：患者癥狀基本消失，牙齦指數(shù)下降50%以上，牙周袋深度減少2毫米以上，則為顯效;（2）牙周指標(biāo)：牙齒松動(dòng)度（MD）、牙齦指數(shù)（GI）、牙周探診深度（PD）?；颊甙Y狀緩解，牙周袋深度減少1-2毫米，牙齦指數(shù)下降50%以下，則為有效;患者病情沒有變化，并逐漸惡化，則為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS17.0軟件計(jì)算，（`x±s）表示計(jì)量，進(jìn)行t檢驗(yàn);（n，%）表示計(jì)數(shù)，進(jìn)行X2檢驗(yàn);P<0.05時(shí)，代表統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果對比

表1所示，實(shí)驗(yàn)組效果更好，與參照組具有差異性，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（p<0.05）。

2.2 ?患者相關(guān)指標(biāo)對比

從表2得知，治療前，兩組指標(biāo)基本一致。治療后，實(shí)驗(yàn)組改善的更明顯，組間體現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

牙周炎是常見疾病，是由多種因素造成，如吸煙、不良口腔習(xí)慣等均會(huì)引發(fā)此病?；颊咴诎l(fā)病初期，牙菌斑會(huì)釋放大量毒性產(chǎn)物，給牙齦帶來刺激，從而產(chǎn)生炎癥因子，發(fā)生繼發(fā)性損傷的現(xiàn)象[4]。此病會(huì)影響患者日常生活，降低其生活質(zhì)量，需要盡快就醫(yī)治療。目前，臨床對于此病的治療，主要用過氧化氫注射液和氯化鈉注射液聯(lián)合沖洗牙周袋底部，但由于牙周袋結(jié)構(gòu)復(fù)雜，此辦法無法徹底消除炎癥，很難緩解其癥狀，導(dǎo)致效果并不理想，需要加行新的藥物。碘甘油屬于消毒防腐劑，它的運(yùn)用，可以起到很好的殺菌作用，消滅牙周袋內(nèi)的細(xì)菌。米諾環(huán)素屬于廣譜抗菌藥，具有作用時(shí)間長、滲透度高的優(yōu)點(diǎn)，用于患者中，可以抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，從而殺滅牙齦下的細(xì)菌，改善患者牙周癥狀。另外，此藥還可以減輕對牙周組織的破壞，更好的休息牙周組織，促進(jìn)其新生[5]。將上述兩種藥物聯(lián)合使用，可以取得藥物治療的雙重效果，改善患者口腔微環(huán)境，優(yōu)化其牙周指標(biāo)。

本次研究中，患者在實(shí)施碘甘油、米諾環(huán)素聯(lián)合治療后，其效果顯著提升，在有效率方面，實(shí)驗(yàn)組高達(dá)93.75%，顯著高于參照組的79.17%，顯示了此方法的優(yōu)勢，有利于幫助患者早日康復(fù)。在臨床指標(biāo)上，經(jīng)評價(jià)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組牙周指標(biāo)恢復(fù)的更好，數(shù)據(jù)均比參照組好，說明藥物聯(lián)合運(yùn)用，效果更為顯著，可以消除患者炎癥反應(yīng)，改善其臨床指標(biāo)。

綜上所述，結(jié)合牙周炎患者的病情與特點(diǎn)，將碘甘油與米諾環(huán)素兩種藥物用于其中，可以促進(jìn)患者病情快速康復(fù)，改善了其生活質(zhì)量，具有顯著的臨床意義。

參考文獻(xiàn)

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[2]鄭藝，湯洪毅，陳京華等.米諾環(huán)素軟膏治療牙周炎的效果[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014（13）：2749-2750.

[3]許秀梅.米諾環(huán)素治療100例糖尿病患者牙周炎的臨床療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2014（23）：571-571.

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