佟淑梅

【摘 ???要】 ???目的：觀察并評價在妊娠期高血壓綜合征（PIH）患者治療中應用益氣養(yǎng)陰湯的效果及對氧化應激的作用。方法：采用抽簽法將2017年1月至2019年1月期間我院收治的80例PIH患者隨機均分為觀察組、對照組。對照組采用常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎上加用益氣養(yǎng)陰湯，觀察對比兩組患者臨床治療效果及氧化應激指標變化。結(jié)果：觀察組治療總有效率92.50%，高于對照組的72.00%，差異明顯（P<0.05）。經(jīng)治療，兩組Hcy、SOD、GSH-PX及LPO水平較治療前均有改善，觀察組各指標的改善程度大于對照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在妊娠期高血壓綜合征治療中應用益氣養(yǎng)陰湯的效果確切，且能有效緩解氧化應激反應。

【關鍵詞】 ???益氣養(yǎng)陰湯;妊娠期高血壓綜合征;氧化應激反應;臨床效果

【中圖分類號】R969.4 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0150-02

應急氧化反應近年來被認為是導致PIH疾病的重要原因，因此尋求具有較強抗應急氧化反應且毒副作用較小、降壓效果好的藥物對提升PIH疾病治療效果，保證患者治療安全均有積極意義[1]。本研究以益氣養(yǎng)陰湯作為PIH的治療藥物，取得了較滿意的效果，現(xiàn)整理報告如下。

1 ???資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2019年1月我院收治的80例PIH患者，將患者隨機均分為觀察組、對照組，40例/組。觀察組患者年齡21～42歲，平均（27.38±5.43）歲;平均體重（61.43±4.29）kg。對照組患者年齡21～43歲，平均（27.52±5.61）歲;平均體重（62.52±4.33）kg。兩組各一般資料間無具有統(tǒng)計學意義的差異（P>0.05），但有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)治療。觀察組在常規(guī)治療基礎上加用益氣養(yǎng)陰湯進行治療，藥方：12g太子參、15g女貞子、15g麥冬、15g旱蓮草、20g黃芪、15g五味子、15g炒白術。偏脾氣虛、偏腎陰虛患者分別加用適量黨參和白術，赤芍、枸杞子及菟絲子，加水煎服，1劑/日，每次取湯藥300mL，分早晚服用，持續(xù)給藥治療6周。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者的臨床療效及Hcy、SOD、GSH-PX及LPO等氧化應激指標在治療前后的變化情況。療效評定標準：治愈：患者相關臨床癥狀完全消失，血壓復常;顯效：癥狀改善明顯，血壓降至140～145/90～95mmHg范圍內(nèi);有效：患者血壓有一定程度降低，病情控制良好;無效：患者癥狀無改善甚至加重。治療的總有效率為治愈、顯效、有效患者數(shù)占每組患者數(shù)的百分比。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用軟件SPSS20.0對研究數(shù)據(jù)及資料進行計算與分析，計量、計數(shù)資料分別采用（均數(shù)±均方差）、率表示，對應采用t、χ2檢驗，以輸出結(jié)果中P<0.05作為比較差異具統(tǒng)計學意義的標準。

2 ???結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較觀察組治療的總有效率為92.50%，明顯高于對照組的75.00%（P<0.05）。如表1：

2.2 治療前后兩組氧化應激指標比較經(jīng)治療，兩組Hcy、SOD、GSH-PX及LPO水平較治療前均有改善，觀察組各指標的改善程度大于對照組，差異明顯（P<0.05）。如表2：

3 ???討論

作為一種臨床常見的產(chǎn)科多發(fā)性疾病，妊娠期高血壓綜合征（PIH）是造成孕產(chǎn)婦及新生兒死亡的主要原因，目前該病發(fā)病機制尚未完全明確。氧化應激學說是目前較為權威的PIH致病機制，氧化應激主要由人體氧自由基代謝紊亂，氧化及抗氧化失衡所引發(fā)?；颊唧w內(nèi)自由基數(shù)量的顯著增加，會對細胞膜脂質(zhì)造成損傷，進而改變細胞膜的流動性與透過性，引發(fā)PIH相關的病理學改變[2]。

中醫(yī)學中，PIH屬“血淤”范疇，因此主要以益氣、活血為主要治療思路。益氣養(yǎng)陰湯藥方中五味子、太子參及炒白術可奏健脾安胎之效;黃芪能利水消腫、益氣固表;麥冬及女貞子能抗氧化、耐缺氧，增強免疫力;旱蓮草能保護體液免疫，增強細胞免疫。多藥合用，可達到活血化瘀、清除氧自由基并提升自身免疫力的目的[3]。本研究中，觀察組治療的總有效率高于且治療后Hcy、SOD、GSH-PX及LPO指標均優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05），提示益氣養(yǎng)陰湯治療PIH時效果確切，并能改善Hcy、SOD、GSH-PX及LPO指標。

綜上所述，在妊娠期高血壓綜合征治療中應用益氣養(yǎng)陰湯的效果確切，且能有效緩解氧化應激反應。

參考文獻

[1]曲麗君.益氣養(yǎng)陰湯加減聯(lián)合拉貝洛爾對妊娠期高血壓綜合征患者血壓控制情況及妊娠結(jié)局的影響[J].中國民間療法，2019，27（7）：70-71.

[2]馬瑜宏，鄒婷，魯桑.益氣養(yǎng)陰湯治療妊娠期高血壓綜合征的療效及對氧化應激的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（5）：482-485.

[3]孫炳美.益氣養(yǎng)陰湯聯(lián)合西藥治療妊娠期高血壓綜合征的療效及安全性分析[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（35）：94-96.