摘要:目的:分析老年阿爾茨海默癥患者經延續(xù)性護理干預后整體的生存質量影響效果。方法:選取我院收治的2017年4月到2019年7月之間老年阿爾茨海默癥患者共有60例展開研究參照,其中按照入院時間劃分為對照組進行常規(guī)護理,另一觀察組進行延續(xù)性護理,兩組分別對比在護理期間產生的管道滑脫、壓瘡、摔倒、感染等不良事件的發(fā)生幾率,同時結合兩組智能障礙、行動障礙、溝通障礙等情況,分別對比兩組患者在護理一段時間后的身體機能、社會功能、心理功能、認知功能、溝通功能等的評分結果。另外在患者意識清醒可正常溝通期間,指導患者填寫調查問卷,也可以在家屬的協(xié)同下填寫,了解兩組患者的滿意度。結果:觀察組患者經延續(xù)性護理干預后,不良癥狀的發(fā)生幾率降低,各項身體功能評分較高,同時觀察組患者與家屬對護理形式更加認同,滿意度較高。兩組對比分析具有顯著性差異(P<0.05)。結論:老年阿爾茨海默癥患者障礙問題處于延續(xù)狀態(tài),治療與同步護理后,患者的狀況仍舊有很多未消減,此時應采取延續(xù)性護理的形式,延長護理的時間、延伸干預的內容,讓患者持續(xù)獲得專業(yè)的護理幫助,從而整體提高生存質量。
關鍵詞:延續(xù)性護理;老年阿爾茨海默癥;患者;生存質量;影響分析
引言:阿爾茨海默癥是老年認知損傷的啟示,老年人一旦患有阿爾茨海默癥,就像是在腦海中設置了“橡皮擦”程序,將自己過往的點點滴滴逐漸擦除,漸進性出現(xiàn)記憶障礙、認知障礙,患有阿爾茨海默癥后,患者與疾病長時間抗爭也不一定產生多好的效果,在合理的治療形式下,應延續(xù)護理方案,在家庭護理中、生活護理中,依據(jù)護理的專業(yè)形式與注意要求,對患者展開積極引導,促使患者在治療一段時間后仍舊能夠在護理的協(xié)同下,逐漸形成認知意識,還原無數(shù)家庭的幸福情境,可降低患者患病期間的生活風險,具有較積極的護理意義。
一、資料與方法
1.一般資料
選取我院收治2017年4月到2019年7月之間老年阿爾茨海默癥患者共有60例展開研究參照,其中按照入院時間劃分為對照組進行常規(guī)護理,患者男性有19例,女性有11例,患者年齡范圍區(qū)間在59~75歲,取其平均數(shù)為(62.34±3.26)歲,另一觀察組進行延續(xù)性護理,患者男性有22例,女性有8例,患者年齡范圍區(qū)間在58~77歲,取其平均數(shù)為(64.12±3.47)歲。兩組患者無其他重大疾病,病程與家庭環(huán)境等于本次調查無參照意義。
2.方法
對照組在患者出院后施行家庭式護理,采取常規(guī)形式展開家庭護理,觀察組針對護理院老人展開延續(xù)護理。
對照組采取常規(guī)護理形式,對患者展開心理上的安慰,避免患者受到應激反應,患者的治療空間應保持安靜,減少親朋好友的家庭探望次數(shù),可播放有舒緩身心作用的輕音樂,引導患者進行下棋、繪畫等活動,多對患者說關愛語言,結合醫(yī)囑要求對患者進行藥物指導,與家屬說明注意事項,監(jiān)管患者按時用藥,注意患者安全避免走失等。對于智力障礙的患者,可在患者的身上放卡片,寫上家屬的聯(lián)系方式等方便出現(xiàn)意外后的患者自救。
觀察組展開延續(xù)護理,在患者接受治療一段時間后,分析患者的功能能力等,幫助患者進行語言鍛煉,護理人員可準備鍛煉卡片等,富有耐心,能夠緩慢的拋出單詞,通過顏色較為豐富、重點單詞較為突出的卡片吸引患者的注意力,反復強調某種語言信息,患者在發(fā)音困難的情況下,應通過口型逐步示范,同時避免患者過于急躁,訓練中給予患者鼓勵和心理支持,與家屬溝通,可與患者多看報紙、新聞、聽廣播等,通過非電子產品的外界尋隙接收形式,了解社會動向,逐漸恢復簡單的語言功能,鼓勵患者形成一種愛好,如繪畫等,長時間堅持抵抗智力降低的問題。延續(xù)對患者的安全護理,充分了解患者有哪些行動障礙等,患者居住的周圍環(huán)境都應有防摔倒的預防控制,如在浴室設置防滑墊等,注意地面的干燥,避免潮濕或者太滑等。上下樓梯期間與患者外出期間必須有人陪伴,避免摔倒或患者走失,考慮到患者的年齡問題,在飲食上應注意消化,好咀嚼和吸收,品種多樣化以清淡、低糖、低脂、低鹽、高蛋白、纖維素的食品為主,如蔬菜、水果、干果、和蛋類、豆制品及動物腦髓?;颊叩钠鹁迎h(huán)境中,應注意對溫度濕度的控制,如白天通風換氣后,有些轉涼應及時關上窗戶,睡前少喝水減少起夜次數(shù)等,延續(xù)護理中結合患者的情況,分別制定護理計劃,并獲得家屬的配合,讓患者在較長一段時間里都能夠被呵護、保護。
3.觀察指標
兩組分別對比在護理期間產生的管道滑脫、壓瘡、摔倒、感染等不良事件的發(fā)生幾率,同時結合兩組智能障礙、行動障礙、溝通障礙等情況,分別對比兩組患者在護理一段時間后的身體機能、社會功能、心理功能、認知功能、溝通功能等的評分
4.統(tǒng)計學處理
將利用excel表格SPSS20.0系統(tǒng)展開本次的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析,計數(shù)資料進行X檢驗,以t檢驗計數(shù)資料,以x±s表示,兩組對比分析具有顯著性差異(P<0.05)。
二、結果
三、討論
阿爾茨海默癥患者在醫(yī)院接受臨床檢查與治療后,后續(xù)的很長時間都需要在護理院中恢復,期間患者的狀況長時間得不到積極發(fā)展,家屬缺乏專業(yè)的護理知識,患者很少出院展開家庭護理,總體還是需要在護理院圍繞患者患病后可能產生的風險、不良癥狀等,進行護理上的針對性討論。避免患者產生心理問題與身體問題,延續(xù)護理計劃引導患者健康生活,結合患者記憶減退、認知障礙等問題,分別展開護理的幫助,延續(xù)指導患者轉歸??祻瓦€可以利用音樂康復療法,播放輕緩的音樂疏散患者不良情緒;做手指操,展開基礎的手指運動,鍛煉身體靈活性與腦力;散步,避免形成靜脈曲張,并撫平患者情緒;做絲襪花等,創(chuàng)建藝術作品提高患者生活質量。
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作者簡介:
周桔(1984-)女,漢,江西人,中專,主管護師。研究方向:失智老人的護理。
(作者單位:江蘇省南京市江寧區(qū)沐春園護理院)