郭福剛

【摘 要】目的：分析鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯對(duì)高血壓病引起的眩暈治療效果。方法：選取2018年2月至2019年2月期間，我院收治的160例因高血壓病引起的眩暈癥患者作為研究對(duì)象，辯證均為陰虛陽亢型，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組兩組，每組有患者80例。給予對(duì)照組患者氨氯地平治療，給予實(shí)驗(yàn)組患者中藥鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減方治療。經(jīng)過兩個(gè)月的治療，對(duì)比兩組患者治療效果、血壓控制水平。結(jié)果：研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者血壓控制情況優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：給予高血壓引發(fā)眩暈癥患者鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減方治療，治療效果、血壓控制效果較好，可提升患者生存質(zhì)量，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯;高血壓;眩暈;療效

【中圖分類號(hào)】R544.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-597X（2019）19-0230-01

引發(fā)高血壓疾病的原因較多，大部分患者需長(zhǎng)期服藥控制血壓水平。在我國(guó)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展中，高血壓疾病發(fā)病率增高，且可能引發(fā)冠心病、腦梗死等多種疾病，其是威脅人們身體健康、生命安全的重要疾病[1]。本次研究選擇160例由于高血壓病引起的眩暈癥患者作為研究對(duì)象，辯證均為陰虛陽亢型，探析鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯對(duì)高血壓病引起的眩暈治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料及方法

1.1臨床資料

選取2018年2月至2019年2月期間，我院收治的160例因高血壓病引起的眩暈癥患者作為研究對(duì)象，辯證均為陰虛陽亢型，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組兩組，每組有患者80例。對(duì)照組中有男性患者38例，女性患者42例，年齡在36歲—81歲之間;實(shí)驗(yàn)組中有男性患者39例，女性患者41例，年齡在38歲—82歲之間。所有患者經(jīng)過檢查，均為原發(fā)性高血壓患者。兩組患者年齡、性別、血壓等一般資料無明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者精神狀態(tài)正常;患者年齡在18周歲以上;所有患者均為自愿參與研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期或哺乳期婦女;患有嚴(yán)重肝腎疾病患者;患有糖尿病患者等。

1.2方法

經(jīng)過診斷，所有患者均為原發(fā)性高血壓患者。給予對(duì)照組患者氨氯地平治療，藥物服用方法為：每日一次，每次5毫克。

給予實(shí)驗(yàn)組中藥鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減方治療，服用方式為：水煎服，日一劑，早晚分服。

鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中包含30克懷牛膝、30克生赭石、15克生龍骨、15克生牡蠣、15克生龜板、15克生杭芍、15克玄參及天冬、6克川楝子、生麥芽與茵陳、4.5克甘草。

治療中，需依據(jù)患者病情加減藥物，若患者痰多，可增加竹茹等藥物;若患者心熱癥狀較重，可增加生石膏[2];若患者存在心煩意亂、失眠癥狀，可增加生地、黃連等藥物;若患者眩暈癥狀較重，可增加鉤藤、天麻等藥物。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）治療效果評(píng)價(jià)指標(biāo)。患者臨床癥狀明顯減輕或消失，收縮壓下降量高于30mmHg，舒張壓下降量高于20mmHg，表示治療顯效;患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，收縮壓下降量高于20mmHg，舒張壓下降量高于10mmHg，表示治療有效;患者臨床癥狀無改善，收縮壓、舒張壓無明顯降低，表示治療無效。

（2）使用眩暈評(píng)定量表、眩暈障礙量表評(píng)估兩組患者眩暈癥狀是否改善，使用杜氏EH生活量表評(píng)估兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所有數(shù)據(jù)信息，由（x±s）表示計(jì)量資料，使用（%）表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者治療效果對(duì)比

經(jīng)過2個(gè)月的治療，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為97.5%，對(duì)照組患者治療總有效率為82.5%。實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者治療前后血壓水平對(duì)比

2個(gè)月治療結(jié)束后，兩組患者收縮壓、舒張壓均有所降低，實(shí)驗(yàn)組患者收縮壓、舒張壓下降程度明顯高于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3兩組患者眩暈評(píng)分對(duì)比

經(jīng)過2個(gè)月的治療，實(shí)驗(yàn)組患者眩暈評(píng)定量表評(píng)分、眩暈障礙量表評(píng)分明顯低于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3.討論

高血壓是一種常見慢性病，其可能引發(fā)心腦血管疾病。不同患者的臨床癥狀存在一定差異，常見癥狀為眩暈、心悸、頭痛等癥狀，患者在精神緊張、過度勞累后血壓急速增高。

中醫(yī)認(rèn)為，高血壓患者的發(fā)病原因很多，本研究辯證為肝腎陰虛，肝陽上亢型。本方中牛膝具有引血下行的功效，因此鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中使用牛膝將隨風(fēng)上逆的血液向下引行，避免血液瘀阻;赭石具有平定上逆的功效[3];龍骨、牡蠣、龜板的主要功效是滋陰潛陽;白芍具有養(yǎng)血柔肝的功效;玄參、天冬養(yǎng)陰清熱;川楝子、麥芽及茵陳清熱疏肝;甘草調(diào)和諸藥。

2個(gè)月治療結(jié)束后，兩組患者收縮壓、舒張壓均有所降低，實(shí)驗(yàn)組患者收縮壓、舒張壓下降程度明顯高于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，與氨氯地平相比，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯血壓控制更好。實(shí)驗(yàn)組患者眩暈評(píng)定量表評(píng)分、眩暈障礙量表評(píng)分明顯低于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）由此可見，使用中藥鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減方治療高血壓病引起的眩暈癥，可有效改善患者眩暈癥狀，提高患者生存質(zhì)量。

總而言之，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯可有效控制高血壓患者血壓水平，改善患者眩暈癥狀，提高患者生存質(zhì)量，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]溫慶芬，麥國(guó)釗，黃艷青，et al. 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減治療原發(fā)性高血壓療效分析[J].北方藥學(xué)，2018，v.15（05）：81.

[2]林坤，李成，林立元.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減治療高血壓的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（15）：81-82.

[3]郭素芬.中藥治療高血壓病眩暈臨床分析[J].光明中醫(yī)，2017，32（4）：464-465.