劉蕾

【中圖分類號】R197.39

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-016-01

B型超聲簡稱為B超，也是人們經(jīng)常說的黑白超，B超能夠準確顯示出病變位置及人體臟器的二維切面，其主要原理是利用不同輝度光點的強弱。彩色多普勒超聲簡稱為彩超，其主要特點是在B超二維超聲顯像時加入彩色血流信號，進而達到彩色的顯象效果。很多人將B超與彩超比作黑白電視和彩色電視，其是二者之間的區(qū)別并非如此簡單，在臨床各類疾病的檢查中，彩超與B超相比均有非常顯著的優(yōu)勢，醫(yī)師需要結(jié)合患者的病情和就醫(yī)時的各項生命體征確定合理的檢查方案，避免出現(xiàn)誤診的問題。

一、什么是彩超

簡單來講，彩超是在B超的基礎(chǔ)上加入了彩色多普勒，因此很多醫(yī)學專家認為彩超是B超未來的發(fā)展方向。彩超主要是利用特定的技術(shù)實現(xiàn)多普勒信號的有效處理，將被檢查人員的血流信號進行色彩化編碼處理，并將其疊加于二維圖像之上，以此來形成彩色圖像。彩超在保留了B超二維圖像構(gòu)圖優(yōu)勢的基礎(chǔ)上加入了血流動力學信息，能夠直觀迅速的顯示二維平面血流分布狀態(tài)，同時能夠顯示出血流的運行方向，有助于準確辨別動脈和靜脈的情況，醫(yī)護人員利用彩超的檢查結(jié)果能夠準確診斷患者的非血管或血管病變，并準確分析出患者的血流性質(zhì)、血流速度、血流時像，及時發(fā)現(xiàn)血液的反流和分流情況，定量分析血流束的長度、寬度、起源、面積等情況。

彩超利用的主要技術(shù)為脈沖波技術(shù)，如被檢測物體速度過高，彩超的色彩會出現(xiàn)差錯，因此其實際檢測效果與頻譜多普勒相比存在一定差距，現(xiàn)階段臨床應(yīng)用的臨床應(yīng)用的彩超均具有頻譜多普勒的基本功能。彩超的臨床主要應(yīng)用領(lǐng)域包括婦產(chǎn)科、前列腺、小器官、腹腔臟器、血管疾病等。彩超在婦產(chǎn)科應(yīng)用的主要優(yōu)勢在于臍帶疾病、良性惡性腫瘤的診斷，并能夠評估胎盤疾病、臍帶疾病，胎兒先心病等，利用血流頻譜可準確觀察盆腔靜脈曲張、不孕癥等疾病，利用特用的陰道探頭可探查腹部疾病，臨床優(yōu)勢顯著。彩超利用容積成像的基本原理能夠準確顯示出心臟的解剖結(jié)構(gòu)，為麻醉、心內(nèi)科、心外科提供準確的影像資料，便于對心功能進行準確的評估，為開展外科手術(shù)營造良好的條件。彩超利用高頻探頭能夠及時發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)部的1mm以下的鈣化點，判斷患者管腔是否出現(xiàn)狹窄及血栓因子是否存在脫落的可能，便于預(yù)防腦血栓等疾病。

二、什么是B超

聲波是人們?nèi)粘Ｂ牭降母鞣N聲音，頻率范圍為50-10000Hz，超聲波的頻率為20000Hz，人耳無法聽見，在進行各類疾病診斷的過程中，利用超聲的主要形式包括超聲的振幅和亮度，其中利用亮度進行診斷的超聲簡稱為B超。

B超在臨床上有著非常廣泛的應(yīng)用，不同部位的B超簡稱需要在檢查前進行不同的準備，心臟、四肢血管、體表腫物病變等檢查無需進行任何準備，患者可隨時接受檢查，泌尿系統(tǒng)檢查前期需要增加飲水量，在膀胱充盈后能夠更加清晰的顯示出內(nèi)部的息肉、腫瘤、結(jié)石等結(jié)構(gòu)。婦科檢查前需要飲水和憋尿，使腸管擠開，膀胱充盈，超聲穿透盆腔后能夠準確顯示出卵巢、子宮等部位的健康情況。進行肝、膽腹部等區(qū)域的檢查需要在空腹狀態(tài)下進行檢查，避免胃部的氣體影響超聲的穿透效果?，F(xiàn)階段，臨床醫(yī)療技術(shù)水平持續(xù)發(fā)展，B超仍是臨床重要的檢查方法，超聲造影、三維立體成像、內(nèi)鏡超聲等技術(shù)均是在B超的基礎(chǔ)上發(fā)展形成，為此醫(yī)師及患者都需要對B超的特點充分了解，明確檢查的注意事項，以便是B超在臨床檢查中發(fā)揮出應(yīng)有的作用。

三、彩超比B超有哪些優(yōu)勢

彩超具有彩色顯示功能，與B超相比具有明顯的優(yōu)勢。彩超敏感性比較強，具有較高分分辨率，能夠及時發(fā)現(xiàn)人體早期細小的病變情況，提高疾病早期診斷準確率，同時能夠準確展示出病灶內(nèi)部變化的細節(jié)及病灶周邊區(qū)域的情況，診斷的準確性高于B超。彩超的功能豐富多樣，如三維成像，心肌運動速度分析等，利用彩超檢查的結(jié)構(gòu)，醫(yī)護人員可對病變進行定性和定量的深入分析研究。彩超設(shè)備配備了不同頻率的探頭設(shè)備，能夠進行全身各類疾病和各個臟器的準確檢查，與B超相比，彩超更加先進完善，能夠?qū)崿F(xiàn)超聲引導下的穿刺活檢、超聲實時造影等，對疾病的診斷準確性顯著提高。很多人將彩超簡單理解為具有彩色圖像的B超，其是不然，彩超在成像通道數(shù)量，主機處理能力和深度、動態(tài)成像范圍、探頭晶片數(shù)量等指標上遠遠優(yōu)于B超，能夠準確展示出病灶區(qū)域的血流方向、血管解剖結(jié)構(gòu)，疾病診斷的準確性顯著提高。彩超具有諧波成像功能，可降低人體肥胖、內(nèi)部氣體等因素對檢查結(jié)果產(chǎn)生的干擾，解決了傳統(tǒng)B超檢查存在的問題，具有極高的臨床應(yīng)用價值。

四、彩超在婦科檢查中應(yīng)用有什么意義

婦科檢查是女性必要的體檢項目，通過系統(tǒng)的檢查女性能夠及早發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫、子宮肌瘤、宮頸炎、盆腔炎、陰道炎等婦科疾病，避免病情惡化。彩超屬臨床應(yīng)用廣泛的高端檢查設(shè)備，與B超等傳統(tǒng)檢查項目相比，能夠幫助醫(yī)護人員獲得更加準確清晰的圖像，為后期開展治療提供參考。將彩超應(yīng)用于婦科檢查中能夠檢查出子宮的形狀，卵巢、盆腔的情況，子宮內(nèi)膜的厚度，同時能夠?qū)ρh(huán)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)進行準確的檢查，因此醫(yī)生建議女性定期進行卵巢彩超檢查，便于及時發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫、卵巢癌等疾病。進行彩超檢查的過程中需要醫(yī)護人員詳細詢問患者的病史，并結(jié)合病理等多項檢查結(jié)果對疾病進行確診。實施彩超掃描的過程中需要采取多方位掃描的方法，通過陰道彩超、腹部彩超確定患者病情。彩超檢查人員需要熟練掌握操作技術(shù)，了解患者盆腔等部位的結(jié)構(gòu)，通過科學有效的檢查確保各類疾病能夠及時檢出，以此來實現(xiàn)診斷準確率的全面提高。

綜上所述，彩超是對B超的技術(shù)升級，檢查的圖像更加清晰，能夠顯示出血流動力學及病灶周邊區(qū)域情況，檢查更加全面細致，對患者的疾病診斷具有重要意義，為此醫(yī)護人員需要加強技術(shù)研究，確保彩超能夠發(fā)揮出應(yīng)有的作用。