耿洋

【摘要】目的：觀察藥品合理分類制度在降低醫(yī)院西藥房工作差錯(cuò)率中的應(yīng)用。方法：選擇2018年1月-2018年6月在我院西藥房購藥患者6433例作為對(duì)照組，選擇2018年7月-2018年12月在我院西藥房購藥患者6848例作為觀察組。對(duì)照組西藥房采用常規(guī)制度進(jìn)行管理。觀察組西藥房采用藥品合理分類制度進(jìn)行管理。比較兩組患者在藥房取藥過程中出現(xiàn)的差錯(cuò)率，以及患者對(duì)藥房工作的滿意度。結(jié)果：觀察組差錯(cuò)率為0.44‰，明顯低于對(duì)照組1.71‰，觀察組患者對(duì)藥房滿意度為97.20%，明顯高于對(duì)照組93.80%，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）。結(jié)論：藥品合理分類制度能夠明顯降低西藥房工作的差錯(cuò)率，提高患者的滿意度。

【關(guān)鍵詞】藥品合理分類制度;醫(yī)院;西藥房;工作差錯(cuò)

【中圖分類號(hào)】R917

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-018-01

西藥房是醫(yī)院中的重要科室之一，是集管理、技術(shù)、服務(wù)于一體的綜合性科室，藥房不僅僅要確保提共給患者的藥品質(zhì)量合格，同時(shí)還要確保藥品提供的準(zhǔn)確性[1]。隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療水平的提高，藥物的種類呈現(xiàn)迅速增長的趨勢(shì)，因此，提高西藥房的工作效率，降低差錯(cuò)率就成為臨床工作的重點(diǎn)之一。我院近年來實(shí)施了藥品合理分類制度，為了觀察其應(yīng)用效果，進(jìn)行了本次研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 患者選擇

選擇2018年1月-2018年6月在我院西藥房購藥患者6433例作為對(duì)照組，選擇2018年7月-2018年12月在我院西藥房購藥患者6848例作為觀察組。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

對(duì)照組：西藥房采用常規(guī)制度進(jìn)行管理。

觀察組：西藥房采用藥品合理分類制度進(jìn)行管理。具體管理方法如下：（1）處方藥和非處方藥進(jìn)行分類：依據(jù)藥品的規(guī)范性、安全性和有效性的原則進(jìn)行分類，給予藥品的種類、適應(yīng)癥、臨床給藥方法進(jìn)行分類。（2）同一大類的藥品，根據(jù)藥物的作用部分再次進(jìn)行分類，可分為8種系統(tǒng)的藥品。（3）藥品的科室分類：根據(jù)用品不同的科室進(jìn)行分類，比如消化科、婦科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等。（4）特別規(guī)定的藥品分類。對(duì)于特別的藥物進(jìn)行特殊管理，如精神類藥物、麻醉類藥物、毒性藥物、放射性藥物等等。這部分藥物要做特殊的存儲(chǔ)，出入庫要進(jìn)行特別等級(jí)。（5）根據(jù)藥品分類制度制定相應(yīng)的管理制度，對(duì)西藥房相關(guān)藥物出入庫情況、核對(duì)和存盤情況進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督管理，規(guī)范相關(guān)的工作流程。對(duì)藥物的包裝、儲(chǔ)存、管理、藥物有效期等情況進(jìn)行登記，并定期監(jiān)督考核。對(duì)藥物發(fā)生的不良反應(yīng)情況進(jìn)行登記，并嚴(yán)格登記發(fā)生不良反應(yīng)藥品的廠家、批號(hào)等情況，對(duì)于發(fā)生不良反應(yīng)較多的藥品批號(hào)進(jìn)行統(tǒng)一報(bào)備，觀察是否是藥物本身的問題，及時(shí)處理。對(duì)于特殊藥品指定特定人員進(jìn)行管理，加強(qiáng)監(jiān)管。對(duì)藥房工作人員定期進(jìn)行藥品合理分類制度和相關(guān)制度培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、考核，加強(qiáng)員工對(duì)藥物監(jiān)管機(jī)制的了解，提高藥師對(duì)藥物基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況和專業(yè)技能。

1.2.2 分析指標(biāo)

比較兩組患者在藥房取藥過程中出現(xiàn)的差錯(cuò)率，以及患者對(duì)藥房工作的滿意度。差錯(cuò)主要包括藥物超過有效期、藥品種類錯(cuò)誤、藥品劑量錯(cuò)誤。隨機(jī)在兩組患者中各抽取500例進(jìn)行滿意度調(diào)查。調(diào)查問卷由本院自制，問卷共分為4個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：非常滿意、滿意、一般、不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.3 數(shù)據(jù)處理

用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件處理研究中所有相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，并采用 t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以 p <0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者差錯(cuò)率比較

觀察組差錯(cuò)率為0.44‰，明顯低于對(duì)照組1.71‰，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者對(duì)藥房滿意度比較

觀察組患者對(duì)藥房滿意度為97.20%，明顯高于對(duì)照組93.80%，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05），詳見表2。

3 討論

西藥房的工作質(zhì)量是關(guān)系到患者的臨床療效，甚至生命安全的重要問題。隨著西藥的不斷開發(fā)，臨床應(yīng)用的藥物種類繁多，藥物和劑型相似的更多，如同樣成分的藥物不同商品名，或者同樣的藥物有不同的劑型，或者是名稱相似作用截然不同的藥物[2]。這樣的情況下，藥房工作人員的不僅工作量增加，涉及到的專業(yè)知識(shí)也明顯增多。因此藥房的管理就成為工作的重點(diǎn)。

藥品分類管理是國際通行的藥品管理辦法，是根據(jù)藥品的安全性、有效性的原則，根據(jù)藥品的品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量、給藥途徑將藥品進(jìn)行相應(yīng)的管理，從而保證用藥的安全性和有效性[3]。從本次研究來看，觀察組差錯(cuò)率為0.44‰，明顯低于對(duì)照組1.71‰，觀察組患者對(duì)藥房滿意度為97.20%，明顯高于對(duì)照組93.80%，說明藥品分類管理能夠明顯降低藥房工作的差錯(cuò)，提高患者對(duì)藥房工作的滿意度，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王曉紅.藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中應(yīng)用的意義研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，11：165，167

[2] 陳歷.藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中應(yīng)用的意義[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，35：144-145.

[3] 魯桂華，王恒.藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中應(yīng)用的意義研究[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13：277-278